Кандидоз ротової порожнини - доктор

Кандидоз порожнини рота

Кандидоз - це інфекції, спричинені мікроскопічними грибками роду Candida. Ця інфекція може вражати ротову порожнину (кандидоз ротової порожнини), а також поширюватися по всьому травному тракту (діарея, здуття живота) в перианальну область (свербіж). Він може поширюватися на слизову статевих органів (вагінальний кандидоз) і може виключно впливати на шкіру, головним чином у вологих місцях, схильних до мацерації.

кандидоз

Кандидоз порожнини рота

58-річна жінка, перлини, частково приховані від макіяжу.

Кандидоз порожнини рота

Губна комісура колонізована Candida (ймовірна асоціація між грибами та бактеріями) .

Кандидоз порожнини рота

Язик має типове ураження (серединний пастильний глосит)

Іноді спостерігається поширення через кров у госпіталізованих пацієнтів (кандидемія). Ця форма кандидозу особливо боїться через високу смертність (близько 50%).

Candida albicans - це найчастіше зустрічається вид, але інші Candida (C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis, C. parapsilosis) відповідальні за патологічні прояви.

Кандиди живуть у обмежених кількостях у здорових пацієнтів у ротовій порожнині, в травному тракті та на слизових оболонках статевих органів, не викликаючи жодних симптомів. Вони можуть переходити від сапрофітного стану (нормальної колонізації) до патогенного паразитарного стану під впливом різних факторів, що сприяють.

Місцеві фактори

  • вологість, мацерація (багаторазовий контакт з водою, часте носіння закритого взуття або рукавичок, піт, ожиріння тощо), кислий рН.
  • хронічне подразнення: поранення зубного апарату або запалення слизових після променевої терапії для лікування пухлини голови або шиї (післяпроменевий мукозит).
  • гіпозіальна (відсутність слини).

Загальні фактори

  • імунодепресія: вроджена (хвороба Брутона, хвороба Ді Джорджа, атаксія телеангіектазія, синдром Віскотта-Олдріча) або набута (наркотики, ВІЛ, лейкемія та ін.)
  • діабет
  • вагітність
  • екстремальний вік життя (новонароджені та люди похилого віку)
  • ліки: антибіотики широкого спектру дії, кортикостероїди, імунодепресанти, ...

Кандидоз порожнини рота іноді не викликає жодних симптомів. Деякі пацієнти відчувають себе металевий смак або мають відчуття сухість у роті (ксеростомія). Іноді вони відчувають біль при годуванні (одинофагія). Язик може боліти при контакті з гострою їжею.

Кандидоз ротової порожнини необхідно лікувати, щоб запобігти поширенню дріжджів. Діагноз заснований на фізичному огляді та анамнезі. Це підтверджується безпосереднім дослідженням (мікроскопом) або культивуванням, що дає змогу ідентифікувати задіяні види (и) Candida та направити терапію.

Кандидоз ротової порожнини може сприймати кілька аспектів, що ускладнює його виявлення: запалення куточка губ (кутовий хейліт, кандидозний перлеш), запалення язика (червоний язик, частково нефарбований), слизова оболонка рота з плоскими або білими запальними червоними ділянками рельєфу.

Ретро-комісуральний кандидоз (внутрішнє обличчя щоки) більше, ніж будь-який інший, представляє потенціал для злоякісної дегенерації. Його необхідно біоптувати (брати фрагмент для аналізу) та регулярно перевіряти.

Якщо вам призначили антимікотичний препарат у формі розчину (рідини), уважно дотримуйтесь дозування та обов’язково тримайте ліки в роті протягом тривалого часу (принаймні 3 хвилини) перед ковтанням. Проковтування протигрибкового розчину дозволяє лікувати будь-які пов'язані з цим травні вогнища.

Для отримання додаткової інформації ви можете ознайомитись із цим збірником наукової літератури.