Конгрес серцевої недостатності 2019 повне припинення діуретиків безпечно зі стабільним
Медикаментозну терапію при стабільній серцевій недостатності можна спростити, припинивши діуретики, згідно з останніми результатами дослідження ReBIC-1, які були представлені цього тижня на конгресі Європейського кардіологічного товариства з питань серцевої недостатності ("Серцева недостатність 2019").
Подвійне сліпе, багатоцентрове, рандомізоване дослідження ReBIC-1 досліджувало безпеку та переносимість припинення прийому фуросеміду у амбулаторних хворих зі стабільною хронічною серцевою недостатністю. Загалом 188 пацієнтів було рандомізовано 1: 1 для продовження лікування фуросемідом або для припинення його. Пацієнти групи відлучення отримували плацебо.
Дослідження мало дві основні кінцеві точки: задишка, про яку повідомляли пацієнти протягом 90 днів, і частка пацієнтів, які залишалися на лікуванні без додаткових діуретиків протягом 90-денного спостереження.
У дослідженні не виявлено різниці між групами щодо їх власної оцінки задишки протягом 90-денного спостереження. Приблизно 75% у групі, яка відлучала групу, та 84% у групі, яка отримувала лікування, не повторно приймали фуросемід під час спостереження (p = 0,16).
Головний експерт д-р Луїс Е. Роде, Федеральний університет Ріо-Гранде-ду-Сул, Порто-Алегрі, Бразилія, заявив, що результати вказують на те, що відмова від діуретиків безпечний для пацієнтів із серцевою недостатністю, які відповідають критеріям прийнятності дослідження. "Більшість пацієнтів, яких ми бачимо в клініці з серцевою недостатністю, відповідають критеріям дослідження і можуть отримати користь від цієї стратегії", - сказав він.
На жаль, цей повний текст зарезервований для членів медичної спільноти
Ви досягли максимальної кількості статей для незареєстрованих відвідувачів
Безкоштовний доступ Лише для медичних працівників