Кельнське медичне обстеження "Сімейному лікарю загрожує крах" Кельнер Штадт-Анцайгер
Переглядайте та редагуйте особисті дані
Огляд налаштувань вашого бюлетеня
Керування підписками (включаючи KStA PLUS)
Ще не маєте облікового запису? Зареєструйтесь тут
Ваша особиста область
Статус підписки: На даний момент немає активної підписки
Як передплатник PLUS ви маєте доступ до понад 250 статей KStA-PLUS на тиждень
Ви маєте доступ до понад 100 статей ПЛЮС на тиждень і насолоджуєтеся нашим преміальним переглядом статей
Будь ласка, активуйте свій рахунок
профіль
Переглядайте та редагуйте особисті дані
Інформаційний бюлетень
Огляд налаштувань вашого бюлетеня
Керуйте підпискою
Керування підписками (включаючи KStA PLUS)
Складний пошук наступника: Кельнський лікар попереджає про крах сімейного лікаря
Марі-Анн Шлолаут
Стефан Стрейт, лікар у Мюльхаймі
Кельн
Сімейний лікар - це перша точка контакту, коли людина хвора або відчуває нездужання. Це добре для тих, хто знаходить сімейного лікаря в розумній близькості і за ці роки вибудував з ним довірчі відносини. В онлайн-опитуванні “Kölner Stadt-Anzeiger” та “Kölnische Rundschau” в рамках перевірки стану здоров’я більшість читачів зазначили, що в Кельні занадто мало лікарів загальної практики та спеціалістів, і що пацієнти багато приймають, незважаючи на встановлений термін. довелося б довго сидіти у приймальні, поки нарешті не настала їхня черга.
"Інші" - це, як правило, ті, хто перебуває у соціально незахищених районах, де приватних пацієнтів мало або взагалі немає. Це також стосується Хеенберга, де терапевт Аксель Котманн нещодавно на прохання об’єднання громадян закрив болісну прогалину у догляді сімейного лікаря та пропонує додаткові години консультацій два дні на тиждень.
Вас також може зацікавити
Кельнський лікар: "Багато лікарів не люблять відвідувати такі гарячі точки, як Калк чи Еренфельд"
Виїзд із Doc Esser у Кельні: "Постійно можна підтримувати лише періодичне голодування"
Будьте в тонусі та стрункі: Як тренер з легкої атлетики Kölner Haie допомагає людям
Лікар загальної практики Dr. Стефан Стрейт, який 14 років працює в Мюльхеймі командою терапевта зі своєю дружиною, лікар-терапевт, повідомив про вузькі місця. На початку року практику сімейного лікаря в його околицях закрили, оскільки лікар вийшов на пенсію. Наступника знайти не вдалося, і близько 1000 пацієнтів буквально стояли на вулиці і мусили шукати нового сімейного лікаря. Це викликає страх у пацієнтів і викликає нерви. Також для лікарів, які повинні інтегрувати додаткову клієнтуру у свою щоденну роботу. У Мюльхаймі їм це вдалося об’єднаними зусиллями, що також пов’язано з тим, що «Мюльхайм, коли мова заходить про постачання лікарів загальної практики, - це вершковий пиріг у порівнянні з ситуацією з поставками в країні, оскільки пацієнти досі розподіляються серед відносно великої кількості лікарів», каже Штефан Стрейт. "Однак і тут кількість зменшується, наразі інший сімейний лікар покидає Мюльхайм".
Реструктуризація створює проблеми
Чим більше лікарів закриють свою практику з вікових причин або перенесуть їх в інші частини міста, тим частіше це призведе до серйозних вузьких місць у майбутньому. Причина: Лікарі загальної практики, які все ще практикують, розвиваються роками, і молодих наступників не видно. "Ризик розпаду сімейного лікаря абсолютно реальний", - говорить Стрейт. І це може відбутися раніше, ніж боялися. "Деякі здаються передчасно, оскільки політика неодноразово змушує нас перебудовувати практики та медичні процеси".
Всі знають один одного: по дорозі на роботу сімейний лікар Мюльхейма доктор Стефан Стрейт ще має час на невеличку розмову з доброзичливим сусідом.
Зазвичай це пов’язано з бюрократичними та фінансовими витратами і використовує сили, необхідні лікареві та бригаді для догляду, терапії та догляду за своїми пацієнтами. "Отже, ті, хто збирається вийти на пенсію, обмірковують, чи не робити це собі протягом останніх двох років роботи", - говорить Стрейт. Результатом таких міркувань може бути те, що пацієнти передчасно втрачають лікаря загальної практики. Або існуючі практики сімейних лікарів інтегровані у великі практики та центри медичного постачання, якими керують і керують корпорації. Суперечка: «Тоді керівництво може робити не лікаря, а бізнес або економіста, іноді для 30 лікарів. Все це змінює рамкові умови для лікарів, які хочуть якомога більше утримувати економічні обмеження від медичних рішень ".
Сімейний лікар як "помічник у потребі"
Лікар загальної практики Стрейт - пристрасний лікар. Він ніколи не шкодував про рішення працювати у власній практиці. Його години консультацій складаються з профілактичних медичних оглядів, гострих захворювань та - іноді небезпечних для життя - психосоматичних симптомів, багатьох нормальних висновків, які потребують пояснень та ліків для людей похилого віку. Він дзвонить по дому під час обідньої перерви або ввечері, коли практика закрита. У Мюльхаймі він вважає за краще робити "унікальну точку продажу сімейного лікаря", як часто описують візити додому, на велосипеді, оскільки це швидко і він має невеликі фізичні вправи. Зазвичай це люди похилого віку, яких він відвідує вдома. «Домашні візити служать для того, щоб врятувати дуже старих від госпіталізації». І тоді сімейному лікареві Стрейт часто доводиться мобілізувати родичів або сусідів як «помічників, які потребують», щоб вони могли доглядати за безпомічною людиною, змусити їсти щось їсти або отримувати ліки. Такі візити не можна робити з секундоміром у руках.
Знову і знову трапляється, що, наприклад, пацієнт із болями в спині реєструє, але «навряд чи розплакається після того, як зайняв місце в кабінеті консультацій. Тоді я не можу сказати: Ну, кинь зараз плакати ”. Деякі речі займають більше часу, тому що «іноді ми, лікарі, є єдиними контактними особами». Аргумент продовжується: «Так, нам потрібно більше часу, щоб слухати. Якщо політика та адміністрація справді вважають, що те, що ми робимо, є важливим, то і логопедії також слід надати значення, яке воно заслуговує. Емпатичні дискусії не займають трьох хвилин ». Особливо, коли гострі пацієнти отримують лікування у відкриті години консультацій. Політики виходять на складну місцевість із вимогами до годин виступу. Необхідно було б визначити, що саме означає час виступу: відчинені двері для практики або час, протягом якого пацієнти, які сидять у залі очікування, проходять лікування після цього, про що лікарі та практична група попередньо домовились з пацієнтами.
Поінформовані заздалегідь завдяки Інтернету
Раніше такі лікарі, як Штефан Стрейт, могли в короткі терміни самостійно організовувати призначення пацієнтів для лікування, залежно від терміновості. Сьогодні втручаються центри призначення різних постачальників. Для Стрейта та його колег «це не є незатуханим джерелом радості, тому що пацієнти, яких направляють таким чином, конкурують із пацієнтами з медичної консультації за призначення. Ці спеціалізовані агенції з працевлаштування створюють додатковий тиск на кінцевий термін - зрештою, не задовільний результат "
Крім того, змінився розпорядок дня сімейного лікаря. Суперечка: «Пацієнти сьогодні, особливо пацієнти молодшого віку, приділяють більше уваги собі». Завдяки доктору Гугл йому. “Вони багато читали про свої симптоми та проводили деякі дослідження. Це підтримує мене як лікаря у з’ясуванні медичної проблеми, але зараз я мушу запитати набагато точніше, які страхи має пацієнт. Інтернет приніс нову грань в медичну професію ". Стрейт знає з досвіду:" Якщо хтось зробив себе розумним в Інтернеті, у нього зовсім інші страхи, ніж у просто хворих ". За словами Стефана Стрейта, настав час, коли в якому лікар міг мати лише годину консультації, закінчену. Він переконаний, що оцифровка в медицині повністю змінить години консультацій лікарів загальної практики для пацієнтів та лікарів.