Кісти фаллопієвої труби потрібно видалити до вагітності
Поширеним явищем в жіночому здоров’ї є кісти фаллопієвої труби. Виникнення цих, в основному, дуже маленьких порожнин без симптомів є незвичайним явищем у фертильних жінок. Існує кілька типів:
- Функціональні кісти: вони утворюються в процесі щомісячної овуляції з двох дуже поширених причин: Або фолікул, який повинен відкритися для виходу яйцеклітини, неправильно відкривається (фолікулярні кісти), або яйцеклітина, яка вже втекла, закривається повернутися (лютеїнові кісти). Цей тип кісти зазвичай зникає через 6 - 8 тижнів і, крім випадкових затримок менструальних кровотеч, не має симптомів.
- Дермоїдні кісти: ці кісти виробляються клітинами, що саморозвиваються, і зазвичай присутні з народження. Потім, в родючі роки, вони ростуть. Зазвичай симптомів майже немає. Однак, зростаючи, вони можуть скручуватися і заподіювати біль. Щоб уникнути неконтрольованого росту та виключити будь-яке злоякісне утворення цих кіст, хоч і рідкісне, але можливе, їх слід видаляти, як тільки вони з’являються.
- Кістоми: ці нарости розвиваються з клітин поза яєчником. Зазвичай вони доброякісні, але, як і дермоїдні кісти, їх потрібно контролювати, оскільки вони викликають перекрут яєчників і можуть стати злоякісними, коли досягають певного розміру.
- Ендометріоми: ці кісти розвиваються в слизовій оболонці матки, коли вона росте поза порожниною матки в результаті ендометріозу. Оскільки вони залежать від гормонів, вони, як правило, ростуть під час менструального циклу та лікування гормонами. Якщо вони перевищують 3 см в діаметрі, їх потрібно видалити.
Як правило, ці кісти доброякісні, але рідко бувають злоякісними. Однак, щоб мати можливість виключити останнє, їх потрібно регулярно обстежувати і, можливо, хірургічно видаляти. Це єдиний спосіб запобігти пов’язаним ускладненням.
Як уже зазначалося, поки вони залишаються малими, вони не становлять проблем для жінок і відсутні симптоми. Однак, якщо вони ростуть, це може призвести до реакцій у фаллопієвих трубах, що, в свою чергу, може спричинити значний дискомфорт та біль.
Кісти можна визначити за допомогою простого ультразвукового дослідження матки та видалити за допомогою лапароскопії, якщо це необхідно через симптоми.
Однак у багатьох випадках така операція не потрібна. Або кісти з часом зникнуть самі, або лікар допоможе собі - особливо при функціональних кістах - призначивши протизаплідні таблетки. Це не видаляє попередні кісти, але придушення овуляції не створює нових.
Як кісти впливають на фертильність?
Наявність цист може вплинути на фертильність з ряду причин. По-перше, через простір, який вони займають у яєчнику, вони заважають фолікулам правильно розвиватися і нести життєздатні яйцеклітини. Крім того, перекрут яєчника через розмір кісти може перешкодити яєчнику протікати достатньо крові і зупинити його функціонування. У випадку з ендометріомами в яєчнику створюється токсична атмосфера, що призводить до набагато гіршої якості яйцеклітин у хворих на ендометріоз.
У разі функціональних кіст гормональні збої, які є наслідком цього, можуть вплинути на менструацію та овуляцію, і поки цисти є, впливають на фертильність. Однак це обмежено в часі і не створює проблем у довгостроковій перспективі.
Кісти запобігають вагітності?
В принципі, наявність кіст не перешкоджає вагітності, але - як описано вище - це може вплинути на фертильність.
Якщо функціональні кісти виробляють гормони, які не є корисними для циклу, вони можуть запобігти овуляції і, поки цисти є, запобігти мимовільній вагітності.