Які порушення можуть впливати на плаценту під час вагітності (2020)

Плацента та її здоров’я мають вирішальне значення для вагітності жінки та розвитку плода. Цей орган забезпечує кисень, поживні речовини та фільтрує відходи плоду під час вагітності.

Він також відіграє важливу роль у виробленні гормонів і захищає плід від бактерій та інфекцій.

Багата кров’ю плацента прикріплена до стінки матки і через пуповину з’єднується з дитиною.

Найчастіше плацента розміщується зверху або збоку від стінки матки. Однак іноді він може рости або прикріплюватися до матки таким чином, що може спричинити проблеми зі здоров’ям

Фактори ризику захворювання плаценти

На здоров'я плаценти впливає багато факторів, зокрема:

На ризик порушення плаценти впливає етнічна приналежність, спосіб життя та історія хвороби.

Етнічна
Історія куріння сигарет
гіпертонія
Багатоплідна вагітність
Порушення кровотечі у матері
Історія хірургії матки, як кесарів розтин
Історія проблем плаценти
Зловживання материнськими речовинами, наприклад вживання кокаїну
Травма живота, наприклад, при падінні або тупій травмі
Вік матері - жінки старше 40 років мають більший ризик розвитку проблем з плацентою
Передчасний розрив оболонок - ризик проблем з плацентою зростає, якщо навколоплідний міхур передчасно розривається.

Існує багато ускладнень, які можуть вплинути на плаценту. Найпоширеніші порушення розглядаються нижче.

Передлежання плаценти

Передлежання плаценти - це стан, при якому плацента прикріплюється до стінки матки дуже низько вниз. Плацента частково або повністю розміщує шийку матки.

Цей стан зустрічається у 0,5-1% вагітностей. Захворювання може пройти самостійно у міру прогресування вагітності.

Передлежання плаценти найчастіше зустрічається у жінок, які:

Чорні та інші раси меншин
Старіші
Курець
У вас в анамнезі були аборти, кесарів розтин або інші операції на матці
Виношування багатоплідної вагітності

Існує два типи передлежання плаценти: крайова і повна. Крайове передлежання плаценти - це коли плацента лише частково покриває шийку матки. Повне передлежання плаценти повністю покриває шийку матки.

Передлежання плаценти може спричинити вагінальну кровотечу як до, так і під час пологів. Ця кровотеча іноді може бути сильною.

Передлежання плаценти може викликати такі ускладнення під час вагітності:

Сльоза плаценти
Підвищений ризик зараження плода
Кровотеча
Сутички
Передчасні пологи.

Найчастіше для безпечного виношування дитини потрібно кесарів розтин.

Відшарування плаценти

Аборт плаценти відбувається, коли плацента під час вагітності відокремлюється від матки. Різке може бути як частковим, так і повним.

Високий кров'яний тиск може різко збільшити ризик розвитку плаценти.

Захворювання найчастіше виникає у третьому триместрі. Це найпоширеніший розлад плаценти, який вражає до 1 із 100 вагітностей.

Відшарування плаценти є основною причиною смерті плода та новонародженого. Це також спричиняє високі показники передчасних пологів та обмеження росту плода.

Ризик розриву плаценти може бути збільшений за рахунок:

Травма живота
Передчасний розрив діафрагми
Дим
Вживання кокаїну
Історія попереднього відшарування плаценти
Дефекти матки
Гіпертонія матері або гіпертонія, спричинена вагітністю
Циркумваллатна плацента.

У майбутніх мам з відшаруванням плаценти можуть спостерігатися вагінальні кровотечі, болі в матці або животі, постійні скорочення та порушення серцевого ритму плода.

Діагноз відшарування плаценти базуватиметься на симптомах та лікуватиметься залежно від їх тяжкості.

Через роль плаценти в доставці кисню та поживних речовин, розрив плаценти може призвести до втрати цих життєво важливих поживних речовин.

Ця депривація може призвести до аномального розвитку плода, передчасного введення, обмеження росту плода та мертвонародження.

Плацентарна недостатність

Як вже згадувалося раніше, плацента відіграє важливу роль у розвитку внутрішньоутробного розвитку, забезпечуючи поживні речовини та кисень зростаючій дитині та фільтруючи її відходи. Але іноді плацента не може нормально функціонувати. Коли це трапляється, достатня кількість їжі може не подаватися, що призводить до плацентарної недостатності.

Ця аномалія плаценти часто призводить до обмеження росту плода та низької ваги при народженні у немовлят.

Жінки з плацентарною недостатністю можуть помітити менше ворушіння плода та менший розмір матки, ніж раніше.

З плацентарною недостатністю можуть бути наслідки як для матері, так і для плода. Ризики для матері зростають при наявності діабету та високого кров’яного тиску.

Багато майбутніх мам відчувають такі симптоми плацентарної недостатності, як:

Відшарування плаценти (див. Вище)
Передчасні роботи та здача
прееклампсія.

Прееклампсія характеризується високим кров’яним тиском і наявністю білка в сечі. Симптомами прееклампсії є надмірне збільшення ваги, набряки, головний біль та високий кров’яний тиск.

Ризики розвитку плода та дитини при наявності плацентарної недостатності:

Дефіцит кисню під час пологів, що може спричинити такі захворювання, як церебральний параліч
Нарушення навчання
Переохолодження (низька температура тіла)
Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
Поліцитемія (надмірний рівень еритроцитів)
Передчасні пологи
Необхідність кесаревого розтину
Мертвонародження або смерть.

Наявність плацентарної недостатності на початку вагітності погіршує проблеми, з якими стикається дитина.

Хоча лікування плацентарної недостатності не існує, рекомендувати рекомендації щодо подальшого спостереження та допологового догляду має вирішальне значення.

Медичні працівники можуть регулярно оцінювати вашу вагітність за допомогою:

Більш часті офісні іспити
Рекорди підрахунку ударів
Навчання самоконтролю щодо симптомів прееклампсії
постільний режим
Ін’єкції стероїдів до 32 тижнів, якщо передчасні пологи є ризиком
Оцінка у спеціалістів з фетальної медицини матері з високим ризиком.

У важких випадках майбутні матері можуть вимагати перебування в стаціонарі в лікарні.

Інфаркти плаценти

Інфаркти плаценти - це ділянки мертвих тканин, виявлені в плаценті, як правило, спричинені ускладненнями судин.

Ця аномалія плаценти зменшує приплив крові до уражених ділянок, що іноді може призвести до обмеження росту плода або смерті. Інфаркти плаценти частіше зустрічаються у жінок з важкою формою гіпертонії.

Плацента акрета

Кесарів розтин може збільшити ризик наростання плаценти в майбутньому.

Збільшення плаценти - це стан, який виникає у 1 з 2500 вагітностей. Плацента та її кровоносні судини звисають і вростають глибоко в стінку матки.

Ця важка хвороба має три форми:

Плацента: плацента прикріплена до м’яза стінки матки
Плацента приріст: плацента прикріплена м’язом стінки матки
Плацента перкрета: плацента росте через всю стінку матки і прилипає до інших оточуючих органів.

Фактори ризику розвитку акрети плаценти в основному невідомі, але, як вважають, вони включають історію передлежання плаценти та попередні кесарів розтин.

Ускладнення цього стану можуть включати вагінальні кровотечі третього триместру, рясні післяпологові кровотечі, кесарево розтин та подальшу гістеректомію.

Модель плаценти може показати, як патогени потрапляють до ненародженої дитини

Вчені досягли успіхів у розумінні того, як патогени, як вірус Зіка, передаються від матері до ненародженої дитини і викликають вроджені вади, прогресує наука .

Користь для здоров’я плаценти «недоведеною»

Після пологів багато жінок вирішують споживати свою плаценту для кількох переваг для здоров’я. Однак новий огляд досліджень, що вивчають використання плаценти, виявив будь-які наукові докази цих переваг або те, що практика є безризиковою.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб обговорити ваш особистий ризик розвитку аномалій плаценти та рекомендації щодо профілактики та лікування.