Якість ооцитів та можливі причини безпліддя SanoTeca
Доктор Марія Бутнару
ембріолог
Ооцит - це статева клітина в організмі жінки (жіноча гамета). Це найбільша клітина в людському організмі, і вона відрізняється від решти клітин під час розвитку організму.
Репродуктивні клітини (гамети) відрізняються від інших клітин людського тіла тим, що мають половину кількості хромосом. Статеві клітини мають лише 23 хромосоми (одиничний набір хромосом або гаплоїдних клітин), тоді як будь-яка інша клітина має 46 хромосом (23 пари хромосом або два набори хромосом, або диплоїдні клітини).
Формування клітин з єдиним набором хромосом (гаплоїдів) відбувається за допомогою мейотичного поділу (саме такий тип поділу клітин дозволяє утворювати репродуктивні клітини) стовбурових клітин попередників гамет (з диплоїдних клітин). Утворення статевих клітин у обох статей відбувається інакше, ніж період розвитку і тривалість процесу.
У яєчках мейоз і утворення зрілих статевих клітин відбуваються в період статевого дозрівання, обидва проходять послідовно, не затримуючись у часі. У яєчниках мейоз починається в перші тижні внутрішньоутробного життя і триває до 2 триместру вагітності, тоді як зрілість ооцитів настає лише в період статевого дозрівання.
Яєчник плода виробляє близько 8 мільйонів преооцитів (первинних ооцитів), з яких лише 1-2 мільйони виживають після народження, а решта, приблизно 6-7 мільйонів, деградують внаслідок апоптозу (запрограмованої фізіологічної смерті). Механізми регуляції та біологічне значення цього явища досі невідомі, але це пояснює наявність у яєчнику великої кількості апоптотичних ооцитів, які не можуть створити життєздатні ембріони навіть у дуже молодих жінок.
Співвідношення апоптотичних ооцитів є індивідуальною характеристикою і може варіюватися від жінки до жінки.
Первинними ооцитами в яєчнику новонароджених жінок є незрілі ооцити, які не завершили мейотичний поділ, заблоковані у так званій профазі I мейозу, в якій пари хромосом утворюють стики (злипаються) для досягнення обміну матеріалом. генетично між ними.
Ооцити блокуються в профазі I мейозу приблизно на 10-50 років, залежно від часу їх набору для дозрівання та овуляції. Кожен овуляторний цикл у постпубертатному періоді розблокує ряд первинних ооцитів, запускаючи їх у процесі дозрівання, продовжуючи мейотичний поділ, розпочатий у період ембріонального розвитку. Продовження мейотичного поділу починається з диз'юнкції (відшарування) парних хромосом, що призводить до численних помилок у розподілі генетичного матеріалу в отриманих гаметах.
Таким чином, неповна диз'юнкція або неможливість її реалізації призводять до утворення гамет із надлишковим числом хромосом або гамет з фрагментами або цілих відсутніх хромосом. Після процесу запліднення ці гамети генерують анеулоплоїдні ембріони (з різними типами хромосомних аберацій), які в більшості випадків перестають розвиватися на різних стадіях розвитку.
Дефект диз'юнкції підкреслюється з віком жінки через тривалий період зупинки ооцитів у фазі мейозу I, але також внаслідок накопичення генотоксичної дії різних фармакологічних речовин, куріння, алкоголю, радіації, стресу тощо, яким вона піддається. жінка протягом багатьох років.
Отже, чим довший період між початком мейозу (внутрішньоутробного життя) та його відновленням (овуляцією), тим більша ймовірність хромосомних аберацій. Це пояснює, чому з віком кількість ооцитів, які можуть генерувати генетично інтактні (евплоїдні) ембріони, зменшується, досягаючи менше 10% у жінок старше 39 років.
На закінчення, якість ооцитів є складним поняттям, до якого сприяють як генетичні фактори, так і тривалі зовнішні дії, і немає методів лікування для усунення структурних змін генетичного матеріалу. Певною мірою зниження якості ооцитів, спричинене зовнішніми діями, можна запобігти, усвідомлюючи негативний вплив на фертильність, такі фактори, як затримка зачаття дитини, куріння, надмірне вживання алкоголю або зловживання наркотиками.