Карієс зубів у молочних клітинах; hnen - gef; чесно; Дитина і сім’я
У багатьох малюків вже є дірки в молочних зубах. Дитячий стоматолог пояснює, чому це проблема і як потім лікується карієс

Погляньте уважно: молочні зуби також можуть постраждати від карієсу
Короткий зміст:
- Кожна десята дитина у віці до трьох років страждає від раннього дитячого карієсу
- Основна причина - цукристі напої з пляшечки для годування
- Отвори в зубах можуть викликати сильний біль; масивне руйнування зубів також може призвести до лихоманки та небезпечних для життя абсцесів
- Карієс на молочних зубах багаторазово збільшує ризик розвитку карієсу на постійних зубах - існує також ризик ортодонтичних проблем та труднощів у розмові та харчуванні
- Залежно від ступеня лікування дитячим стоматологом відповідно, іноді необхідна також анестезія
Стоматологічне здоров'я німців ніколи не було кращим, ніж сьогодні. Кількість карієсу серед дванадцятирічних дітей зменшилася приблизно на 90 відсотків за останні 20 років. У міжнародному порівнянні Німеччина навіть займає перше місце щодо якості зубів у дітей та підлітків.
Стоматологів все більше турбує одна подія: так званий карієс раннього дитинства, який зустрічається у маленьких дітей до трьох років. "Кожна десята дитина до трьох років зараз уражена карієсом цієї пляшки", - каже мюнхенський дитячий стоматолог д-р. мед. вм'ятина. Жаклін Еш. Але чому це так? Що можуть зробити батьки? А чи можуть стоматологи лікувати маленьких дітей? Відповіді на найважливіші питання:
Як виникає карієс?
Цукор шкідливий для ваших зубів. Кожна дитина це вчиться. Однак основною проблемою є певні бактерії в роті, які розщеплюють компоненти цукру до шкідливих кислот. "Вони атакують зуб і видаляють мінерали з самого зовнішнього шару, зубної емалі", - пояснює Еш. Нові мінерали постійно вбудовуються в емаль через слину: якщо існує дисбаланс між цими двома процесами на користь деградації, на зубах з’являється зміна кольору та крейдяні поверхні. Якщо його не лікувати, карієс все глибше і глибше заглиблюється в зуб. Надалі емаль зникає, дентин під нею і нерв пошкоджуються. На відміну від самого зовнішнього шару, вони не можуть регенерувати самі. Результат: болючі діри.
Ось як розвивається карієс:
Карієс зубної емалі: Якщо уражений лише поверхневий зовнішній шар, фтористий лак може допомогти відновити емаль.
Карієс зубів: Отвори, які заходять у дентин, потрібно просвердлити. Карієс видаляється і лунка заповнюється.
Зубний нерв запалений: У дітей зазвичай видаляється лише хвора частина нерва. Потім зуб забезпечується коронкою.
Коли виникає карієс у дітей?
"В принципі, карієс можливий з першого зуба", - попереджає Еш. Причина номер один у немовлят: солодкі напої з пляшечки для годування. "Постійно смокчучи пляшку, зуби постійно промиваються цукром", - пояснює фахівець. Емаль вже не встигає відновлюватися. Для порівняння: кислотна атака на зуби займає 30 - 60 хвилин, емаль - три - чотири години, щоб знову поглинути втрачені компоненти.
Верхні два передні зуби особливо схильні до ризику у маленьких дітей. Ви особливо інтенсивно контактуєте з напоями через соски. І: "В області цих різців немає слинних залоз. Там відсутній захисний ефект слини", - говорить дитячий стоматолог. Якщо перші зуби вже заповнені отворами, часто лише питання часу, коли карієс пошириться на інші зуби. Особливо велика кількість бактерій, відповідальних за розвиток карієсу, осідає в зламаних зубах. "Може статися так, що 18 з 20 молочних зубів каріозні", - каже Еш.
Чому важливо вже лікувати молочні зуби?
Отвори в зубах можуть викликати сильний біль. Це не відрізняється від молочних зубів, ніж від постійних. "Карієс у ранньому дитинстві є серйозним розладом здоров'я", - каже Еш. В результаті масивного руйнування зубів може виникнути навіть лихоманка та гнійники, що загрожують життю.
І навіть якщо перші зуби все одно випадають: "Діти з каріозними молочними зубами мають набагато більший ризик розвитку карієсу на постійних зубах", - пояснює Еш. Якщо зуб настільки зруйнований, що корона відламується, це також може ускладнити розмову та їжу. Також можуть виникнути ортодонтичні проблеми, особливо якщо листяні моляри рано втрачаються. А саме вони служать заповнювачами для подальших постійних зубів.
Як стоматологи ставляться до карієсу?
"Якщо уражена лише зовнішня емаль зуба, часто буває достатньо обробити ділянку висококонцентрованим фтористим лаком", - говорить Жаклін Еш. Він захищає емаль від нападів кислоти та підтримує її реконструкцію. У випадку з отворами, які заходять у дентин, навпаки, майже завжди необхідна обробка свердлом. "Каріозні компоненти видаляються до тих пір, поки не залишиться лише здорова речовина зуба", - пояснює фахівець. Отриманий отвір знову закривають наповнювачем.
Якщо карієс настільки запущений, що зубний нерв запалений, може знадобитися лікування молочного зубного нерва. "З коронки зуба видаляється лише хвора частина нерва", - каже Еш. Потім зуб забезпечується листяною коронкою, типом покриття, яке накладається на оброблений зуб. Коронки також використовуються, коли молочні щічки або різці настільки сильно пошкоджені, що начинка більше не може триматися. Якщо моляри втрачені, наприклад, тому що їх доводиться витягувати, стоматологи часто встановлюють заповнювач, який залишає місце для подальших постійних зубів.
Як діє анестетик у дітей?
Спочатку Еш обробляє ясна знеболюючим гелем, «варенням зубів», так що ін’єкцію, «сплячу воду для зубів», можна вводити безболісно. Гіпнотичний шаблон мовлення також може мати заспокійливий ефект. "Це найкраще робити з трохи старшими дітьми, приблизно дошкільного віку", - каже Еш. Вона заспокоює багатьох дітей сумішшю закису азоту та кисню, який діти вдихають через носову маску. "Це має глибоко розслаблюючий ефект, створює відчуття щастя та знеболює", - каже Еш. Важливо: це не анестетик. "Діти постійно перебувають у свідомості, і наслідки відразу стираються, коли маску знімають", - пояснює вона. Крім того, маленьких можна заспокоїти ліками. "У разі дуже маленьких дітей або дуже великих потреб у лікуванні іноді необхідний загальний наркоз", - говорить Еш. Його завжди виконує дитячий анестезіолог.
Як батьки можуть запобігти своїм дітям?
Навіть перші зуби слід чистити вранці та ввечері. З шестимісячного віку Еш рекомендує чистити зуби двічі на день. "Один раз на день із відповідною віком дозою зубної пасти з фтором, інший раз із зубною пастою без фтору". З другого дня народження дитячу фторовану зубну пасту чистять двічі на день. Солодкі напої не належать до пляшечки для годування, але постійне промивання водою також пошкоджує емаль зубів. "Діти повинні навчитися рано пити з келиха і не звикати смоктати", - радить Еш. Вона також рекомендує батькам записатися на прийом до дитячого стоматолога, коли з’являються перші молочні зуби. "Основа здорових зубів закладена у немовлят", - каже вона. У віці від шести до 34 місяців медичні страхові компанії оплачують три огляди ранньої діагностики у стоматолога та нанесення фтористого лаку двічі на кожні шість місяців. У віці від 34 місяців до шести років також оплачуються три скринінгові обстеження, і існує право на фторування, якщо існує високий ризик карієсу.