Клініка загальної та вісцеральної хірургії в Бітіггеймі

Мінімально інвазивна орієнтація клініки пропонує нашим пацієнтам високий рівень комфорту, істотно знижений вплив болю, низький рівень ускладнень рани, скорочений термін перебування, швидке одужання і, як результат, високе задоволення пацієнта.

Це гарантує чудовий досвід співробітників завдяки постійному подальшому та вдосконаленому навчанню, а також належне обладнання блоків операційних на сучасному рівні технічних можливостей (технологія HD, 3-міліметрові прилади, робот-камера).

Активно сприяється подальшому розвитку технології малоінвазивного доступу у напрямку безшрацевої хірургії (технологія ПРИМІТКИ). За кількістю випадків та наукових публікацій наша клініка є однією з провідних клінік Німеччини.

«Середні» операції на черевній порожнині, такі як холецистектомія або грижа, проводяться у великій кількості випадків із відповідно високим ступенем стандартизації і, отже, низьким рівнем ускладнень.

Як надрегіональний центр ожиріння холдингової компанії, ми виконуємо всі загальні оперативні процедури. Розроблені та науково перевірені нові хірургічні методики.

Онкологічна хірургія проводиться в рамках сертифікованого онкологічного центру в рамках мультимодальної, орієнтованої на керівництво терапії, що супроводжується міждисциплінарною комісією з пухлини, наскільки це можливо, малоінвазивна, але також відкрито звичайна.

Керований розмір клініки пропонує можливість дуже тісного контакту лікаря та пацієнта з особистими рекомендаціями пацієнта. Особливо це виграє пацієнт похилого віку. Добре структуровані процеси гарантують ефективне управління часом із коротким часом очікування для пацієнтів та економічним використанням персоналу.

Спектр послуг

Баріатрична хірургія

Діагностика та лікування ожиріння вимагає міждисциплінарного діагностичного та терапевтичного підходу через безліч супутніх захворювань (вторинних захворювань), що виникають, та варіантів лікування, які зараз доступні.

Додаткову інформацію можна знайти на веб-сайті RKH Adipositaszentrum Nordwürttemberg.

Амбулаторна хірургія

Як частина сучасного розвитку охорони здоров’я, ряд операцій можна проводити амбулаторно, якщо відповідні медичні умови.

З метою мінімізації ризиків та подальшої оптимізації комфорту пацієнта ми створили спеціальний «амбулаторний операційний центр (AOZ)». Тут, у тісній співпраці з нашим відділенням анестезії, гарантується безперебійний процес передопераційної діагностики, втручання та подальшого догляду та лікування болю.

Операція на грижі

Грижовий центр клініки загальної та вісцеральної хірургії в містечку Бітігхайм-Вайхінген був нагороджений печаткою якості "Центр компетентності" в 2015 році та був членом дослідження якості Herniamed з 2015 року.

Грижі, які також називають грижами черевної стінки, є найпоширенішими захворюваннями, які в усьому світі лікуються хірургічним шляхом. В даний час в нашій клініці прооперовано понад 1000 пацієнтів з грижами усіх видів.

Що таке грижі?
Грижі - це випинання очеревини в черевній стінці або перед нею. В основному це відбувається в звичайних слабких місцях (отвори грижі), які можуть бути як вродженими, так і набутими. Збільшуючи тиск у черевній порожнині, наприклад Б. кашляючи, чхаючи, натискаючи, грижі можуть виступати у вигляді випинання і призводити до дискомфорту. Однак кишкові частини також можуть потрапити в ці виступи та призвести до їх погіршення. Ці захоплення означають надзвичайну ситуацію, яка вимагає негайної терапії.

Як лікується грижа?
У нашій клініці весь спектр гриж проводиться із застосуванням найсучасніших і щадних хірургічних методик. Залежно від висновків застосовуються як звичайні (відкриті), так і малоінвазивні процедури (замкова операція). Для посилення слабкого місця необхідна безнапружна імплантація спеціальної сітки, за допомогою якої в більшості випадків досягаються значно кращі результати і ризик рецидиву значно зменшується.

Пахові грижі
Перелом стегна
Пупкові грижі
Грижі
Рецидиви (наступні перерви)
Діафрагмальні грижі
складні грижі черевної стінки

Ці операції можна проводити амбулаторно або в стаціонарі, залежно від обсягу процедури та основних захворювань пацієнта.

Малоінвазивна хірургія

У нашій компанії особливо добре доглядають за мінімально інвазивною хірургією (замкової щілини). Це операції з найменшими інструментами, щоб уникнути великих рубців та спайок.

У розпорядженні спеціально навченої хірургічної бригади - сучасне медичне обладнання. Окрім нашого хірургічного робота Solo-assist для роботи без качань, ми маємо найсучасніші операційні кінотеатри з технологією HDTV та сенсорні монітори.

Мінімально інвазивна терапія захворювань жовчного міхура, апендициту та гриж пахової та черевної стінок є стандартною у нашій клініці роками, але всі заходи з лікування ожиріння також проводяться за допомогою цієї методики.

Ми також пропонуємо техніку нотаток без шрамів у цій галузі. Це значно зменшує біль після операції, а також такі ускладнення, як інфекція або утворення грижі. Як правило, пацієнти, оперовані таким способом, можуть знову самостійно пересуватися на наступний день після операції.

Необхідне перебування в лікарні часто становить лише 2-3 дні. Щорічно проводять понад 1500 операцій з приводу цих захворювань.

Стандарт нашої клініки також включає "замкові операції" при захворюваннях товстого кишечника (дивертикул, карцинома, випадання прямої кишки), а також при деяких захворюваннях шлунка (наприклад, грижа діафрагми, хронічна печія).

Онкологічна хірургія

Хірургічне лікування захворювань тонкої і товстої кишок є ще одним напрямком роботи нашої клініки: як доброякісні, так і злоякісні вияви лікуються лапароскопічно (замкова операція) в нашій клініці, коли це можливо і розумно з медичної точки зору.

Ускладнений сигмоїдний дивертикуліт оперують відповідно до рекомендацій і переважно лапароскопічно, а також для збереження безперервності.

Хронічні запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт) лікуються на міждисциплінарній основі; Тут роками налагоджується тісна співпраця з колегами з гастроентерології.

Злоякісні захворювання товстої кишки лікуються згідно з чинними рекомендаціями Німецьких ракових товариств. Наша клініка сертифікована як центр кишечника з 2009 року. Щорічні перевірки гарантують високий рівень лікування та підтверджують чудові знання.

Лікування злоякісних захворювань є міждисциплінарним; Ми можемо спиратися на досвід наших гастроентерологічних та онкологічних колег. В рамках щотижневої конференції щодо пухлин, в якій беруть участь фахівці з усіх дисциплін, що беруть участь у клініках Бітіггейма та Людвігсбурга, спільно визначаються плани лікування онкологічних хворих.

Ми також можемо проконсультувати наших онкологічних пацієнтів протягом години консультацій щодо пухлин.

Крім того, наші пацієнти отримують дієтичну та психо-онкологічну допомогу.

Компетентна консультативна група з питань стомики готує постраждалих пацієнтів під час їх стаціонарного перебування, а також надає їм консультації після виписки.

Проктологія

Предметна проктологія включає захворювання прямої кишки та кишкового анусу, такі як В. геморой, свищеві захворювання кишечника, гнійне запалення або абсцеси в цій області.
Тут також використовуються сучасні діагностичні та хірургічні процедури.
Як приклад, ми хотіли б згадати хірургічну процедуру LONGO у випадку масового виникнення геморою, що дозволяє видалити багато присутніх одночасно геморой за одну операцію і, отже, надзвичайно комфортно для пацієнта.

Якщо результати виявляються менш вираженими, ми використовуємо хірургічний метод HAL (лігатура гемороїдальної артерії), дуже щадну і майже безболісну хірургічну процедуру, яку також можна проводити амбулаторно.

У діагностиці, крім звичайних ендоскопічних заходів, ми також використовуємо сучасний метод УЗД, так звану ендосонографію, яка також може зобразити вогнища захворювання поза просвітом кишечника.

Працівники клініки регулярно проходять навчання цим процедурам.

Хірургія щитовидної залози

У нашій клініці ми проводимо близько 200 операцій на щитовидній та паращитовидних залозах на рік відповідно до загальноприйнятих стандартів.

Наш спектр варіюється від доброякісних, вузликових змін щитовидної залози з нормальною гормональною ситуацією, тих, що мають надмірну дію, до злоякісних захворювань.

Хірургічна терапія доброякісних змін відбувається залежно від висновків і коливається від ізольованого видалення вузла до повного видалення органу.

У разі переважно злоякісних змін щитовидної залози орган зазвичай повністю видаляють з додатковим видаленням регіонарних лімфатичних вузлів на ураженій стороні.

Якщо є дрібні тканини, що свідчать про злоякісне захворювання, після першої операції проводиться "операція завершення" із видаленням залишків тканини щитовидної залози та реабілітацією лімфодренажної зони.

Операції на паращитовидних залозах також є стандартними в нашій клініці, якщо є дані про гіперфункцію та наслідки порушення обміну кальцію. Інтраопераційно перевіряють успіх операції шляхом визначення рівня паратиреоїдного гормону та дослідження тканини.

У всіх операціях на щитовидній та паращитовидних залозах ми проводимо безперервний нейромоніторинг голосових нервів з моніторингом нервової функції.

Вісцеральна хірургія

Клініка загальної та вісцеральної хірургії лікує близько 4500 пацієнтів на рік; з них близько 4000 діючих.

Хірургічна допомога охоплює весь спектр загальної та вісцеральної хірургії з особливим акцентом на колоректальній хірургії.

У тісній міждисциплінарній співпраці з іншими відділеннями лікарні, такими як Б. Анестезія та інтенсивна терапія, клініка внутрішніх хвороб, гастроентерологія та гематоонкологія, клініка внутрішніх хвороб, кардіологія, ендокринологія, діабетологія та внутрішня інтенсивна терапія, гінекологія, а також знеболююча терапія забезпечують оптимальну періопераційну допомогу, щоб хірургічна терапія Хворим людям з важкими супутніми захворюваннями інших спеціальностей та пацієнтам із ризиком гарантовано.

Операція без рубців

Операція без рубців - нотатки

В якості подальшого розвитку малоінвазивної хірургії (хірургічна операція на замкову щілину) ми також пропонуємо операції без рубців за допомогою техніки нот (транслюмінальна ендоскопічна хірургія природного отвору), яка передбачає видалення жовчного міхура та апендикса, але ми також використовуємо цю техніку для операцій на товстій кишці . Наприклад, жовчний міхур видаляється без видимих рубців шляхом доступу в область пупка та піхви; ця операція підтримується найсучаснішою технологією HDTV у наших операційних. Ця методика підходить жінкам без великих попередніх операцій на животі та без значного запалення жовчного міхура. На додаток до косметичної переваги, на користь цієї техніки говорить менше болю та інфекцій рани. Подібних гриж можна повністю уникнути за допомогою цього підходу.

Рефлюксна хвороба

Рефлюкс = рефлюкс (вмісту шлунку (кислоти) в стравохід).

Печія дуже поширена серед населення. Близько 10-20% населення західних індустріальних країн стикаються з симптомами рефлюксної хвороби кілька разів на тиждень. У багатьох пацієнтів це викликало скарги протягом десятиліть. У постраждалих часто виникає печія, яка виникає після великих прийомів їжі і гірше, коли лежить. Поширені скарги на незручне відчуття тиску за грудною кісткою, біль у верхній частині живота, а також багаторазове блювота, подразнення горла та гикавка. Запалення стравоходу в результаті рефлюксної хвороби (рефлюкс-езофагіт) виникає лише у 40% тих, хто страждає симптомами рефлюксу.

У більшості випадків причиною є діафрагмальна грижа. Так називається патологічне розширення проходу стравоходу через діафрагму. В результаті цієї зміни кислий вміст шлунка може повернутися назад у стравохід (так званий рефлюкс) і спричинити запалення та симптоми, описані вище.

У разі незначних симптомів терапії кислотоблокуючими препаратами зазвичай достатньо. Однак, якщо це не призведе до будь-якого поліпшення або якщо симптоми припиняться після припинення прийому ліків, слід усунути справжню причину захворювання, тобто діафрагмальну грижу.

У нашому центрі рефлюксу ми можемо оцінити ступінь захворювання шляхом цілеспрямованих обстежень шлунка та стравоходу та запропонувати вам найбільш перспективну терапію.

На додаток до згаданого медикаментозного лікування, це включає ендоскопічні процедури (в рамках гастроскопії), які можна застосовувати при симптомах рефлюксу без або з дуже маленькими діафрагмальними грижами.

Мінімально інвазивні хірургічні методи необхідні при великих діафрагмальних грижах. Тут ми використовуємо різні процедури, спеціально адаптовані до ситуації конкретного пацієнта.

Дві цілі операції:

Закриття діафрагмальної грижі
Формування рефлюкс-бар’єру

Останнє можна зробити, сформувавши манжету шлунка з власної тканини, імплантувавши магнітну кільцеву систему, або імплантувавши систему електростимуляції оклюзійних м’язів біля входу в шлунок.

Завдяки мінімально інвазивній техніці (замкова операція) пацієнти зазвичай можуть бути виписані безболісно і часто без симптомів рефлюксу через 3-4 дні після операції.

У нашій клініці лікують пацієнтів з надрегіональної зони охорони, і тому ми проводимо близько 100 процедур цього типу на рік. Ми сертифіковані як довідковий центр операцій на грижах Німецьким товариством загальної та вісцеральної хірургії та маємо найсучасніші операційні зали із роботою.