Які тести для діагностики целіакії Оскільки Гус
Які тести для діагностики целіакії? Щоб чіткіше бачити, ми попросили доктора Седріка Карбонея, керівника Служби оцінки професійних актів у Haute Autorité de Santé, пояснити нам все. !
Якщо ви зупините глютен перед проведенням тестів для діагностики целіакії ?
Доктор Седрік Карбонейл: Дуже важливо не припиняти використання клейковина перед проведенням тестів для діагностики целіакії.
Тому що, якщо ми зупинимо клейковину, аутоімунна реакція вже не буде видно, тому ми не зможемо діагностувати захворювання.
Однак целіакія вимагає моніторингу, тому важливо робити тести, коли ви все ще їсте глютен !
(Примітка редактора 1: Щоб дізнатись, скільки людей зупиняє глютен, не пройшовши тест, ось наша стаття: Як ти стаєш без глютену)
(Примітка редактора 2: і щоб зрозуміти, чому целіакія вимагає подальшого спостереження, у нас є чудова стаття: Навіщо діагностувати целіакію, з відповідями професора Сельє!)
Хто замовляє тести для діагностики целіакії ?
Доктор Седрік Карбонейл: це є лікар який замовляє тести для діагностики целіакії.
Під час візиту він починає з клінічного обстеження. Тобто він задає пацієнту питання, щоб з’ясувати, чи це може бути целіакією.
Лікар, зокрема, зверне увагу на наявність певних симптоми сугестивний (біль у животі, хронічна діарея, втрата ваги тощо). Але цих елементів недостатньо, оскільки целіакія може протікати безсимптомно (без симптомів, так це трапляється) !
Якщо в кінці огляду лікар має підозру на целіакію, то він призначить серологічні дослідження (переклад: аналізи крові) для уточнення його діагностична.
Як працюють тести для діагностики целіакії ?
Доктор Седрік Карбонейл: Целіакія - це аутоімунне захворювання який атакує і руйнує слизову кишечника.
Тому для його діагностики необхідно шукати молекули, що беруть участь у крові: імуноглобуліни: Ig, а точніше ті, які переважно пов’язані зі слизовими оболонками: IgA. Серед цих IgA нам доведеться знайти саме тих, які розпізнають певні аутоантигени, специфічні для целіакії: трансглутаміназу та ендомізій.
Які тести для діагностики целіакії ?
Доктор Седрік Карбонейл: Тому тести для діагностики целіакії шукають антитрансглютаміназу IgA. Ми також можемо протестувати антиендомизий IgA.
Якщо будь-який із цих двох тестів є позитивним, тоді діагноз слід підтвердити біопсією тонкої кишки.
Але деякі люди не роблять IgA! Тож ми можемо мати негативні тести, навіть якщо людина страждає на целіакію! Ми називаємо це помилково негативним. Загальний тест на IgA, на додаток до двох інших, дозволяє знати, працює продукція IgA чи ні !
Зауважте, що факт непродукції IgA не є специфічним для пацієнтів із целіакією. Цей дефіцит може бути виявлений і у інших пацієнтів.
Якщо ви не робите IgA, чи можете ви все-таки діагностувати целіакію ?
Доктор Седрік Карбонейл: Так, звичайно, ми можемо поглянути на інший клас імуноглобулінів: IgG! Потім тестують ті самі аутоантигени, що і з IgA: IgG антитрансглутаміназа та IgG антиендомізій.
І це те саме, що і з IgA: якщо результати тестів позитивні, необхідно зробити наступний крок: біопсію тонкої кишки.
Якщо підсумувати, то ось тести для діагностики целіакії:
Можна зробити до трьох аналізів крові. Але ми вас заспокоюємо, ми зазвичай беремо лише один аналіз крові, щоб заощадити час! Цей аналіз крові використовується для:
- Шукайте анти-трансглутаміназу IgA та/або антиендомізій IgA
- Якщо перший пошук негативний: ми шукаємо загальний IgA.
- Якщо другий пошук негативний, ми шукаємо igG антитрансглутаміназу та/або IgG антиендомізій
Якщо будь-який із цих тестів позитивний, тоді діагноз слід підтвердити біопсією. Якщо всі тести негативні, це свідчить про те, що у вас немає целіакії, тому в цьому випадку не проводиться біопсія.
Однак це не означає, що у вас нічого немає. Потім слід продовжувати медичні дослідження для виявлення відповідної патології. !
(Примітка редактора: тут, щоб знати все про інші запропоновані тести і бачити чіткіше)
Чи необхідна біопсія для підтвердження діагнозу ?
Доктор Седрік Карбонейл: Так, біопсія тонкої кишки необхідна для підтвердження діагнозу, оскільки це дозволяє візуалізувати стан слизової оболонки кишечника і, зокрема, наявність атрофії кишкових ворсин.
Остаточний діагноз целіакії ставлять після регресії атрофії кишкових ворсин та/або зникнення клінічних симптомів завдяки безглютеновій дієті.
(NRDL: За результатами тестів для діагностики целіакії та біопсії целіакія може пройти Запит ALD робити повернення коштів за продукти, що не містять глютену.)
Сумнів ? Поговоріть зі своїм лікарем, щоб замовити обстеження для діагностики целіакії та приєднатися до нас 15-17 травня 2020 рокуОперація "Целіакія", з метою прогресування діагностики цього захворювання !
Ця стаття була опублікована 16 травня 2018 р. І з тих пір була оновлена команда.
ПРО АВТОРА
Засновник компанії «Тому що без газу та глютену» !
КОМЕНТАРИ (21)
Софіан
Будь ласка, я шукаю пояснення. У мене є 7-річна дитина з позитивними позиціями IGA та негативними IGg. .
Сесіль Глейз
Здравствуйте,
Ви говорили про це зі своїм лікарем? Якщо ні, можливо, найкраще зв’язатися зі службою професора Сельє в Європейській лікарні в Парижі, вони спеціалісти з целіакії. Ви скажете нам, що це дало ?
Команда «Тому що Гас»
Орелі Уайт
Сесіль Глейз
Привіт Орелі,
Спасибі за Ваше повідомлення ! На жаль, целіакію можна виявити лише за наявності глютену:/
Наша команда працює над статтею про тестування іншого типу, але стаття ще не готова. Доведеться почекати ще трохи. Можливо, це не вимагало б повторного впровадження ... для підтвердження !
В іншому випадку вам рекомендується спробувати звернутися до іншого лікаря, можливо, більш розкутого. А також гінекологом з приводу вашої аменореї. Це також може бути пов’язано зі зниженням ваги, але також з багатьма іншими речами. І оскільки ми не лікар, ми не можемо відповісти вам на це
Тримайте нас у курсі подій !
Команда «Тому що Гас»
Білий орелі
Здравствуйте
Дякую за відповідь
Чи знаєте ви, чи целіакія обов'язково пов'язана зі зниженням ваги? Бо це не мій випадок ...
Сесіль Глейз
Привіт Орелі,
Це не обов’язково так 😉 Оскільки симптоми різняться у однієї людини в іншої, це залежить від того, які у вас є !
Ви обговорювали це зі своїм лікарем ?
Команда «Тому що Гас»
Джоанна
Сьогодні існує тест, який не вимагає повторного введення клейковини?
Я зупинила глютен 2 роки тому, в січні мені потрібно зробити гастроскопію, лікар сказав мені, що нічого страшного, що я сиджу на СГ-дієті.
Сесіль Глейз
Добрий вечір Джоанна,
На жаль, всі тести для діагностики целіакії вимагають повторного введення глютену.
Чому? Тому що це аутоімунна реакція організму на наявність глютену. Безглютенова реакція відсутня, і тому виявити захворювання неможливо. Те саме стосується гастроскопії. Якщо реакції немає, ми не можемо побачити "шкоду", спричинену нею.
Це лише генетичний тест (аналіз крові), який частково дає відповідь без повторного введення, але у багатьох випадках він не дає точної відповіді. Це було пояснено тут: https://because-gus.com/quel-est-le-role-des-genes-dans-lintolerance-au-gluten/
Не соромтеся, якщо у вас виникнуть додаткові запитання 😉
Команда «Тому що Гас»
Джоанна
Чи існує сьогодні тест, який не вимагає повторного введення глютену?
на початку січня 2020 року я повинен зробити гастроскопію, я припинив глютен 2 роки тому. лікар сказав мені, що це нормально, не потрібно повторно вводити його. Мене це дивує, але це може бути новий метод?
Спасибі заздалегідь,
Сесіль Глейз
Привіт Джоанно,
На жаль, всі тести для діагностики целіакії вимагають повторного введення глютену.
Чому? Тому що це аутоімунна реакція організму на наявність глютену. Безглютенова реакція відсутня, і тому виявити захворювання неможливо. Те саме стосується гастроскопії. Якщо реакції немає, ми не можемо побачити "шкоду", спричинену нею.
Тільки генетичний тест (аналіз крові) може дати часткову відповідь без повторного введення, але в багатьох випадках він не дає точної відповіді. Це було пояснено тут: https://because-gus.com/quel-est-le-role-des-genes-dans-lintolerance-au-gluten/
Не соромтеся, якщо у вас виникнуть додаткові запитання 😉
Команда «Тому що Гас»
Сандра
Здравствуйте,
Коли ви зупинили глютен без медичної консультації, але хочете пройти тести, щоб підтвердити або спростувати наявність целіакії, як довго перед тим, як взяти ці тести, слід повторно вводити глютен? Досить крихітної суми ?
Сесіль Глейз
Здравствуйте,
На жаль, жоден фахівець не зміг відповісти нам з цього питання, оскільки кожна людина реагує по-різному! Краще, щоб ваші симптоми повернулися, щоб бути впевненими, що ефект видно і тест не спотворений.
Повідомте нас posted
Команда «Тому що Гас»