Карієс зубів; Стоматологічна лікарня Румунія; Стоматологічна клініка
Карієс
вступ
З давніх часів, ще з античності, спостерігали і описували захворювання зубо-щелепного апарату. З них особливий інтерес був спрямований на каріозні ураження зубів. Термінологія з часом зазнала змін, оскільки був зрозумілий і зрозумілий складний механізм їх виробництва. Таким чином, здається, що походження слова карієс походить від латинського «карієс», що означає «гнилий», що робить аналогію із хворобами деревини.
Починаючи з ХІХ століття, дослідження в галузі каріології досягли значного прогресу і були спрямовані особливо на відкриття етіологічних причинних факторів. Пізніше, наприкінці 20 століття, проведені дослідження сприяли розумінню епідеміологічного механізму, і карієс зубів починає розглядатися як стан, викликаний дієтичними або інфекційними факторами.
Карієс зубів - одне з найпоширеніших захворювань зубо-щелепної системи, при якому пацієнти звертаються до стоматолога. В даний час каріозна хвороба виявляється у 80-95% населення Румунії. Вважається хворобою сучасної людини з дієтою, складеною надмірно з рафінованих вуглеводів. Це твердження підтверджується спостереженням низького рівня захворюваності на каріозні захворювання в громадах з контрольованим харчуванням. Цей стан характеризується процесом з хронічною еволюцією, деструктивним, прогресуючим, який пошкоджує тверді зубні тканини і може призвести до відсутності належного лікування втрати зуба з усіма наслідками, які з цього випливають: загальний стан здоров’я, соціальні та навіть психологічні наслідки.
Фактори ризику/етіологія/сучасні умови, що сприяють розвитку карієсу
В даний час думка про те, що каріозна хвороба є інфекційною, багатофакторною хворобою, якій сприяє дисбаланс у порожнині рота, одностайно приймається. Серед найбільш часто асоційованих етіологічних факторів можна перерахувати: наявність так званого сприятливого ґрунту, мікробний фактор та дієту, багату вуглеводами. Сприятлива земля відноситься до якості твердих зубних конструкцій, ступеня їх мінералізації. Таким чином, їх недостатня структура, що характеризується появою гіпоплазії та дисплазії, призведе до зниження стійкості зубів до зовнішніх каріогенних факторів. Серед мікробних факторів найпоширенішим є мутантний стрептокок, який колонізує бактеріальний наліт, адгезію на емалі зуба. Після кумулятивної дії цих факторів відбувається демінералізація зубів, що є першим кроком до появи каріозного захворювання.
Існує також ряд каріопротекторних факторів, які мають благотворну роль у захисті зубів від каріогенної атаки. Дія цих факторів різна. Таким чином, деякі нейтралізують кислий рН, який утворюють бактеріальний наліт та застій їжі в ротовій порожнині, виконуючи таким чином роль справжньої буферної системи. Інші фактори відіграють певну роль у процесах ремінералізації початкових каріозних уражень, тоді як інші можуть пригнічувати розвиток мікроорганізмів, що колонізують зубний наліт. Серед харчових факторів з каріопротекторною роллю можна назвати: сир з високим вмістом казеїну, цільнозернові продукти, молоко та шоколад.
Вплив карієсу на загальний стан здоров’я організму
Є дослідження, які показали, що з часом неліковані стоматологічні захворювання можуть викликати захворювання інших органів, таких як серце, нирки або суглоби. Таким чином, можуть виникати важкі системні розлади, особливо у пацієнтів з недостатньою імунною системою.
У разі верхньощелепних зубів необроблений карієс може ускладнитися: запалення та пізніше інфікування зубної пульпи та периапікальної тканини, а у випадку зубів із синусовим співвідношенням ця інфекція може розмити дно пазухи, і інфекція може поширитися на гайморову пазуху. Таким чином, з’являються гайморові пазухи зубної причини.
Сучасні методи виявлення карієсу зубів
Традиційно діагноз карієсу зуба встановлюється клінічним обстеженням, їх виявлення проводиться під час періодичних перевірок. Однак у більшості випадків їм діагностують пізно, коли вони вже перебувають у порожнинній стадії, в якій лікування є більш інвазивним та дорожчим для пацієнта. Ось чому в останні роки все більше уваги приділяється розробці ранніх методів виявлення непорожнинних, оборотних каріозних уражень.
Також сучасна терапевтична концепція каріозного захворювання вимагає ранньої діагностики, попередньої кавітації. З іншого боку, швидке виявлення карієсу полегшує лікування та зменшує сусідні з ним витрати, а результат з часом буде набагато кращим та довговічнішим. Оскільки прекавитарна стадія являє собою оборотну стадію каріозних уражень, останнім часом зростає акцент на розробці в клінічному впровадженні сучасних неінвазивних методів їх раннього виявлення. Крім того, нові системи дозволяють не тільки діагностувати карієс, непомітний для регулярного клінічного обстеження, але також дозволяють контролювати час їх розвитку після встановлення профілактичного лікування ремінералізації.
Що таке лікування карієсу зубів і які сучасні, сучасні методи лікування?
В даний час найбільш ефективним методом лікування каріозних захворювань вважається регулярне застосування специфічних стоматологічних профілактичних процедур. Зазвичай їх виконує фахівець у стоматологічному кабінеті кожні 6 місяців, який також інформує пацієнта про застосування методів контролю бактеріального нальоту.
У стоматологічному кабінеті профілактичні процедури полягають у проведенні 2 рази на рік або за необхідності професійної санації ротової порожнини, яка полягає, насамперед, у професійному видаленні накипу над та під ясені, за допомогою сучасних та безпечних ультразвукових приладів. . Після цього проводиться професійна чистка зубів спеціальними профілактичними пастами, які видаляють наліт і залишкові плями, залишаючи ідеально чисту емаль. Сучасним, високоефективним профілактичним методом, що застосовується з цього приводу, є потік повітря. Це пристрій, який використовує спільну дію струменя повітря, води та порошку соди. Завдяки цій процедурі проводиться механічне, ідеальне очищення зубної емалі, а також ефективне відбілювання, зуби відновлюють свій білий, природний колір. Також буде проведена оцінка гігієни порожнини рота та ефективності методів, що застосовуються в домашніх умовах.
Під час цих регулярних оглядів також проводиться повне обстеження ротової порожнини, і можна виявити початкові каріозні ураження. У разі вже сформованих каріозних уражень лікування індивідуально. Лікування полягає у видаленні зубних тканин, уражених карієсом, а потім у морфологічній та функціональній реконструкції зуба. У минулому відновлення зубів робили шляхом непривабливих пломб з амальгами або пломб. Сьогодні, коли фізіономія в стоматології є важливим дезідератам, використовуються композиційні матеріали, які мають дуже схожий вигляд із природними стоматологічними структурами.
Карієс зубів - це хронічний, що розвивається стан твердих тканин зубів і виникає в результаті складного багатофакторного процесу. При відсутності належного лікування каріозне захворювання може ускладнитися. Сучасні методи лікування дозволяють відновити зуби як естетично, так і функціонально за допомогою абсолютно сумісного матеріалу. Регулярне застосування профілактичних заходів є найефективнішим методом профілактики каріозного захворювання.