Кіста шиї, свищ шиї »так працює операція

Кісти та свищі не розсмоктуються самі по собі. Необхідно хірургічне втручання.

Кіста - це порожнина, що містить рідину. У різних місцях на шиї можуть бути кісти, які також можуть утворювати сполучні протоки (свищі) зі шкірою або всередину слизової оболонки або органів. Кісти шиї в більшості випадків лікуються хірургічним шляхом.

свищ

  • причини
  • Симптоми
  • діагностика
  • Диференціальна діагностика
  • терапія
  • Ускладнення
  • прогноз
  • Підказки

Причини, що призводять до кісти шиї

Це буде між центральні (серединні) кісти шийки матки і латеральні (латеральні) кісти шийки матки відмінні.

A серединна кіста шийки матки або шийний свищ розташований точно посередині передньої частини шиї. Це аномальний розвиток з боку щитовидної протоки, частини якої залишаються і, можливо, збільшуються.

A бічна шийка матки також є небажаним розвитком, який може виникнути з боку органів в області шиї. Він лежить збоку під м’язом шиї і в багатьох випадках спостерігається лише у дорослих.

Симптоми

Середня шийка матки зазвичай виявляється навколо під'язикової кістки, дугоподібної кістки в передній частині шиї.

Бічна кіста шиї помітна як потовщення на шиї у зрілому віці. Він може бути поодинці або мати свищі, які можуть випромінювати в безліч напрямків, наприклад, поблизу мигдаликів до області ключиці.

Окрім набряку, часто відсутні симптоми будь-якого типу кісти шиї. Однак кісти шиї можуть запалитися або перерости в абсцес (гнійне інкапсульоване запалення). У рідкісних випадках на дні кісти або свища може утворитися злоякісна пухлина.

діагностика

Спочатку пацієнт опитується (анамнез) і проводиться фізичний огляд. Кісту часто можна добре промацати. Процедури візуалізації, такі як ультразвукове та рентгенівське випромінювання (можливо, з контрастними речовинами), проводяться, щоб показати точний ступінь та розташування кісти.

Диференціальна діагностика

Бічну кісту шиї можна прийняти за абсцес шиї (інкапсульований вогнище гною). Кісту також слід диференціювати від (доброякісної або злоякісної) пухлини в цій області.

терапія

Консервативна терапія

Серед іншого можна спробувати терапію ліками. Однак це не ефективно в довгостроковій перспективі.

хірургія

Кісти та свищі в області шиї не проходять самі по собі і не можуть бути усунені консервативною терапією. Запалення може повторитися. З цієї причини зазвичай проводять операцію з видалення кісти та свищів шиї.

Операцію можна проводити під місцевим або загальним наркозом.

Якщо є центральна (серединна) фістула шиї, на шкірі над під'язиковою кісткою роблять розріз. Кіста і частина під’язикової кістки видаляються хірургічним шляхом. Якщо є зовнішня нориця, її вирізують, як веретено. Свищі слід видалити повністю, тому, можливо, їх доведеться розсікати аж до початку язика.

У разі латеральної (латеральної) кісти шиї шкіру розрізають у напрямку напружених шкірних ліній, і розташовується там шийний м’яз (м’яз, що киває головою). Потім кісту можна оперувати. Будь-які наявні свищі також повинні бути вирізані, що часто вимагає великої хірургічної операції. Іноді потрібно робити багаторазові розрізи шкіри. Якщо свищ досягає піднебінних мигдалин, цю мигдалину також потрібно видалити з відповідної сторони (тонзилектомія).

В кінці операції в хірургічну зону часто ставлять дренаж, щоб ранова рідина та кров могли відводитися. Через кілька днів шланг можна знову витягнути.

Можливі розширення операції

Ускладнення та непередбачені висновки можуть призвести до необхідності зміни або розширення хірургічного методу.

Ускладнення

Операція, крім усього іншого, може призвести до кровотечі, вторинної кровотечі та утворення рубців. Травма різних нервів в зоні операції може призвести до оніміння, паралічу або подальших збоїв у різних місцях, які можуть бути тимчасовими, але іноді і постійними. На інші споруди поблизу знахідки також можуть вплинути. Можуть розвинутися порушення загоєння ран, або може розвинутися інфекція, запалення або абсцес (інкапсульоване гнійне запалення). Крім того, алергічні реакції можуть виникати в різних формах.

Під час операції з приводу серединної кісти шийки матки горло може бути відкритим назовні, що вимагає ушивання.

Особливо, якщо проводиться операція на мигдалинах, може виникнути кровотеча та вторинна кровотеча з хірургічної області. Не можна виключати, що навіть через кілька днів кровотеча буде настільки сильною, що її доведеться зупинити в екстрених операціях, щоб запобігти надмірній крововтраті та закупорці дихальних шляхів. Також можуть виникати розлади смаку, проблеми з ковтанням або труднощі з мовою.

Примітка: Цей розділ може дати лише короткий огляд найпоширеніших ризиків, побічних ефектів та ускладнень і не призначений вичерпним. Це не може замінити розмову з лікарем.

прогноз

Найчастіше кісту шиї і, можливо, свищеві протоки можна повністю усунути. Не можна виключати, що відбудеться рецидив (рецидив). Якщо ділянку нориці не вдалося видалити, ризик рецидиву більший.

Підказки

Перед операцією

Може знадобитися опустити препарати, що зменшують згортання крові, такі як Marcumar® або Aspirin®. Це буде обговорено з лікуючим лікарем.

Після операції

Якщо операція проводиться амбулаторно, пацієнт повинен бути забраний і не повинен користуватися автомобілями або машинами протягом одного дня. Важливі рішення також слід відкласти.

Протягом двох днів після операції з мигдалем пацієнту дозволяється вживати лише рідку або м’яку їжу. Продукти, які можуть дратувати діючу зону, напр. B. Слід уникати кави, алкоголю, кислих фруктів або дуже гострої їжі. Також слід уникати куріння. Уникайте надмірних фізичних навантажень, таких як фізичні вправи протягом двох тижнів. Б. з дітьми фізичне виховання має бути скасовано. Слід приймати лише помірно теплий душ. Вам доведеться уникати гарячих ванн, сонячних ванн або відвідування сауни. Не слід робити щеплення дітям протягом шести тижнів після операції.

Якщо є скарги, що свідчать про ускладнення, слід якомога швидше повідомити лікаря. Особливо після видалення мигдаликів, слід також звертати увагу на кровотечі, оскільки вони навіть через кілька днів можуть бути настільки сильними, що дуже небезпечні через втрату крові та закупорку дихальних шляхів. Маленьких дітей слід регулярно перевіряти, чи немає кровотечі.