Карцинома нирок Усе, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів і закінчуючи глосарієм лікування та профілактики

Аденокарцинома нирок

Рак нирок - найпоширеніший рак нирок. Він являє собою 90% -95% первинних злоякісних пухлин нирок, розташованих в нирковій паренхімі, що характеризуються проліферацією анархічних клітин, поза контролем регуляторних механізмів, що призводить до утворення одиничних або множинних пухлинних утворень, які можуть розширюватися в структурах. навколо або може метастазувати на відстані.

Медична команда MedLife - Онкологія

Ниркова карцинома - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Фактори ризику нирково-клітинного раку:

  • куріння (у 20% -30% пацієнтів);
  • ожиріння;
  • надмірне вживання фенацетину;
  • кістозна хвороба нирок, придбана у хворих на діаліз;
  • полікістоз нирок та вплив деяких рентгеноконтрастних фарб, азбесту, кадмію та речовин для обробки шкіри на шкіряних фабриках, а також сирих нафтопродуктів.

При деяких сімейних синдромах, особливо при хворобі Гіппеля-Ліндау, частота пухлини висока.

Рак нирок найчастіше метастазує в лімфатичні вузли, легені, наднирники, печінку та кістки.

знати

Ниркова карцинома - симптоми

Зазвичай симптоми проявляються лише в запущеній стадії, коли пухлина вже може бути великою і метастатичною.Масивна гематуріяабо мікроскопічнийє найпоширенішим проявом, за яким слідує біль у боці, з відчутна масата FEN (лихоманка неуточненої етіології).Гіперкальціємія є загальним явищем і може вимагати лікування.

Ниркова карцинома - лікування

Діагностика нирково-клітинного раку

Масу нирок можна випадково виявити під час візуалізації органів черевної порожнини (наприклад, КТ, УЗД), проведених з інших причин. Таким чином, діагноз пропонується за клінічними проявами та підтверджується КТ черевної порожнини з контрастною речовиною або без неї або за допомогою МРТ. Ниркова маса, яка стає добре помітною при радіоконтрасті, однозначно говорить про нирково-клітинний рак. КТ та МРТ також надають інформацію про місцеве розширення та затискання лімфатичних вузлів та вен.

Голкова біопсія недостатньо чутлива, коли дані неоднозначні. Це рекомендується лише в тому випадку, якщо замість дискретної маси спостерігається інфільтративний вигляд, коли ниркова маса може бути метастазом іншого невідомого раку або іноді для підтвердження попереднього діагнозу хіміотерапії метастазів.

Рентген грудної клітки та тести функції печінки є дуже важливими. Якщо рентген грудної клітки ненормальний, проводиться КТ грудної клітки. Якщо лужна фосфатаза підвищена, може знадобитися сканування кісток. Вимірюють електроліти, сечовину, креатинін та кальцій у сироватці крові. Сечовина сечовини та креатинін не змінюються, якщо не уражені обидві нирки.

Лікування нирково-клітинного раку

Нещодавна карцинома нирок лікується хірургічним шляхом та запущений рак, як правило, експериментальним протоколом. Радикальна нефректомія (видалення нирок, надниркових залоз, надниркової жирової клітковини та фасції Gerota) з видаленням регіонарних лімфатичних вузлів є стандартним методом лікування локалізованої КР та забезпечує розумний шанс на зцілення. Результати відкритих або лапароскопічних процедур порівнянні.

Звичайні хіміотерапевтичні препарати, окремі або в комбінації, такі як прогестерон, неефективні. Резекція метастазів, якщо їх кількість обмежена, продовжує життя деяких пацієнтів, особливо тих, у кого був великий інтервал між початковим лікуванням (нефректомія) та появою метастазів. У деяких пацієнтів імунотерапія зменшує розмір пухлини і продовжує життя.

Онкологічна хірургія, онкологія - інші захворювання