Язик і губи занадто короткі
Як ці структури в роті вашої дитини впливають на грудне вигодовування?
Обмеження рухливості язика через занадто коротку зв’язку язика, також відому як анкілоглосія, викликане ембріологічним залишком тканини в середній лінії тіла між нижньою стороною язика і дном рота.
Фізіологічний процес розсмоктування тканин приблизно на 12-му тижні вагітності відомий як апоптоз (запрограмована загибель клітин), а якщо ні - вроджена анатомічна вада розвитку. Це явище є сімейним і спостерігається у відсотках більше у чоловічої статі. У спеціалізованій літературі є широкий спектр інформації про частоту між 2-25%, і ця тенденція зростає. Цю значну різницю можна пояснити різними діагностичними критеріями, і фактична кількість видається значно вищою, оскільки більшість досліджень розглядають лише зв’язки язика, які видно безпосередньо.
Ця тканинна стрічка може занадто короткий, занадто товстий, занадто тугий і прикріплений до передньої, центральної або задньої частини язика. Якщо рухливість язика обмежена через коротку зв’язку, зазвичай необхідне лікування. Занадто короткий ремінець мови призводить до багатьох проблем з грудним вигодовуванням та подальшим спостереженням.
В ідеальному випадку обмежувальні зв’язки ротової порожнини виявляються якомога раніше і негайно відокремлюються лікарем-експертом відповідно до міжнародних стандартів (френотомія). Задня (задня) зв’язка діагностується рідше, ніж передня (передня). Вони просто не впадають в очі, як типова форма серця, яка зазвичай видно, яку залишає позаду передня зв’язка язика.
Досі існує багато незнання щодо відносно нового розуміння грудного вигодовування та контексту складного процесу. З недавніх ультразвукових обстежень під час грудного вигодовування ми тепер знаємо, що язик повинен виконувати важливі функції, щоб мати можливість ефективно годувати грудьми. Вакуум відіграє важливу роль у спорожненні молока з грудей. Грудна клітка тримається на місці передньою частиною язика і рухається вгору та вниз по нижній щелепі. Губи допомагають ущільнити рот до грудей. Під час фізіологічного процесу доїння соском сильно не маніпулюють, крім того, що він всмоктується вдвічі довше.
Язик повинен мати можливість надягати ложечковий замок навколо соска і притискати його до задньої частини твердого піднебіння. Хоча одночасно середня і задня частина мови - щоб по черзі здійснювати стискання і хвилеподібні рухи - повинні мати можливість вільно піднімати і опускати, щоб мати можливість ефективно виводити молоко з грудей і викликати рефлекс донорства молока.
За передньою зв’язкою язика також завжди є задня зв’язка язика, і фактичні обмеження з раніше пояснених послідовностей рухів, як правило, лежать у задній частині. Отже, на частині мови, яка не так чітко оцінюється при погляді в рот. Ось чому такі зауваження на кшталт «не видно зв’язок язика» робляться так часто, хоча жінка, яка годує груддю, відчуває, що «щось не підходить». На жаль, часто приходить порада почекати, оскільки зв’язки зростуться або розширяться. Дослідження показали, що це не так, оскільки структура тканини складається з колагенових волокон 1 типу. Вони розтягуються лише на 3%, тобто лише 0,3 мм при довжині 1 см (2014, Мартінеллі).
Для того, щоб визначити знижену функцію язика, важливим є ручне обстеження, а також ретельний анамнез діади (відносини з грудним вигодовуванням). На жаль, є лише декілька консультантів з лактації та лікарів, які володіють такою майстерністю, оскільки ця тема лише незначно розглядається під час медичних досліджень та під час навчання, щоб стати консультантом з лактації IBCLC *.
Через неефективне спорожнення молочної залози частішає відставання молока, а не рідко і мастит з абсцесом. Через це кількість молока може з часом регулюватися, якщо попит не є продуктивним. Це призводить до відчуття раптової втрати грудного молока, хоча в деяких випадках немовля, здається, постійно перебуває на грудях і не набирає вагу пропорційно. Ці немовлята часто незадоволені і їх важко заспокоїти. Ви завжди здаєтеся голодними. І справжнього розслаблення в грудях теж немає. Грудне вигодовування описується як стресова ситуація.
Через нефізіологічний акт смоктання та ковтання відбувається багаторазове ковтання та посилене ковтання повітря, а потім газ, кольки та пов’язаний з повітрям рефлюкс. Також може вплинути на схему дихання і проявляється в апное з нічним неспокоєм.
Подальшими стислими показаннями можуть бути біль при грудному вигодовуванні, а також хворобливі, деформовані, болючі, забиті та криваві тріщини соски (навіть після початкового періоду), які неможливо назавжди усунути за допомогою оптимізованого лікування.
Вакуум на соску можна підтримувати лише меншим, залежно від компенсації та характеристик. У цьому випадку матері повідомляють про клацання, клацання або цмокання під час пиття. Нерідкі випадки, коли немовлята намагаються всмоктувати сосок або сосок губами, що, у свою чергу, заважає широкому розкриттю рота і змушує випинати губу. Присоска виникає як «мозоль» на губах, переважно на верхній губі. Інверсія як така може імітувати проблему зв’язок губ, хоча причинною перешкодою насправді є зв’язка язика. Це може бути частково правильно, але укорочена смужка губ часто є ознакою існування інших орофасциальних перешкод, таких як коротка стрічка язика.
Молочний наліт на язиці, який більш виражений на середній спині язика, ніж на передній частині, зазвичай не є грибковою інфекцією. Це може бути ознакою того, що спинка язика не може оптимально рухатися до даху рота, щоб там очиститися.
Якщо на повному етапі грудного вигодовування не виникає проблем, їх можна не помітити до прорізування зубів. Ось, наприклад, набагато більше «вкушених» і «защемлених» під час годування груддю. А інші стають помітними лише через невиправні мовні помилки, дихання ротом і хропіння або значно частіші інфекції верхніх дихальних шляхів, оскільки щелепа залишається вузькою і вузькою і навряд чи залишається простір для вільного дихання та зубів. Щелепа може розвиватися в ідеалі лише в тому випадку, якщо язик може вільно підніматися і присмоктуватися до даху рота і формувати його.
Це лише деякі наслідки для здоров’я та розвитку. Якщо мова занадто короткий, це може спричинити різні симптоми, якщо його не лікувати. Через неправильну роботу мови багато м’язів тіла підпорядковуються собі, і останні компенсують. Це може призвести до обмеження орофасциальної зони Мають вплив на все тіло і повинні розглядатися цілісно і лікувати.
Тому, крім ручного огляду області рота з фіксацією функції мови за допомогою скринінгів, необхідний ретельний анамнез відносин з грудним вигодовуванням та співпраця в колективі. Підготовка та подальше лікування проходять у міждисциплінарному порядку з професійно підготовленими колегами з професійних галузей остеопатії та логопедії. Відділення зв’язок язика слід залишити за лікарем, який згідно з останніми міжнародними знаннями проводить малоінвазивну процедуру без загальної анестезії і який є частиною мережі.
Через стурбованість двох моїх синів, я можу запропонувати вам свої всеохоплюючі та сучасні спеціальні знання для уточнення та локальну мережу досвідчених фахівців з різних областей.