Камені в жовчному міхурі Коли потрібна операція?
Раптом і без будь-якого попередження вона нападає на свою жертву: жовчна коліка. Біль у правій верхній частині живота і спині настільки сильний, що постраждалі нахиляються і навіть зригують. Через 20 хвилин або лише через три години вони знову зникли так само раптово, як і прийшли.
Камені в жовчному міхурі часто залишаються непоміченими протягом тривалого часу
Професор доктор Маттіас Кемен, головний хірург Євангелічної лікарні в Херне, знає: "Приблизно у кожного десятого дорослого в Європі є камені в жовчному міхурі. Але вони викликають коліки лише у кожного четвертого ураженого. Це трапляється, коли камені в жовчному міхурі або в жовчних протоках відводять жовч заважати ".
Камені можуть становити кілька міліметрів, але також і кілька сантиметрів. Вони обумовлені несприятливим складом жовчі, яка виробляється в печінці. Через запалення або перешкоди дренажу тверді речовини повільно пропікаються і утворюють спочатку манну крупу, потім пізніше схожі на камінь структури. "Жінки особливо схильні до утворення каменів, особливо якщо їм більше 40 років, надмірна вага або блондинка. Але це не означає, що худенькі чорноволосі чоловіки захищені від цього. Просто вони страждають набагато рідше".
Жовчний міхур теж повинен вийти назовні
Вам обов’язково слід звернутися до лікаря після жовчних кольок. Він може за допомогою УЗД встановити причину. Оскільки тверді конструкції чітко відображаються на екрані як білі плями.
"Найкраща терапія каменів у жовчному міхурі - це видалення жовчного міхура та його руйнівного вмісту. Інші методи, такі як розчинення кислотами, працюють лише з холестериновими каменями. Але оскільки жовчний міхур утримується, існує великий ризик новоутворення".
Успішне використання ударних хвиль для знищення каменів у нирках також не зарекомендувало себе у випадку з жовчнокам’яною хворобою. Оскільки, хоча отримані фрагменти транспортуються в кишечник, у пацієнтів часто знову виникають колікоподібні болі. Навіть після цього в решті жовчного міхура можуть утворюватися нові камені.
Досить трьох невеликих скорочень
Сьогодні відкритої хірургії майже немає. В основному використовуються методи "замкової щілини". Для цього потрібні лише три невеликі проколи у верхній частині живота. "Ми дуже добре бачимо черевну порожнину через лапароскоп, тонку трубку з камерою та світло на кінчику. Її проводять всередину через пупок. Ми працюємо зі спеціальними хірургічними інструментами через інші точки доступу видалити жовчний міхур з печінки та жовчних шляхів і вивести їх назовні з камінням ".
Ніхто не повинен сумувати через втрату жовчного міхура. Професор Кемен: "Після операції жовч безпосередньо і безперервно надходить у дванадцятипалу кишку. Для пацієнтів немає недоліків. Їм не доводиться приймати ліки, ані змінювати своє харчування".
Раннє виявлення: слідкуйте за тиском у верхній частині живота
Більшість каменів у жовчному міхурі "німі", ви не можете їх відчути. Вони виявляються, якщо взагалі, випадково під час ультразвукового обстеження. Але навіть тоді терапія не потрібна. Постраждалі повинні розуміти це лише як попередження на майбутнє і, можливо, відповідно коригувати свій спосіб життя та харчування.
Однак дзвони тривоги дзвонять, коли є коліки. Це повідомляється сильним болем у верхній частині живота. Вони підтягуються в спину і стають настільки сильними, що ви нахиляєтесь, виходить холодний піт і ви кидаєте. Черевна стінка часто підтягнута. Іншими ознаками жовчнокам’яної хвороби є загальне нездужання, втрата апетиту та газоутворення. Сеча може набути коричневий колір, а стілець може бути світлішим за норму. Пожовтіння очей і шкіри може навіть приховати жовтяницю.
Випадок пацієнта: операція без видимого рубця
Аня Р. святкувала з кількома друзями, коли її раптово сколихнули сильні судоми. Вона здвоєна від болю хотіла сховатися геть. "Наступного дня мій лікар за допомогою УЗД виявив кілька каменів у жовчному міхурі та скерував мене до Євангелічної лікарні в Херне на операцію".
Головний хірург, професор д-р Маттіас Кемен пояснив їй: "Наразі ми видалили жовчний міхур ендоскопічно. Сьогодні, завдяки новому методу, ми можемо навіть оперувати без зовнішніх розрізів. Це означає, що не залишається рубців, процедура майже безболісна, а перебування в клініці ще коротше".
Хірург відкрив пупок до лапароскопа камерою та джерелом світла. Потім гінеколог вставив у піхву спеціальні хірургічні інструменти. Незадовго до матки вона зробила невеликий укол через шийку матки, розчищаючи шлях у живіт. Потім хірург відокремив жовчний міхур з камінням від жовчних проток. Її проводили через піхву. Потім він зашив невеликий отвір на шийці матки двома швами.
Аню відпустили буквально через два дні: "У мене зовсім не боліло, і на животі немає жодного шраму".
Експерт з проблем каменю
Операції на травній системі є спеціальністю професора доктора Матіас Кемен
Контакт: Єв. Лікарня Герне
Клініка загальної хірургії
Wiescherstr. 24
44623 Герне
Тел .: 0 23 23/49 80