Кардіохірургія "Парадокс ожиріння", частково заперечена - ZiarMM
За даними французького дослідження, опублікованого в понеділок, у пацієнтів з дуже високою кількістю жиру в організмі в чотири рази вищий ризик смерті після операції на коронарному шунтуванні, що суперечить ідеї, що ожиріння надає "захисний" ефект при певних втручаннях кардіохірургія, передає AFP.
Деякі дослідження намагалися припустити, що пацієнти із зайвою вагою або навіть ожирінням, які страждають від гострого коронарного синдрому (передінфарктна стадія), мають кращий прогноз порівняно з іншими пацієнтами після операції на серці, суперечливим явищем, відомим як "Парадокс ожиріння", згадує Ксав'є Леруа, анестезіолог та фахівець з реанімації в Центрі госпіталійського регіонального університету (CHU) у Ліллі, заголовки Agerpres.
Але ці результати, що враховують лише індекс маси тіла (ІМТ), не перевіряються, якщо ми аналізуємо рівень жирової маси та низьку вагу пацієнтів, підкреслює лікар та його команда у дослідженні, представленому на конгресі Євроанестезії у Відні.
ІМТ обчислюється як відношення маси тіла до квадрата зросту, значення більше ніж 25, що вказує на людину із зайвою вагою та понад 30 з ожирінням. Однак цей показник пропонує неповне уявлення щодо вагового стану людини, а також його впливу на здоров'я. Його потрібно доповнити іншими показниками, такими як периметр живота. Також можна вивчити склад людського тіла, що складається з жирової маси (жиру, розташованого під шкірою та навколо органів) та нежирної маси (м’язів, кісток, органів тощо). Ці показники можна визначити за допомогою математичної формули або за допомогою спеціальних шкал, які направляють через тіло електричні струми низької інтенсивності.
Проаналізувавши медичну документацію понад 3000 пацієнтів, котрі перенесли операцію шунтування коронарних артерій, Ксав'є Леруа показує, що 25% пацієнтів з найбільшою кількістю жиру мали в 4,1 рази більше шансів померти в перші 30 днів після операції порівняно з 25% жирової маси в найменшій кількості. Крім того, у 25% пацієнтів з найменшою кількістю нежирної маси ризик смерті був на 2,8 вищий порівняно з іншою чвертю пацієнтів з найменшою кількістю сухої маси.
З іншого боку, жодних зв'язків між ІМТ та смертністю не вдалося встановити протягом перших 30 днів після операції, додав дослідник. Гострий коронарний синдром, спровокований обструкцією однієї або декількох коронарних артерій (тих, що зрошують серцевий м’яз), як правило, проявляється інтенсивним і постійним болем у грудях, що знаходиться за грудиною. Недостатнє кровопостачання області серця може спровокувати інфаркт.
Одним із найпоширеніших методів лікування є операція шунтування коронарних артерій, інвазивна процедура, що проводиться під загальним наркозом, яка передбачає обхід заблокованої артерії шляхом імплантації іншої артерії нижче за місцем обструкції.