Колінний синдром

Сторінку оновлено 10/11/2020.

Дискусія та банальності.

хороший баланс дасть просту реабілітацію. будьте обережні, коли звертаєтесь до фізіотерапевта із 50 МРТ-сканером та радіостанціями Arthroscan, він може швидко подивитися та погіршити проблему: ми не будемо ставитись до зображень, а до пацієнта з прослуховуванням та ніжними тренуваннями з обтяженням.

міжнародні рекомендації прості: перед будь-яким болем в надколінку і навколо нього потрібно буде зміцнити м’язи сідничні м’язи Потім сила чотириголового м’яза і цікавитись горизонтальність басейну під час ходьби або інших рухомих дій. і ніщо не зобов’язує інші пристрої (електричні струми, ультразвук, лазер та ін.), оскільки нічого не було повністю доведено, на відміну від бодібілдингу, який покращує ВСІХ пацієнтів

У публікаціях ми говоримо про біль у передньому коліні. Іноді виникає проблема, пов’язана з іншими поверхами, наприклад, з гомілковостопним суглобом або стопою, але особливо з стегнами (сідниці та стегно) та орієнтацією стегнової кістки (при обертанні або приведенні).

За даними публікацій, за оцінками, існує 50 причин можливого болю в передньому коліні.

- Стопа (плоска, порожниста, нестійка щиколотка),

- стегно (дефіцит сили викрадника стегна ротатора),

- м’язи, включаючи квадрицепс (пригнічене скорочення просторового простору) або занадто інтенсивне залучення зовнішнього м’яза (= vastus lateralis) і всі наслідки анатомічних неправильних положень або дисплазій.

Реабілітація "колінної чашечки" коліна повинна бути зосереджена на зміцненні сідниць, що забезпечує горизонтальність тазу, це є ключем до системи, і всі публікації вказують у цьому напрямку. На другому етапі потрібно буде наполягати на сідничних + квадрицепсних парах!

Порядки "величезне внутрішнє" та "ізометричне зміцнення чотириголового м'яза" знаходяться на рівні передісторії, необхідно наполягати на сідницях, а потім на квадрицепсах та інших невдалих елементах. відсутність необхідності в електричному струмі, оскільки він не працює (це кажу не я, а міжнародний консенсус)

Звичайно, велика помилка - встановлення ваги на щиколотку від болю в надколінку

Профілактика починається з малюків

не дозволяйте їм сидіти в W

Пателлярний синдром або пателлофеморальний синдром

Колінний синдром або колінний синдром колінної чашечки - це сукупність клінічних та хворобливих ознак, описаних пацієнтом.

Зазвичай ми знаходимо особливо

кіно знак (або диван): будь-яке тривале положення сидячи робить a колінний біль у цьому положенні та при випрямленні коліна .
Ми також виявляємо біль, посилений такими видами діяльності, як присідання, ходьба та біг.
іноді невеликий набряк

Іноді це кульовий суглоб спортсмена, "вимушений" після механізму падіння або перебільшеної спортивної практики (тиждень катання на лижах, тиждень гірських прогулянок, особливо під гору тощо). ми говоримо проПЕРЕВИЩЕННЯ

Біль виявляється скрізь навколо надколінка або лише з одного боку або навіть позаду надколінка або над ним.

потріскування або потріскування також є у звичайному описі, але вони не є обтяжуючим фактором колінного синдрому.
Місце болю з одного чи іншого боку колінної чашечки не має значення.
однак тендінопатії кінчика надколінка або справжню нестабільність або біль у надколінні сухожилля необхідно усунути

горизонтальний біль під колінною чашечкою також існує, і його потрібно буде зацікавити жиром Хоффи (жирова подушка, яка знаходиться в природі між сухожиллям і гомілкою), яка іноді застряє під час швидкого розгинання коліна.

Також можуть бути викиди з ослабленням коліна під час надколінні завіси,

Щоб спростити або передбачити відповіді, дані моїм пацієнтам, я це кажу будь-яка проблема нижніх кінцівок може одночасно викликати біль у наколіннику і генерують тимчасовий колінний синдром.

Перед будь-яким обговоренням, деякі істини та те, що говорять фактичні публікації

колінний синдром часто хронічний: він покращується, потім трохи повертається, тому ми м’язимо нові сідниці + стегно
горизонтальність басейну є важливим параметром при ходьбі, бігу та підтримці однієї ноги. це важливий критерій виявлення або навіть суттєвий момент оцінки
розтягування: вони описані в багатьох протоколах, але не завжди виправдано після фізіотерапевтичної оцінки. це від випадку до випадку.
неперевершену середу не можна спеціально стимулювати: ні добровільним скороченням, ні електростимуляцією. однак цей величезний внутрішній є негідником: невеликий набряк коліна і він загальмований! диспластична надколінка, і вона виявляється менш ефективною, оскільки анатомічно опускається нижче надколінка!
знеболюючий тип електростимуляції TENS не довів свою ефективність та обґрунтованість. так що ми можемо обійтися без.

Реабілітація колінного синдрому

1/повинні дотримуватися міжнародних рекомендацій Манчестера від 6 2016 року

2/повинен виключати патології, що зливаються з колінним синдромом (також званий пателлофеморальним синдромом)

3/повинен переважно орієнтуватися на м’язи сідничні м’язи, ті, що тримають таз горизонтально, коли ви на одній нозі

4/повинен бути зацікавлений квадрицепси і сідниці одночасно не припиняючи тренування сідниць

5/для бігунів необхідно адаптувати крок, скорочуючи довжину кроку і особливо збільшувати темп близько 170-180 кроків на хвилину або 3 кроки на секунду. так, телята нагріваються, але це відновлює опору стопи і зменшує удари в колінах серед інших. тоді телята виготовляють амортизатори (також подумайте про те, щоб зупинитись, щоб взяти "амортизуюче" "антипронаторне" взуття тощо. Це маркетинг, а не техніка кроку.

6/масаж, ручні рухи надколінка, протибольові струми, лазер, короткі хвилі, ультразвуки не працюють при синдромах надколінка

7/встановлення клейкої стрічки вашим фізіотерапевтом може покращити ситуацію. ця СТРІНКА повинна коригувати 3 напрямки надколінка: бічне зміщення, нахил і обертання.

8/Ортопедичні устілки, виготовлені вашим ортопедом, можуть короткостроково покращити ситуацію. якщо вони не покращать ситуацію протягом 15-21 днів, вони не покращать ніколи !

ці 8 пунктів випливають із 6 міжнародних рекомендацій 2016 року від Манчестера щодо лікування пателлярного синдрому. інші методи фізіотерапії не рекомендуються (маніпуляції, рухи наколінником)