Кишкова мікробіота

Кишкова мікробіота (також звана кишкова флора) - це всі мікроорганізми, що знаходяться в травному тракті.

кишкова мікробіота в моді! Це "новий" орган, з яким ми пізнаємо. Наділений генами та власним метаболізмом, він робить великий вплив на наш організм. Таким чином, він впливає на наш метаболізм, нашу імунну систему і навіть може пояснити змінну дію певних препаратів у двох різних людей.

При багатьох захворюваннях, починаючи від запальних захворювань кишечника і закінчуючи синдромом подразненого кишечника, метаболічним синдромом, порушеннями розвитку нервової системи, аутоімунними захворюваннями, алергічними захворюваннями та навіть колоректальний рак, мікробіота кишечника відрізняється у здорових суб’єктів порівняно з хворими людьми. Тоді ми говоримо про кишковий дисбіоз (дисбаланс мікробіоти кишечника), без офіційно встановленого причинно-наслідкового зв’язку між цим дисбіозом та цими патологіями людини.

Найближчим часом аналіз мікробіоти кишечника, ймовірно, дасть можливість розробити нові терапевтичні засоби, крім нинішніх попередніх та пробіотиків та трансплантації калових мікробіоти, жахливо ефективних, але різких.

Кишкова мікробіота, новий орган

Протягом останніх п’ятнадцяти років незалежні від культури методи аналізу (засновані на молекулярній ідентифікаційній картці бактерій - РНК 16-х років) дали змогу розвивати дослідження щодо того, що саме по собі можна вважати «новим» органом з його геномом ( мікробіом) та власні метаболічні функції.

У дорослих мікробіота кишечника складається приблизно з 10 14 бактерій (у 10 разів більше клітин людини) і має понад 3 мільйони генів, або приблизно в 150 разів більше генома людини. Наша мікробіота співпрацювала з нами протягом тисячоліть. Після народження мікробіота створюється під впливом багатьох факторів навколишнього середовища, що визначаються дієтою, способом життя та методами лікування. Потім він стабілізується приблизно у віці 2-3 років, щоб нагадувати дорослу мікробіоту. Потім він залишається стабільним протягом усього життя і має сильну здатність до стійкості після тимчасової модифікації (прийом антибіотиків, травний інфекційний епізод тощо).

Наш організм під впливом мікробіоти кишечника

Кишечник є найбільшою контактною поверхнею людського тіла із зовнішнім середовищем (близько 200 м² у дорослих). Це місце інтенсивної взаємодії між нашою імунною системою та нашою дуже поліморфною та дуже активною мікробіотою. Дійсно, багато досліджень показали важливість присутності мікробіоти для розвитку та дозрівання нашої імунна система, на рівні кишечника, але також і далі.

Він також відіграє важливу метаболічну роль у розщепленні неперетравлених субстратів тонкою кишкою. Деградація цих сполук (вуглеводів та білків, що містяться в харчових волокнах) породжує утворення численних метаболітів, включаючи коротколанцюгові жирні кислоти. Недавні дослідження також припускають, що мікробіота кишечника впливає на нашу центральну нервову систему. Наприклад, багато нейромедіаторів, що впливають на наш настрій, виробляються бактеріями в нашому травному тракті.

Патології західного світу та дисбіоз

Багато людських патологій набагато частіше спостерігаються в останні десятиліття в західному світі. Таким чином, ми спостерігаємо збільшення кількості алергій, запальних захворювань (Хвороба Крона, астма, розсіяний склероз), метаболічні захворювання (ожиріння, діабет 2 типу, метаболічний синдром). За допомогою яких механізмів наш західний спосіб життя зміг сприяти розвитку цих патологій ?

Гіпотеза гігієніста, яка дедалі чіткіше задокументована експериментально, свідчить про те, що зменшення впливу інфекційних агентів спрямувало нашу імунну систему в «прозапальний» напрямок. Тому в останні роки багато досліджень намагалися встановити зв'язок між мікробіотою та патологією людини. Вони виявили "ненормальну" мікробіоти, яку називають дисбактеріоз у хворих наалергія, з запальні захворювання та з метаболічні захворювання.

Які щоденні додатки ?

Тому спокусливо спробувати модифікувати мікробіоти для лікування або попередження цього типу патології. Таким чином, багато досліджень оцінювали ефективність пробіотики* або пребіотики** при патології людини, зокрема при профілактичному або лікувальному лікуванні алергічних захворювань (астма, екзема…).

На жаль, навіть якщо дослідження нині численні, кількість пацієнтів невисока, дані часом суперечливі, групи пацієнтів неоднорідні, а штами пробіотиків мінливі. Як результат, останні дослідження не продемонстрували явного позитивного ефекту. Тим не менш, цілком ймовірно, що в майбутньому, завдяки особливо активним дослідженням на цю тему, ми зможемо ефективно модулювати мікробіоти кишечника, не маючи необхідності проходити трансплантацію калових мікробіоти, яка в даний час використовується для лікування рецидивуючих клостридій difficile інфекції.

*: живі мікроорганізми, які при попаданні в достатній кількості справляють позитивний вплив на здоров'я, крім традиційних харчових ефектів.

**: селективний субстрат для одного або невеликої кількості корисних штамів бактерій, що знаходяться в товстій кишці та стимулюють її ріст