Кому не вистачає антиоксидантів і як це дізнатись
В рамках 49-го щорічного дня харчування та дієтології (JAND), який відбувся 30 січня 2009 року в Cnit в Парижі-ла-Дефансе, професор Енн-Марі Руссель з Інсерму зацікавлена у вимірі окисного стресу з метою оцінити його реальні потреби. Пояснення.
Збільшення окисного стресу сприяє розвитку багатьох захворювань старіння, таких як серцево-судинні захворювання, рак, діабет, атеросклероз, дегенеративні захворювання, патології ока та занепад імунної системи.
За нинішніх знань дієту, що забезпечує оптимальну кількість антиоксидантів, можна вважати корисною для здоров’я, зменшуючи ризик розвитку однієї з цих патологій. Однак залишається оцінити на індивідуальному рівні ризик окисного стресу та оцінити реальні потреби в антиоксидантах.
Харчові антиоксиданти та харчова профілактика
Серед антиоксидантів харчового походження є в основному певні мікроелементи (цинк, селен, марганець), що становлять антиоксидантну ферментативну захист, поліфеноли, вітаміни Е і С, каротиноїди та щелепні сполуки.
Вони мають прямий антиоксидантний ефект на клітинні або циркулюючі компоненти. Інші компоненти раціону, такі як вітаміни групи В, хром (Cr) та магній (Mg), можуть діяти як антиоксиданти, але побічно, обмежуючи гомоцистеїнемію (1) (вітамін B9), покращуючи чутливість до інсуліну (Cr) або борючись із запаленням ( Mg).
Для деяких з цих мікроелементів були визначені рекомендовані споживання харчових речовин. На основі клінічних досліджень також запропоновано оптимальне споживання для кращої біологічної ефективності.
Причини дефіциту антиоксидантів
У загальній популяції було виявлено декілька груп із ризиком дефіциту антиоксидантів. Основними причинами відомого дефіциту є низьке споживання антиоксидантів з їжею, зниження біодоступності, ситуації, коли потреба в антиоксидантах збільшується, щоб справлятися з підвищеним окислювальним стресом (надмірна вага, резистентність до інсуліну, вік, куріння, діабет, серцево-судинні захворювання, дегенеративні захворювання, рак, окислювальні патології ока).
● Низьке споживання дієтичних антиоксидантів
Поганий прийом антиоксидантних мікроелементів, здається, головним чином пов’язаний із загальною недостатністю споживання фруктів, овочів, цільного зерна та падінням харчової щільності споживаних страв. Таким чином, зменшення споживання фруктів та овочів призводить до значного зниження рівня циркулюючих вітамінів Е, С та каротиноїдів. Біологічний дефіцит вітаміну С та каротиноїдів у курців обумовлений як їхніми харчовими звичками, так і збільшенням вироблення вільних радикалів, що ставить їх під загрозу раку та серцево-судинних захворювань.
● Вік
Окислювальний стрес збільшується внаслідок менопаузи. Крім того, інституціоналізація призводить до глибокого дефіциту споживання та стану, зокрема цинку, селену, вітаміну С та фолатів.
● Гіперглікемія та резистентність до інсуліну
Гіперглікемія та резистентність до інсуліну, наявні при метаболічному синдромі (2) та ожирінні, супроводжуються високим окислювальним стресом. Рівень цинку, альфа-токоферолу, вітаміну С та каротиноїдів у крові знижується у людей із зайвою вагою.
● Окислювальні патології
При деяких окислювальних патологіях, таких як діабет, рак або нейродегенеративні захворювання, ризик дефіциту збільшується із збільшенням потреби в антиоксидантах.
Виміряйте окислювальний стрес для оцінки реальних потреб
Ентузіазм щодо оцінки біологічного окисного стресу є великим, оскільки вони формують надію на біологічний контроль окисного стресу та його наслідків, старіння.
На практичному рівні оксидативний стрес можна виміряти, аналізуючи антиоксидантний статус та маркери окисного стресу. Однак ці оцінки окисного стресу є складними, а результати важко інтерпретувати за відсутності фізіологічних стандартів. На індивідуальному рівні вони мало корисні для інформування про реальну потребу в антиоксидантах. Таким чином, їх інтерпретація може призвести до погано контрольованого використання антиоксидантних добавок, що не позбавлене небезпеки.
Інший більш простий підхід, який легко застосовується в амбулаторній медицині та є менш дорогим для пацієнта, може бути корисним для оцінки ризику окисного стресу та підвищеної потреби в антиоксидантах.
Ця оцінка базується на:
-індивідуальні фактори ризику: наявність окисних патологій, сімейний анамнез діабету, гіпертонії, серцево-судинних захворювань, окислювальних патологій очей та/або належність до групи ризику дефіциту антиоксидантів (вік, надмірна вага тощо);
-допит у їжі: недостатнє вживання фруктів, овочів та цільних зерен, надмірне вживання алкоголю, жирів та цукру, які швидко засвоюються, помилки в харчуванні;
-клінічне обстеження: ІМТ, окружність талії, гіпертонія;
-основна біологічна оцінка: підвищення рівня цукру в крові та інсулінемії, високий рівень тригліцеридів - показники стану погано контрольованого окисного стресу (кілька досліджень показали, що поступове підвищення рівня цукру в крові є раннім маркером окисного ризику).
(1) Збільшення гомоцистеїну - сірковмісної амінокислоти - у плазмі крові найчастіше є наслідком дефіциту вітаміну В12 або вітаміну В9.
(2) Набір метаболічних порушень (високий рівень інсуліну та холестерину, гіпертонія, надмірна вага), які сильно схильні до розвитку та прогресування атеросклерозу.
* Втручання професора Анни-Марі Руссель
LBFA/INSERM 884
Університет Джозефа Фур'є, Гренобль