Консультація та лікування панарісу
Консультація з приводу
Під час свого клінічного обстеження лікуючий лікар оцінює ступінь тяжкості білу.
Він також шукає наявність лімфатичних вузлів у лікті та під пахвою, а також наявність лімфангіту (запалення лімфатичних судин, що викликає червону смужку на передпліччі).
Жодне додаткове обстеження не є корисним для діагностики.
Лікуючий лікар призначає лікування при запальному побічі і направляє свого пацієнта до хірурга у разі побілу, зібраного на стадії абсцесу.
Лікування білизни
Лікуйте запальну стадію без абсцесу
Коли білочка знаходиться в стадії запалення без абсцесу, лікування є медичним і спрямоване на зменшення інфекції та запобігання її поширенню.
- антисептичні ванни для пальців кілька разів на день;
- прийом анальгетиків, таких як парацетамол, для зменшення болю. Нестероїдні протизапальні препарати не рекомендуються, оскільки вони сприяють поширенню інфекції;
- можливо, для немічних людей (імунодепресантів, хворих на хвороби серцевих клапанів, діабетиків), антистафілококова антибіотикотерапія протягом приблизно 10 днів;
- щоденний моніторинг, щоб простежити еволюцію до регресу або, навпаки, до стадії абсцесу.
Лікуйте свищу на стадії гнійного абсцесу
За відсутності поліпшення стану протягом 48 годин після початку лікування побілу у запальній стадії або коли побіч помітний відразу на стадії гнійного абсцесу, лікар направляє свого пацієнта до хірурга для висічення інфікованої ділянки.
Це втручання виконується в операційній, в амбулаторній хірургічній структурі (амбулаторна хірургія дозволяє прооперуватись і поїхати додому того ж вечора).
Відбираються зразки для бактеріологічного аналізу.
Рану не зашивають, її залишають відкритою і покривають маслянистою пов’язкою.
Перша обробка, проведена на наступний день після втручання, підтверджує зникнення місцевих інфекційних ознак, і супроводжується щоденними перев’язками до повного спрямованого загоєння, отриманих в принципі через 1-2 тижні.
Після операції призначення антибіотиків не є систематичним. При необхідності (у разі поширення інфекції людям, які страждають імунітетом або страждають певними захворюваннями серця тощо), антибіотик призначають після аналізу зібраного гною. Цей аналіз дозволяє виявити бактерії, відповідальні за інфекцію, і перевірити її чутливість до різних антибіотиків, щоб вибрати найбільш ефективний антибіотик.
Профілактика правця незалежно від стадії здуття
Незалежно від стадії білу, лікар перевіряє, чи регулярно проводяться прискорочні ін’єкції проти правцевої вакцини (підсилювач повинен проводитися кожні 10 років у дорослих). Дійсно, невеликі рани рук є можливою точкою входу для правця.
Якщо вакцинація занадто стара, ін’єкція протиправцевої сироватки, яка забезпечує негайний, але не дуже тривалий захист, пов’язана з підсилювачем протиправцевої вакцини.
"Антибіотики, якщо їх використовувати неправильно, вони стануть слабшими"
Антибіотики не можуть вилікувати вірусні захворювання. Важливо зарезервувати антибіотики для бактеріальних інфекційних захворювань, для яких вони вам дійсно потрібні. Неправильне використання антибіотиків робить бактерії більш стійкими.