Кардіостимулятор Коли це потрібно

Зараз ми настільки звикли до багатьох медичних досягнень, що сприймаємо їх існування як належне: штучні тазостегнові або колінні суглоби, слухові апарати чи зорові апарати, а також кардіостимулятори є для нас нормальним явищем сьогодні. Тут ви можете дізнатись, що таке кардіостимулятор і коли він використовується.

Що таке кардіостимулятор?

Кардіостимулятор підтримує серце в його нормальному стані, тобто ритм, адаптований до ситуації бити. Сучасний кардіостимулятор навряд чи більший за сірникову коробку, складається з йодистого акумулятора літію та складної електроніки та покритий титаном. Кардіостимулятор зазвичай важить від 20 до 30 грам і передає електричні імпульси до серцевої тканини через один або кілька тонких електродів, які закріплені в серці для полегшення серцевого ритму.

Що таке серцевий ритм?

Серце зроблене з М'язова тканина, які трапляються одна за одною в певному порядку контракти (скорочується), викликаючи рух крові. Кожне регулярне скорочення ми зазвичай відчуваємо як серцебиття. Пересилання можна відчути як пульс на зап'ясті. Скорочення та серцебиття зазвичай контролюються нервовою точкою серця, яка називається синусовим вузлом. Звідти нервові волокна ведуть до всіх областей серця.

Як тільки синусовий вузол випромінює нервовий імпульс, нервові волокна змушують різні камери серця стискатися і розслаблятися, надаючи серцю своє Функція насоса може слідувати. Однак ця функція насоса може працювати регульовано, лише якщо нерви, що впливають на м’язову тканину, функціонують, а також реагують на такі стреси, як підйом по сходах або хвилювання.

Нерегулярне серцебиття

З плином віку у багатьох людей спостерігається нерегулярне серцебиття. Наприклад, якщо синусовий вузол видає занадто мало імпульсів при синдромі хворого синуса, це призведе Зниження частоти серцевих скорочень (Брадикардія). Але навіть якщо передача імпульсів у нервовому тракті порушена - наприклад, через порушення кровообігу або пошкодження нервів - серце б’ється нерегулярні або рідко.

Для постраждалих це може проявлятися в незручному серцебитті або нападах запаморочення, які в своїй крайній формі можуть призвести до втрати свідомості (напад Морганьї-Стокса). Однак часто це "лише" призводить до дедалі нижчої стійкості: будь-які зусилля, якими б незначними вони не були, важкі, людина стає все більш кульгавою і швидко стає задиханим.

Коли використовується кардіостимулятор?

Кардіостимулятор завжди потрібен, коли регулювання свого власного Порушений серцевий ритм це, у відповідної особи проявляються симптоми, згадані вище, або можна очікувати, що через нерегулярне серцебиття може виникнути ситуація, що загрожує життю.

Потрібно уточнити, чому серцевий ритм нерегулярний: якщо синусовий вузол перестає працювати належним чином, на якому етапі неправильний зв’язок з нервовими волокнами або існує інше основне захворювання (наприклад, порушення роботи щитовидної залози), яке впливає на серцебиття?

Ліки від високого кров'яного тиску або серцевої недостатності також можуть бути причиною аритмії. За допомогою довготривалої ЕКГ та різних інших методів дослідження можна стимулювати нервові волокна та перевірити їх функцію. Як тільки причина встановлена, підбирається відповідний кардіостимулятор.

Які типи кардіостимуляторів існують?

Тип кардіостимулятора, який використовується, залежить від типу захворювання. Залежно від порушення ритму використовуються електроди, які видають імпульси в одній, двох або навіть трьох камерах.

Поширені такі типи кардіостимуляторів:

Однокамерний кардіостимулятор: Електрод вводять у праву магістраль або передсердя серця.
Двокамерний кардіостимулятор: Один електрод веде в праву передпокій, а другий - у праву головну камеру.
Трикамерний кардіостимулятор: Один електрод веде в праву передню, один - у праву головну камеру, а другий - у ліву головну камеру.

Існує також зовсім новий тип кардіостимулятора, а саме так званий Міні кардіостимулятор. Вони значно менші і важать менше, ніж інші кардіостимулятори, а саме лише близько двох грамів. Вони бездротові, але стимулюють лише один шлуночок. Тому ці "однокамерні системи" використовуються рідше, ніж інші кардіостимулятори, наприклад для тих, хто страждає від постійної фібриляції передсердь.

Нові функції сучасних кардіостимуляторів

Крім того, сучасні кардіостимулятори здатні пристосувати свою частоту до активності власника за допомогою датчиків: підйом по сходах, біг, робота і навіть хвилювання призводять до збільшення частоти серцевих скорочень. Кожен кардіостимулятор сьогодні може передавати свої дані телеметрично на інтерфейс даних поза корпусом, завдяки чому обслуговування та керування кардіостимулятором стало відносно простим.

Так званий "домашній моніторинг", який також надсилає дані на термінал поза контрольним призначенням та повідомляє лікаря у разі відхилення від нормальної функції, вже можливий з деякими імплантантами.

Як використовується кардіостимулятор?

Сьогодні кардіостимулятор зазвичай використовують під час короткої операції під місцевою анестезією. Під лівою або правою ключицею готують кишеню в підшкірній жировій клітковині і поміщають туди кардіостимулятор. Більша вена проходить під ключицею, в якій тонкий електрод може просуватися до серця.

Залежно від марки, електрод прикручується до відповідного місця в серці закручувальним рухом або закріплюється невеликими колючками. Потім він підключається до кардіостимулятора. Ви можете відразу перевірити, чи правильно працює кардіостимулятор і чи надсилає імпульси серце. Якщо модель вимагає двох або трьох електродів, та ж процедура застосовується і для інших електродів.

Скільки триває кардіостимулятор?

Хоча перший імплантований кардіостимулятор залишив свою службу лише через один день у 1958 році, середній час автономної роботи сучасних кардіостимуляторів сьогодні становить шість-десять років. На жаль, просто замінити батареї неможливо, оскільки вони постійно приєднані до пристрою.

Завдяки технічним досягненням можна перевірити, скільки часу прослужать йодисті літієві батареї кожного разу при перевірці кардіостимулятора. Навіть якщо пристрій сигналізує про те, що продуктивність незабаром буде вичерпана, це не означає, що новий пристрій потрібно негайно використовувати в надзвичайних ситуаціях. Сучасні пристрої, як правило, продовжують працювати місяцями без будь-яких проблем, так що операцію можна добре спланувати.

На що повинен звертати увагу пацієнт кардіостимулятора?

Після операції кардіостимулятор запрограмований таким чином, щоб він оптимально відповідав потребам пацієнта. Дані зберігаються в Ідентифікатор кардіостимулятора що ви отримаєте після імплантації. Завжди носіть його з собою - таким чином, у разі неясних порушень ритму, можна точно перевірити, чи ваш маленький помічник є тригером.

Незалежно від того, чи використовується кардіостимулятор, пацієнти з фібриляцією передсердь повинні мати їх Вживання алкоголю в ідеалі обмежувати. Доведено, що регулярне або надмірне вживання алкоголю сприяє фібриляції передсердь.

Збільшення продуктивності

Багато пацієнтів відзначають покращення показників. Хоча протягом перших декількох тижнів після операції ви все ще будете фізично обмежені болем у рані, пізніше ви можете повернутися до майже будь-якого виду спорту - однак слід уникати єдиноборств та стрільби з лука, однак.

Будьте обережні з електронними пристроями

Оскільки кардіостимулятори не видають шуму, ваш маленький додатковий пристрій з часом стане дедалі більше звичним для вас. Тим не менше, ви не повинні повністю забувати про це навколо деяких інших електронних пристроїв: Магнітно-резонансний томограф, які генерують сильне електромагнітне поле, можуть вплинути на роботу вашого кардіостимулятора.

Пацієнтам кардіостимулятора слід продовжувати бути обережними при роботі з такими пристроями:

Мобільні телефони: Стільникові телефони, як правило, більше не є проблемою для пацієнтів, що займаються кардіостимулятором, проте, стільниковий телефон слід завжди тримати на безпечній відстані від 15 до 20 сантиметрів від кардіостимулятора.
Кухонна та побутова техніка: Постраждалі не повинні знаходитись на відстані менше 15-30 сантиметрів від таких машин, як тостери, печі або пральні машини. У разі сумнівів ви можете отримати інформацію про вплив на ваш кардіостимулятор з інформації виробника.
Системи спостереження за статтями: Системи спостереження за товарами в універмагах у зонах входу та виходу також можуть тимчасово порушити роботу кардіостимулятора. Однак це явище трапляється рідко.

Пристрої для особиста гігієна такі як бритва, фен або електрична зубна щітка, проте нешкідливі для людей з кардіостимуляторами.

Джерела небезпеки з кардіостимуляторами

Нехай ваш лікар пояснить можливі джерела небезпеки. Відпустка і навіть подорож літаком можливі без проблем, але не забувайте про своїх Ідентифікатор кардіостимулятора.В аеропорту ваш кардіостимулятор може попередити металошукачі, і тоді ваш посвідчення допоможе вирішити проблему.

Турбота про раптову несправність пристрою зайва в сучасних моделях. Функція маленького, але надзвичайно ефективного помічника перевіряється під час регулярних подальших обстежень. Насолоджуйтесь своїм електронним диво-пристроєм!

набрякати

Оновлено: 16.07.2020 - Автор: Наталі Бланк