Який найатерогенніший, жирний сир, м’ясо або вуглеводи з високим вмістом жиру - здоровіший
Який є найбільш атерогенним, сирним, жирним, м’ясним або вуглеводним?
Нещодавнє датське дослідження розглядає вплив дієт, що містять сир з високим вмістом жиру, м’ясо або вуглеводи з високим вмістом жиру, на ліпіди крові. Результати цікаві
Атеросклероз є основною причиною серцево-судинних захворювань (ССЗ). Він заснований на складній взаємодії ліпопротеїдів, білих кров'яних клітин, імунної системи та нормальних елементів артеріальної стінки.
Атеросклероз може вразити будь-які артерії в організмі, але, схоже, він має сильну спорідненість до коронарних артерій. У результаті потовщення артеріальної стінки та утворення бляшок може призвести до закупорки та утворення тромбів, які пошкоджують серцевий м’яз. Результатом є ішемічна хвороба серця, яка є основною причиною смерті у більшості країн світу.
Здається, ліпіди та ліпопротеїди відіграють певну роль у розвитку атеросклерозу. Ліпопротеїни - це частинки, що несуть у крові холестерин і тригліцериди. Можна виміряти кількість різних ліпопротеїдів у крові, а також кількість жиру, що переноситься певними ліпопротеїнами.
На думку експертів, рівень холестерину в крові, що міститься в холестерині ліпопротеїдів низької щільності (холестерин ЛПНЩ), сильно пов'язаний з ризиком розвитку ішемічної хвороби серця, тоді як холестерин, який переноситься холестерином ліпопротеїдів високої щільності ) перевезення пов'язане з низьким ризиком.
Іншими словами, холестерин ЛПНЩ є атерогенним, а холестерин ЛПВЩ - ні.
Отже, їжу, що підвищує рівень холестерину ЛПНЩ, можна вважати атерогенною і її слід уникати, тоді як їжу, що знижує рівень ЛПНЩ, слід віддавати перевагу. Це основа гіпотези про дієтичне серце, наріжний камінь медичних порад щодо харчування та здоров’я.
Аполіпопротеїн В (апоВ) - ще один приклад. Високий рівень ApoB у крові пов’язаний із підвищеним ризиком серцевих захворювань. З іншого боку, апоА1 асоціюється з низьким ризиком. Дослідження показують, що співвідношення ApoB до ApoA1 робить прогнозування ризику серцевого нападу ефективнішим, ніж лише ApoB або ApoA1. Отже, високе співвідношення ApoB: ApoA1 є атерогенним, а низьке - ні.
Органи охорони здоров’я в більшості країн рекомендують обмежувати насичені жири через їх несприятливий вплив на ліпіди крові. Натомість рекомендуються мононенасичені та поліненасичені жири.
Через високий вміст насичених жирів споживання простого жиру сиру слід обмежити, а молочні продукти з високим вмістом жиру рекомендується замінити на нежирні альтернативи.
Червоне м’ясо також розглядається як основний фактор споживання насичених жирів. Тому більшість органів охорони здоров’я рекомендують обмежене споживання.
З іншого боку, рекомендуються клітковина і складні вуглеводи, оскільки вони, як правило, не знижують рівень холестерину ЛПНЩ, а тому не вважаються атерогенними.
Але чи можемо ми покладатися на ці рекомендації щодо охорони здоров’я? Чи слід уникати продуктів, оскільки вони містять насичені жири? Чи можливо, що деякі насичені жирні кислоти по-різному впливають на ліпіди в крові? Крім того, вплив насичених жирів на ліпіди крові може залежати від інших поживних речовин у харчовій матриці?
Нещодавно данські дослідники з Міністерства харчування, фізичних вправ і спорту Університету Копенгагена звернулися до цих питань у цікавій науковій статті. Результати були опубліковані в Інтернеті в Американському журналі клінічного харчування та їх можна переглянути тут.
Яке м’ясо або вуглеводи найбільш атерогенні, з найбільшим вмістом жиру, з найбільшим вмістом жиру? Датські дослідники порівняли вплив трьох різних дієт на ліпіди крові та ліпопротеїни. Дві з цих дієт мали високий рівень насичених жирів у харчовій матриці сиру чи м’яса. Всі три дієти містили однакову кількість калорій.
Дієта з сиром була з високим вмістом молочного жиру, тоді як М’ЯСНА дієта з високим вмістом переробленого та необробленого м’яса, яке містило подібну кількість насичених жирів.
Третя дієта була з високим вмістом вуглеводів. Енергія сирного жиру та білка в раціоні сиру була замінена вуглеводами та нежирним м’ясом, що створило дієту з низьким вмістом жиру та вуглеводами (вуглеводи).
Основними продуктами з високим вмістом вуглеводів, що використовувались для заміни сиру в раціоні вуглеводів, були фрукти, білий хліб, макарони та рис, джеми та тістечка, підсолоджене печиво та шоколад.
При сирній та м’ясній дієті 35% енергії надходило з жиру та 50% з вуглеводів, тоді як у вуглеводній дієті 25% енергії надходило з жиру та 60% з вуглеводів. Вміст білка був однаковим у всіх трьох дієтах (15%). У сирно-м’ясній дієті 15% енергії надходило від насичених жирів.
Чотирнадцять жінок із надмірною вагою в постменопаузі були випадковим чином розподілені на три періоди повноцінного харчування протягом двох тижнів, розділених змивами не менше двох тижнів. Було використано перехресний дизайн. Тому учасники протестували всі три дієти, але порядок дієт був рандомізованим.
РЕЗУЛЬТАТИ: СИРОВА дієта виробляла на 5% вищий рівень холестерину ЛПВЩ та на 8% вищу концентрацію ApoA1 та на 5% нижчий коефіцієнт ApoB: ApoA1, ніж дієта CARB.
Дієта М'ЯСА спричиняла на 8% вищий рівень холестерину ЛПВЩ та на 4% вищу концентрацію ApoA1, ніж дієта CARB.
Відмінностей між сирною та м’ясною дієтами щодо рівня холестерину ЛПВЩ та рівня ApoA1 не було.
Істотних відмінностей між дієтами щодо загального холестерину, холестерину ЛПНЩ, тригліцеридів та концентрації АпоВ не було.
Крім того, не було відмінностей між трьома дієтами щодо глюкози натще, концентрації інсуліну або резистентності до інсуліну (HOMA-IR).
Висновки Автори дослідження роблять висновок, що 2-3 рази кількість споживаного сиру у дорослих Данії не мало негативного впливу на рівень ліпідів та ліпопротеїдів у крові.
Вони пишуть: «Датські дієтичні рекомендації рекомендують зменшити споживання насичених жирів, щоб зменшити ризик ССЗ. Однак наше дослідження та інші дослідження показали, що вибір поживних речовин або продуктів, що замінюють насичені жири, має велике значення з точки зору ризику ССЗ. Недавні мета-аналізи дієтичних жирних кислот та ризику коронарного ураження не показали, що мононенасичені або поліненасичені жирні кислоти повинні замінювати насичені жирні кислоти (1,2). "
Крім того, автори приходять до висновку, що той факт, що загальний рівень холестерину та холестерину ЛПНЩ був порівнянний із дієтами НА СИРІ, МЯСІ та ВУГЛЕКСІ, можна пояснити відносно високим вмістом мононенасичених жирів у дієтах із СИРУ та МЯСА . Дослідження показують, що мононенасичені жири можуть знижувати рівень холестерину ЛПНЩ та значно підвищувати рівень холестерину ЛПВЩ.
І останні слова статті:
Дієти, що включають сир та м’ясо як основні джерела насичених жирів, спричиняють більш високий рівень холестерину ЛПВЩ та ApoA1 і, отже, виявляються менш атерогенними, ніж дієта з низьким вмістом жиру та вуглеводами.
Висновок Датське дослідження припускає, що дієта з низьким вмістом жирів і високим вмістом вуглеводів, заснована на вимірах ліпідів та ліпопротеїнів, є більш атерогенною, ніж дієта з високим вмістом жиру, сиром або м’ясом у жінок із надмірною вагою в постменопаузі.
Дуже ймовірно, що інші макро- або мікроелементи в продуктах харчування впливають на вплив деяких жирних кислот на ліпіди крові та ліпопротеїни. Тому загальна рекомендація обмежити споживання насичених жирів здається досить безглуздою.
Однак атерогенність може базуватися лише на простих вимірах ліпідів?
Ну, поки що ми вважали це, і це, безумовно, одна з причин, чому медичні працівники дійшли висновку, що насичені жири - це погано, а вуглеводи, а також мононенасичені та поліненасичені жири - це добре.
Однак ми хотіли б нагадати, що є наукові докази того, що вплив дієти на серцево-судинне здоров'я опосередковується багатьма іншими біологічними шляхами, включаючи окислювальний стрес, запалення низького рівня, чутливість до інсуліну, дисфункцію ендотелію та механізми згортання крові.
Чи були б результати дослідження іншими, якби учасники були молодшими або не мали зайвої ваги?
Можливо. Ми не знаємо відповіді. Однак це питання чітко дає зрозуміти, що рекомендації щодо дієти повинні бути адаптовані до конкретної людини. Людина з нормальною вагою може по-різному реагувати на певний раціон, ніж той, хто має надлишкову вагу та стійкий до інсуліну.
Датська газета додає додаткові докази, що підтверджують переконання, що поширена рекомендація обмежити споживання насичених жирів вводить в оману, якщо не абсурдно, і її слід залишити поза увагою.