Коли шкідлива їжа доводить підлітка до сліпоти; Жан-Франсуа Гакуньоль
Професор Філіп Шансон, 31.12.2019
Ми знаємо, що "шкідлива їжа" є причиною багатьох проблем зі здоров'ям: серцево-судинних захворювань, ожиріння, раку. Ви також повинні знати, що дієта на основі шкідливої їжі, особливо коли вона ексклюзивна, може назавжди пошкодити центральну нервову систему.
Історія, про яку розповідає Annales of Internal Medicine, - це історія 14-річного хлопчика, який скаржився на втому. Окрім того, що він був прискіпливим пожирачем їжі, він був добре і не вживав ніяких ліків. Обробка показала макроцитарну анемію, що призвела до зниження дози вітаміну В 12, який, як виявилося, знижується без антитіл або елементів проти внутрішнього фактора на користь целіакії. Тому його лікували ін’єкцією вітаміну В12 та дієтичними порадами.
У віці 15 років у нього розвинулася втрата слуху. Вся картина була негативною. Потім у нього виникли зорові розлади і, нарешті, у віці 17 років, після двох років прогресуючої втрати зору, невропатія зорового нерва була висвітлена з явними відхиленнями в очному дні, полі зору та потенціалах.
МРТ був суворо нормальним, і лабораторні дослідження показали стійкість макрокайтозу з рівнем, на цей раз нормальним, вітаміну В12. Однак рівень гомоцистеїну та метилмалонової кислоти був підвищений, що свідчить про функціональний дефіцит вітаміну В12.
Подальше дослідження дієти не виявило вживання алкоголю чи наркотиків. ІМТ становив 22 кг/м 2, але пацієнт зізнався, що з початкової школи він не їв певних видів їжі. Насправді у нього щодня був картопля фрі від місцевого продавця мальків та бутерброди з білим хлібом з шинкою та ковбасою.
Він припинив ін’єкції вітаміну В12. Її концентрація міді та селену була низькою, концентрація цинку - високою, а рівень вітаміну D - низьким, як і мінеральна щільність кісток. Біопсія шлунково-кишкового тракту та фіброскан були нормальними, тому він мав харчові добавки для виправлення свого дефіциту.
Невропатії зорового нерва харчового походження мають, швидше, порушення всмоктування або пов'язані з наркотиками або поганою дієтою, пов'язаною з алкоголізмом або курінням, але суто харчові причини в розвинених країнах рідкісні. Дефіцит вітаміну B1, B2, B3, B6, B9 і B12 та міді, ймовірно, поєднувались у цього пацієнта, що сприяло його неврологічним порушенням.
Нездорова їжа є бідною в харчуванні, але з високим вмістом енергії та недорогою, саме тому вона є причиною високого ІМТ та пов’язана з низьким соціально-економічним статусом та поганим здоров’ям. Діти або підлітки, яких важко їсти, можуть через ці харчові розлади привести до дієти нездорової їжі.
Очевидно, що це можлива причина харчової оптичної нейропатії, яку слід досліджувати у пацієнтів з незрозумілими порушеннями зору.
Джерела: Harrison R. et al. Сліпота, спричинена дієтою зі шкідливою їжею. Ann Intern Med 2019; 171: 859-861
Алкоголь, тютюн, шкідлива їжа: 40% випадків раку можна запобігти