Коли моїй дитині потрібно видалення мигдаликів?
Раніше було доцільним видалення мигдалин, якщо дитина хворіла на тонзиліт кілька разів на рік. Операція має сенс лише у певних випадках. Педіатр доктор мед. Надін МакГоуан пояснює, коли процедура варта і які ускладнення можуть виникнути.
Це те, що педіатр д-р. мед. Надін Макгоуен
У багатьох випадках не лікарі, а батьки вимагають видалення мигдалин («тонзилектомія»), якщо їх дитина частіше хворіє на тонзиліт протягом року. Але це не завжди має сенс: згідно з новим керівництвом AWMF (Робоча група наукових медичних товариств Німеччини, що створює настанови, загальноприйнятні майже у всіх спеціалізованих областях), яка займається лікуванням запалених мигдалин, є консервативними Методи лікування як правило, кращий. Операції слід проводити лише у певних випадках.
Якщо гнійний тонзиліт лікувати антибіотиками, приблизно через два дні дитина вже не заразна. Тим не менше, він все одно повинен відновитись протягом декількох днів Фото: Fotolia
Мигдальна хірургія: необхідно враховувати кількість заражень на рік
Нова настанова розділяє необхідність проведення тонзилектомії на основі кількості тонзилітів в році. Використовуються так звані "епізоди". Керівництво визначає діагностований гнійним тонзилітом, який лікується за допомогою антибіотиків. Якщо на рік трапляється менше трьох епізодів, тонзилектомія непотрібна. Однак, якщо є більше шести епізодів, процедуру слід проводити. Хірургічне втручання можна розглядати від трьох до п’яти епізодів, якщо подальші гнійні тонзиліти виникають протягом наступних шести місяців.
Тонзилектомія завжди пов’язана з ризиком
Можливі ускладнення операції також повинні мати важливе значення при виборі операції чи проти. Наприклад, кровотеча все одно може вимагати лікування навіть через кілька днів після операції. Це стосується впливу операції на імунну систему: нові дослідження показують, що тонзилектомія не має негативних наслідків для імунної системи дитини.
Якщо рішення не прийнято проти процедури, керівництво також визначає, як має виглядати медикаментозне лікування: дітям у віці від трьох до 14 років, якщо запалення було спричинено стрептококами, пеніцилін слід вводити протягом семи днів. Якщо препарат не переносить, препарат еритроміцин можна використовувати як альтернативу.
Лікар. мед. Надін Макгоуан Фахівець з дитячої та підліткової медицини
Лікар. мед. Надін Макгоуан - спеціаліст з педіатричної та підліткової медицини в Гамбурзі-Еппендорфі.