Кліщовий енцефаліт незабаром увійшов до списку захворювань, про які слід повідомити
Кліщовий енцефаліт незабаром увійшов до списку захворювань, про які слід повідомити ?
Кліщовий енцефаліт (ТБЕ) - це інфекція, що передається твердими кліщами роду Ixodes, що призводить до лихоманки, грипоподібної картини і навіть неврологічних ознак. Хоча низький рівень захворюваності у Франції, Вища рада охорони здоров’я рекомендує встановити обов’язкове повідомлення про випадки захворювання для посилення нагляду за цією хворобою.
Кліщовий енцефаліт (ТБЕ) викликається вірусом (флавівірус), що передається людині укусом зараженого кліща, переважно з весни до осені. Існує три типи цього вірусу: європейський, що передається кліщ Ixodes ricinus, далекосхідний та сибірський. Французьке агентство громадського здоров'я каже, що епідеміологічна ситуація в країні недостатньо відома. Щорічно діагностується близько двадцяти випадків, в основному в Ельзас і в Верхня Савойя, або за контрактом за кордоном після проведення дозвілля в лісистих місцевостях (кемпінги, туристи, грибники тощо). У Європі найбільше постраждали країни Чеська Республіка таНімеччина, та Прибалтійські країни.
Після інкубації від одного до двох тижнів хвороба починається раптово, з лихоманки, головних болів і біль у м’язах та суглобах. "Тоді у 20-30% пацієнтів з'являються симптоми, обумовлені ураження центральної нервової системи (енцефаліт, мієліт) або периферичний парез або параліч кінцівки). Клінічними ознаками центральної участі є прострація або неспокій, тремор, порушення поведінки, порушення пильності або свідомості, іноді судоми або кома. Смерть рідкісна для європейського вірусного підтипу, але наслідки можуть сягати до 40% випадків ", - говорить Агентство охорони здоров'я.
Оновіть фактичну кількість випадків у Франції
У Франції поточне спостереження за кліщовим енцефалітом базується на Національному довідковому центрі (CNR) щодо арбовірусів, але не дозволяє детально збирати справи. Вони також щороку повідомляються Європейському центру з профілактики та контролю захворювань (ECDC), який забезпечує щорічний моніторинг у Європі. Але Вища рада з питань охорони здоров'я (HCSP) заявляє, що шкодує в недавньому звіті, на якому базується це повідомлення системинеоднорідне спостереження в Європі: отже, інфекції TBEV повідомляються в 18 країнах, а спостереження базується на CNR у 6 країнах (Бельгія, Данія, Франція, Люксембург, Нідерланди, Великобританія).
З останнім насправді зв’язався Генеральний директорат охорони здоров’я у 2019 році, щоб видати рекомендації щодо доцільності включення кліщового енцефаліту до переліку захворювань повинні підлягати обов'язковому декларуванню. У висновках цього звіту його експерти підтримують цей захід з кількох причин. Оскільки такий вид спостереження дозволить централізувати дані, особливо якщо кількість лабораторій, що проводять тести, збільшити, стандартизувати збір інформації, щоб точно відстежувати розвиток цієї хвороби у Франції тапокращити звітність про справи "У контексті ймовірно недостатньо діагностованої інфекції".
Хвороба, що «виникає і погано вивчається»
Тому що це шляхом регулярного оновлення кількість випадків ТБЕ що державні органи можуть у разі необхідності "розглянути політику державної профілактики", засвідчує ВКСП. Щоб дійти такого висновку, організація врахувала кілька критеріїв, зокрема зауваження, що «ТБЕ - це хвороба, для якої необхідна оцінка ситуації, щоб визначити можливу програму профілактики через боротьба з укусами кліщів і, можливо, вакцинація ». До цього додається той факт, що Інфекції TBEV може бути важким з ризик наслідків і що необхідні додаткові знання "через виникаючу або погано зрозумілу природу хвороби".
Тим не менш, ВКСП вважає, що це рішення повинно супроводжуватися заходами, щоб бути ефективним. Починаючи з того, що визначення випадків ТБЕ має бути прийняте Європейським центром з профілактики та контролю захворювань. " Ознаки, які повинні припускати інфекцію TBEV можна узагальнити наступним чином: грипоподібний синдром, що проявляється головним болем, артроміалгією, лихоманкою, оболонками мозкових оболонок та картиною менінгоенцефаліту », - зазначає він. Нарешті, лікарям слід поінформувати про ризик та діагноз цього захворювання. Зауважимо, що у Франції, 34 захворювання повідомляються включаючи кір, правець, денгу або сказ.