Коли надія вмирає здоров’ям
Оновлено: 04/07/11 - 10:45
Чи все йде добре? Всі майбутні мами задають собі це питання. Але надія не завжди справляється.
При кожній четвертій вагітності очікування потомства поступається місцем горя через втрату майбутньої дитини:
Багато жінок з викиднем важко справляються. Лікар. Іштван Сіні, головний лікар гінекології та акушерства міської лікарні Корбах, розповідає в інтерв'ю HNA про найпоширеніші причини та дає поради майбутнім мамам.
Які найпоширеніші причини викиднів?
Лікар. Іштван Сіні: Є багато зелені для викиднів. Грубо розділені є материнські, батьківські, фетоплацентарні та інші причини. До них належать: вади розвитку матки, пухлини (набряки) матки, часто доброякісні міоми, рідше злоякісні пухлини матки. Запалення (ендометрит) слизової оболонки матки, спайки (синехії) слизової оболонки матки, цервікальна недостатність (слабкість шийки матки), ендокринні розлади, загальні захворювання (такі як діабет, цукровий діабет, анемія), стрес і механічний вплив на матку можуть спровокувати викидень.
Чи грає роль вік пари?
Лікар. Сіні: З віком чоловік зростає ризик викидня. Рівень вагітності зменшується із збільшенням віку чоловіка, незалежно від віку партнерів.
Чи можна заздалегідь визначити ризики?
Лікар. Сіні: З огляду на безліч причин, майже неможливо вивчити все одночасно. З цієї причини ретельний анамнез (анамнез хвороби) з гінекологом та сімейним лікарем має вирішальне значення. Тут ви отримаєте інформацію про напрямок, в якому слід керувати іспитами.
Яку роль відіграє дієта матері і на що їй слід звернути увагу?
Лікар. Сіні: дієта вагітних дуже важлива. Під час вагітності не слід набирати більше 11-13 кілограмів. Оскільки ожиріння матері спричиняє зниження народжуваності та підвищений ризик можливих ускладнень вагітності, таких як гестаційний діабет або гестаційний високий кров'яний тиск. Слід шукати будь-якої втрати ваги або нормалізації ваги.
Тож нормально сідати на дієту під час вагітності?
Лікар. Сіні: Якщо певну дієту слід продовжувати під час вагітності, бажано обговорити це з дієтологом. Вживання дієтичних добавок, добавок для схуднення та рослинних продуктів слід у будь-якому випадку обговорювати з лікуючим лікарем і, якщо є сумніви, слід призупинити під час вагітності, щоб не піддавати дитину зайвому ризику. Усі жінки обов’язково повинні приймати полівітаміни, що містять принаймні фолієву кислоту (0,4 мг), щоб мінімізувати ризик дефектів нервової системи.
Які поради ви можете дати майбутнім мамам на цьому шляху, щоб вагітність протікала якомога гладше?
Лікар. Сіні: Існує ряд досліджень, які показують, що запланована вагітність краще для матері та дитини, ніж "випадкова". У разі запланованої вагітності, деякі обстеження, які зазвичай проводяться лише під час вагітності, вже можуть бути призначені, якщо ви хочете мати дітей. Наприклад, має більше сенсу вимірювати титр антитіл до краснухи до вагітності. Якщо у вас немає імунітету проти краснухи, ви все ще можете зробити щеплення до вагітності. Зрозуміло, щеплення під час вагітності вже неможливе.
Які обстеження повинні абсолютно пройти?
Лікар. Сіні: Під час обстеження вагітності необхідно провести детальний анамнез; зокрема, обговорити або виключити всі ризики для здоров’я. Також важливо обговорити всі прийняті ліки. Завжди необхідно переходити на тривале лікування, оскільки деякі препарати переносяться краще під час вагітності або мають менше побічних ефектів, ніж інші.
Яку роль відіграє історія хвороби сім’ї майбутніх батьків?
Лікар. Сіні: Це майже так само важливо, як і історія хвороби пацієнта. Сімейний анамнез допомагає виявити генетичні ризики для матері та дитини. Наприклад, багато жінок не знають того факту, що в сімейній історії тромбоемболічні розлади (тромби, інсульт, інфаркт) означають підвищений ризик тромбоемболії під час вагітності. Жінкам з помітним сімейним анамнезом слід запропонувати подальшу діагностику.
ключове слово
Про звичні аборти або повторні викидні говорять, коли три аборти йдуть один за одним. Порушена взаємодія материнської та дитячої тканин вважається можливим поясненням повторних викиднів.
закон
У Німеччині декретна відпустка (декретна відпустка) починається за шість тижнів до передбачуваного терміну і триває до восьми тижнів після пологів, у випадку передчасних та багатоплідних пологів до 12 тижнів після цього.
фон
Ранній кінець вагітності
За визначенням, викидень (аборт, від латинського abortus) - це ранній кінець вагітності, при якому плід вагою 500 г називається мертвонародженням, цього слід очікувати з 22 по 24 тиждень вагітності.
Частоту викиднів неможливо точно визначити, оскільки викидні часто залишаються непоміченими протягом першого триместру вагітності. Часто під час викидня жінка навіть не знає про свою вагітність і лише помічає незвично рясні або пізні місячні. Частота викиднів становить приблизно 10-20 відсотків після певного визначення вагітності.