Кава, корисна для здоров’я Planete sante

АВТОРИ

Кава добре приховує свою гру. В одному з останніх медичних досліджень з нею виявляється, що звичайні кавомани мають більш високий відносний ризик смерті, ніж інші. Сказати це, однак, означає ігнорувати той факт, що маленькі любителі чорношкірих в середньому курять більше, вживають більше алкоголю, калорій і червоного м'яса і займаються менше фізичних вправ, ніж інші. Беручи до уваги всі ці упередженості, автори дослідження, яке з’явилося в «New England Journal of Medicine» 17 травня 2012 року, змогли виділити ефект самої кави. І результат спостереження зовсім інший. За оцінками, смертність зменшується приблизно на 10% у чоловіків та приблизно на 15% у жінок понад дві-три чашки на день. Гарячий напій, як з кофеїном, так і без нього, навіть забезпечує захист від усіх причин смерті, крім раку, проти якого він нейтральний.

Проведене в Сполучених Штатах між 1995 і 2008 роками дослідження, за яким розглядалося 230 000 чоловіків та 173 000 жінок у віці від 50 до 71 років. "Ми ніколи не бачили такої великої когорти, мобілізованої на такий предмет", - коментує Томас Пернегер, керівник відділу клінічної епідеміології в університетських лікарнях Женеви (HUG). Хоча ця робота є надійною, вона має спостережливий характер. Тому він не надає офіційних доказів причинно-наслідкового зв’язку між споживанням кави та зниженням смертності. На даний момент ми можемо говорити лише про асоціацію між ними ".

Кава за рецептом?

Тому женевський лікар не піде настільки далеко, що порадить своїм пацієнтам почати пити каву. Але, принаймні, це звичка, вважає він, про яку йому більше не доведеться турбуватися під час своїх консультацій.

Та сама історія на стороні психіатрії. Дуже велике спостережне дослідження досліджувало зв’язок, який може існувати між кавою та початком депресії. Понад 50 000 жінок у Дослідженні про охорону здоров’я медсестер у США (одне з найбільших та найдавніших досліджень здоров’я жінок у світі) взяли участь у період з 1996 по 2006 рік. Опубліковано в журналі Archives of Internal Medecine du 26 вересня 2011 року Дослідження дійшло висновку, що спостерігалося значне зменшення появи депресивних епізодів, пропорційно дозі введеної кави.

«Це важливий і обнадійливий результат, але дослідження здоров’я медсестер не було розроблене для розпізнавання людей з тривожними розладами або розладами сну, - зазначає Денис Ренч, керівник клініки ресепшену та психіатричних надзвичайних ситуацій HUG. Раптово ми не можемо виключити, що замість зменшення депресії у тих, хто п’є каву, ми замість цього виявили збільшення цього стану у тих, хто утримується. Останні справді частіше мають у своїх рядах людей, які відмовляються від маленького чорного саме тому, що бояться, що цей напій завадить їм заснути або занепокоїть. І може бути, що депресія частіше зустрічається у цієї категорії населення ".

У випадку, якщо цю упередженість все ж можна виключити, лікар підрахував, що 1500 утримачів слід переконати випивати три чашки кави на день протягом року, щоб уникнути депресивного епізоду протягом того самого періоду часу. Досить сказати, що такий захід буде неефективним з точки зору охорони здоров’я.

Кава захищає печінку

У статті, опублікованій у Європейському журналі гастроентерології та гепатології в листопаді 2010 року, нарешті з’ясовується, що кава також є потужним захисником проти захворювань печінки. Оглядова стаття, яка містить короткий виклад усієї наукової літератури, опублікованої на цю тему, показує, що вживання алкоголю більше чотирьох чашок, схоже, відіграє захисну роль проти цирозу печінки. У пацієнтів, які не залежать від алкоголю, виявляється подібна тенденція, хоча результати не є статистично значущими.

"На печінку, чим більша доза кави, тим більший ефект"

Так само ряд досліджень показав, що існує зворотна кореляція між споживанням кави та, з одного боку, розвитком раку печінки, а з іншого, кількістю декомпенсацій печінки під час вірусних інфекцій органу.

"Тут знову кожен раз мова йде про кореляційні відносини, а не про причинно-наслідкові зв'язки", - пояснює Тьєррі Фаврод-Куне, завідувач клініки відділу первинної медичної допомоги HUG. Ми не можемо виключити альтернативні пояснення. Тим не менш, кілька елементів все ще говорять на користь причинно-наслідкових зв'язків: дослідження узгоджуються між собою, кількість охоплених суб'єктами велика, популяції, що вивчаються, неоднорідні і, що особливо переконливо, тим більше важлива доза кави, тим сильніший ефект ".

Коротше кажучи, більше немає причин відмовлятися від кави!

Понад тисячу хімічних компонентів

Вживання кави пов'язане з низкою корисних наслідків для здоров'я. Але за яким механізмом? Це залишається загадкою. Однак одне можна сказати точно: кофеїн, стимулюючий ефект якого добре відомий, не єдиний винуватець. Дійсно, вигоди, що вимірюються на рівень смертності в цілому, не залежать від наявності або відсутності кофеїну. Це, за винятком смертей, спричинених нещасним випадком і для яких кава без кофеїну, як не дивно, не захищає на відміну від звичайної кави. Крім того, користь від захворювань печінки (цироз, рак чи вірусна інфекція), наприклад, зникає, якщо каву замінити чаєм, тоді як теїн та кофеїн фактично позначають одну і ту ж молекулу.

Пояснення тому, мабуть, приховане у понад тисячі хімічних компонентів, з яких складається кава, серед яких приховані десятки біоактивних принципів. Серед інших ми можемо навести кафестол (молекула, яка, здається, трохи підвищує рівень холестерину в крові, але яку зупиняють паперові фільтри), кахвеол (речовина, що міститься в арабіці з багатьма достоїнствами), хлорогенова кислота та цілий ряд антиоксиданти (поліфеноли, катехіни та інші флавоноїди).

Вплив кави на наш організм

Його переваги

Підвищена настороженість, концентрація уваги та запам’ятовування, особливо у втомлених людей
Зменшення кількості депресивних епізодів
Зниження смертності від усіх причин, крім раку
Сприятливо впливає на виникнення раку ендометрія та печінки. Однак кава не впливає на смертність від раку загалом
Менший ризик інфаркту міокарда у здорових людей або пацієнтів, у яких захворювання стабілізувалось
Захисна дія проти цирозу печінки у алкоголіків
Зниження інсулінорезистентності та нижча частота діабету ІІ типу
Зниження частоти хвороби Паркінсона
Менший ризик розвитку хвороби Альцгеймера
Зниження ризику розвитку подагри

Його побічні ефекти

Безсоння, занепокоєння, напади паніки у осіб, які схильні або вже страждають на психічні розлади
Ефект терпимості та відмови у третини споживачів, без реального ефекту залежності
Стимулюючий ефект кофеїну може полегшити інфаркт міокарда у сприйнятливих людей або у пацієнтів, у яких хвороба ще не стабілізувалась
Підвищений ризик остеопорозу у так званих жінок "групи ризику" (старше 65 років та низький рівень споживання кальцію)
“Занадто багато” кави під час вагітності може призвести до викиднів або розвитку пухлин головного мозку у новонародженої дитини. Однак, як правило, у вагітних жінок є якась відраза до кави.

Інші нешкідливі задоволення

Досить поширеною є думка, що маленькі повсякденні задоволення в підсумку дорого коштують вашому здоров’ю. З цієї песимістичної точки зору кава пропонує чудовий приклад. Він не єдиний.

Емблематичний для французького парадоксу, споживання вина також має переваги. Датське дослідження, опубліковане в «Annals of Internal Medicine» від 19 вересня 2000 р., Підказує цьому. Це показує, що серед тих, хто п'є середню тяжкість (від одного до семи напоїв на тиждень), смертність від ішемічної хвороби серця та раку нижча, ніж серед тих, хто утримується. Більш інтенсивні споживачі алкоголю бачать, що їх відносний ризик смерті зростає, але все одно потрібно споживання півдюжини склянок вина на день, щоб цей ризик знову перевищив ризик, який утримуються від алкоголю.

Старше дослідження, опубліковане в British Medical Journal від 20 грудня 1997 р., Показує важливість сексуального задоволення для здоров'я. Заснована на когорті, що складається виключно з чоловіків, вона повідомляє про підвищений ризик смерті від усіх причин у людей, частота оргазмів яких вважається низькою (менше одного разу на місяць).