Кольорова дуплексна сонографія сонних артерій - приватна практика для кардіо та внутрішніх хвороб
Як тільки кровотік суттєво погіршується внаслідок звуження (стенозу), можуть виникнути симптоми, оскільки мозок вже недостатньо забезпечений кров’ю. Якщо протягом довгого часу кровотік стає занадто низьким, виникають постійні неврологічні розлади, такі як бічний параліч шиї. Ця клінічна картина відома як інсульт.
Які симптоми вказують на звуження?
Звужені сонні артерії викликають ряд попереджувальних сигналів. Це включає
- Раптове незрозуміле запаморочення
- Нестійкість
- Похитуючись або падаючи
- Порушення зору
- Односторонні сенсорні порушення
- Розлади артикуляції
- Одностороння слабкість
- Дезорієнтація, розгубленість
Не соромтеся вчасно повідомити свого кардіолога. Дочасне розслідування може мати вирішальне значення для запобігання серйозних наслідків. Однак, якщо у вас є гострі симптоми із підозрою на інсульт (параліч, порушення мови, порушення свідомості), ви повинні негайно звернутися до лікарні.
Що відбувається під час кольорового дуплексного сонографічного дослідження?
Кольорова дуплексна сонографія - це ультразвукове дослідження. Це не викликає болю і нешкідливо.
Спочатку на шкіру наноситься контактний гель. Потім ваш лікар рухає подовженим датчиком по сонних артеріях. Це видає ультразвукові хвилі, які різними типами тканин відкидаються назад різними способами. Таким чином, з одного боку, можна дуже точно зобразити стінки судин, точно визначити, а також виміряти потовщення стінок, відкладення кальцію та звуження. Кольоровий дуплексний метод також здатний зробити кровотік в артеріях видимим і чутним. Таким чином, можлива дуже точна оцінка ступеня перешкоди потоку. Це важливо для вирішення питання, чи потрібна та яка терапія.
Що відбувається після кольорової дуплексної сонографії?
Під час обстеження ви можете почути звук своєї крові і побачити кровотік на моніторі. Ваш кардіолог пояснить вам результати на місці. При необхідності лікування можливі різні підходи.
A консервативна терапія проводиться за допомогою ліків.
Для цього застосовують засоби, що розріджують кров, так звані інгібітори агрегації тромбоцитів, такі як ацетилсаліцилова кислота (аспірин, АСК) або клопідогрель. Крім того, застосовуються гіполіпідемічні препарати (переважно статини). Зниження високого кров’яного тиску і поліпшення способу життя (схуднення, відмова від куріння, спорт) також тут дуже важливі. Ефективність консервативної терапії значно покращилася за останні роки завдяки наявним зараз препаратам. Однак регулярні огляди у фахівця залишаються важливими.
На оперативна терапія посудину розкривають уздовж у стиснутих точках, і звуження відшаровують. Доступ здійснюється через розріз на шиї. Зазвичай така операція проводиться під загальним наркозом і займає близько години.
Третій метод полягає в тому інтервенційна терапія. Балонний катетер ведуть від паху до сонної артерії. Звуження розширюється і одночасно вводиться стент. Стент (судинна опора) - це невелика сітка, яка утримує кровоносну судину відкритою. Ця процедура можлива не для всіх пацієнтів. Зазвичай цю процедуру проводять під місцевою анестезією.
Кардіолог пояснить найбільш підходящий для вас метод в особистій розмові та обговорить, як діяти далі.
Що ви можете зробити, щоб запобігти собі
Звуження сонних артерій спричинене кальцифікацією судин (артеріосклероз) у понад 80% випадків.
Розвитку артеріосклерозу сприяють куріння, високий кров'яний тиск, ожиріння, відсутність фізичних вправ, підвищений рівень ліпідів у крові та цукровий діабет.
Тому ви можете уповільнити розвиток та прогресування атеросклерозу через схуднення, утримання від нікотину, регулярні фізичні вправи (принаймні 2 рази на тиждень 45 хвилин), зміну раціону, уникаючи тваринних жирів та продуктів, що містять цукор, і тим самим активно сприяти звуженню сонних артерій ( Каротиди).
Скринінг на атеросклероз
Вимірювання товщини стінки судини (intima-media-толщина = IMD) в області сонних артерій за допомогою ультразвуку високої роздільної здатності дає інформацію про ризик серцевого нападу або інсульту або інших судинних ускладнень.
Це вимірювання IMD корисно як скринінговий метод, навіть якщо у вас немає будь-якого із симптомів, описаних вище, наприклад, Б. в
- Ожиріння (надмірна вага)
- Курці
- Цукровий діабет
- Аритмії серця (фібриляція передсердь)
- Гіперліпдемія (підвищений рівень жиру в крові)
- Гіпертонія (високий кров'яний тиск)
- Ішемічна хвороба серця (хвороба коронарних артерій)
- Оклюзійна хвороба периферичних артерій (PAD)
- Ризик або стан інфаркту міокарда (інфаркту) після інфаркту міокарда
- Підвищений СРБ (С-реактивний білок)
Результати вимірювання вимірювання товщини інтимного середовища оцінюються наступним чином: