Кетогенна дієта та дитячі препарати в лікарні.
резюме
Вступ
Кетогенна дієта, яка впродовж десятиліть застосовується в педіатрії для лікування стійких до наркотиків епілепсії, - це дієта з високим вмістом жиру, низьким вмістом вуглеводів і місткою достатньої кількості білка для підтримки росту дитини. Його суворе застосування вимагає відсутності екзогенного споживання цукру, що може порушити кетогенез і спричинити початок епілептичних нападів. Мета полягає у визначенні дозволених або несанкціонованих доз, вивченні терапевтичних альтернатив та створенні дерева рішень, яке можна використовувати при призначенні спеціальності за цим режимом.
Матеріали та метод
Дослідження складу спеціальних предметів проводилось за допомогою лікаря-направника для цієї дієти в лікарні та дієтолога для того, щоб визначити допоміжні речовини, яких слід уникати під час госпіталізації. Так звані фірми, що не містять цукру, здебільшого містять мальтит, що заборонено та призводить до недовіри до цієї термінології. Досліджуються лише найпоширеніші терапевтичні сім’ї: протиепілептичні, знеболюючі, протиінфекційні та вітамінно-мікроелементи. Склад допоміжних речовин цих препаратів встановлюється за допомогою препарату Theriac. Дослідження терапевтичних альтернатив передбачає використання пероральних ін’єкцій, створених відповідно до практичних процедур аптеки університетських лікарень Женеви: вимірювання осмолярності, рН та біодоступності спеціальних продуктів. Також домагаються подрібнення таблеток, можливості відкриття капсул та дженериків без заборонених смільностей. В крайньому випадку, аптека створює лікарняні препарати.
Результати і обговорення
У всіх терапевтичних класах разом 49% (41/84) з вибраних спеціальностей не містять цукру і можуть бути використані в рамках цієї дієти. Це стосується 29% (7/24) питних форм, 93% (28/30) ін’єкційних розчинів та 20% (6/30) капсул/таблеток.
Щодо спеціальностей із забороненими відвагами, пошук альтернативних рішень базується на 3 основних осях, організованих у дереві рішень:
- пошук інших пероральних форм без заборонених відваг та дроблення таблеток або розкриття капсул, якщо діти до 6 років;
- модифікація шляху введення: прийом пероральних ін’єкцій;
- виготовлення аптекою препаратів без цукру, переважно представлених капсулами на основі целюлози.
Це дерево рішень дає змогу скласти перелік лікарських засобів, які можна застосовувати у вигляді таблиці, згадуючи про використання такої спеціальності, як вона є, або про можливу альтернативу (альтернативи).
Висновок
Кетогенна дієта - це складна дієта, яка повинна враховувати дозу препаратів для оптимального клінічного успіху. Альтернативи від випадку до випадку існують під час терапевтичного тупику і виникають під час досконалої співпраці між різними медичними працівниками. Посилання на педіатричні форми, які можна використовувати під час цього режиму, ще залишається обговорити, щоб полегшити ведення хворих на епілепсію, стійких до наркотиків.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Кетогенна дієта, Цукри, Кістки, Епілепсія, Галенова