Камені в нирках потрібно обстежити - інформація про стан здоров’я
Поради щодо профілактики залежать від складу каменів
(dbp/auh) Камені в нирках не є дратівливим симптомом старості, але їх слід сприймати серйозно, підкреслює Німецьке товариство нефрології. Визначити матеріал, з якого виготовлений камінь, дуже важливо. Оскільки склад має вирішальне значення для правильного лікування.
Камені в нирках зазвичай складаються з однієї або декількох з таких речовин: оксалат кальцію (від 75 до 85 відсотків каменів), фосфат амонію магнію (близько 10 відсотків), сечова кислота (близько 5 відсотків), фосфат кальцію, ксантин або цистин . Більшість каменів у нирках не потрібно видаляти хірургічним шляхом. Іноді досить випити багато, щоб камені «спонтанно відірвалися». Камені з чистої сечової кислоти можна легко розчинити при введенні ліків (літоліз). За даними Німецького фонду нирок, «класичне хірургічне лікування» потрібно лише менш ніж у п’яти відсотках випадків.
Камені в нирках - це завжди підказки
Німецьке товариство нефрології (DGfN) заявляє, що камені в нирках - це не хвороба, а завжди симптом. Згідно з DGfN, вони часто вказують на порушення обміну речовин у дітей, але причина також повинна бути з’ясована у дорослих.
Камені в нирках виникають, коли в сечі занадто багато кристалоутворюючих речовин або занадто мало речовин, що інгібують кристали. Це може статися, наприклад, якщо занадто мало випито. Однак це також може базуватися на генетичній схильності або метаболічному захворюванні. За даними Фонду нирок, іншими можливими причинами є часті інфекції сечового міхура та нирок таза, зловживання наркотиками або прикуття до ліжка протягом тижнів.
Дрібних каменів часто не помічають
Дуже дрібні камені часто непомітно проходять ниркою через сечовід і усуваються, не викликаючи дискомфорту. Більші камені, навпаки, можуть спричинити нестерпний біль (ниркова коліка). Кров у сечі може бути ознакою сечокам’яної хвороби; тоді камінь пошкодив стінку сечоводу під час його міграції.
DGfN описує можливі ускладнення: Іноді камінь застряє в сечоводі, сеча більше не може стікати і повертається в нирки. З діаметра близько одного сантиметра камінь, як правило, більше не вкладається в сечовід і залишається в нирковій мисці. Якщо він збільшується в розмірах, тупий біль в області нирок може попередити його про його існування. Інфекція сечовивідних шляхів є основною небезпекою. Якщо його не лікувати, він може поширитися на все тіло та спричинити зараження крові.
Якщо збільшення споживання рідини або введення ліків не дає бажаного результату, камінь потрібно видалити. Для цього часто застосовується так звана екстракорпоральна літотрипсія ударної хвилі: камінь розбивається зовні за допомогою ультразвукових хвиль, а окремі частини потім виводяться за допомогою попередньо розміщеної шини сечоводу.
Небажані кристали знову з’являються приблизно у 50 відсотків усіх хворих на нирковий камінь. Для того, щоб зменшити «частоту рецидивів», складаються індивідуальні дієтичні рекомендації залежно від складу каменю. Загалом, здається, вигідно їсти менше тваринного білка. Також часто «пийте багато» і уникайте їжі з високим вмістом щавлевої кислоти (ревінь, какао, шпинат, мангольд, буряк). Дієта з низьким вмістом кальцію, навпаки, не здається розумною рекомендацією.