Контрольована доставка героїну зменшує вторинне споживання
П’ятниця, 28 травня 2010 р
| dpa |
У рандомізованому дослідженні для лікування ін’єкційними опіатами (RIOTT) 127 наркоманів взяли участь, у яких не вдалося зробити звичайну заміну метадону. Наркомани продовжували незаконно вводити героїн більше половини днів.
Для того, щоб припинити це спільне споживання, вони отримували метадон (ін’єкції 42 пацієнта, пероральне заміщення 42 пацієнти) або героїн (43 пацієнти) у триденних клініках у Лондоні, Брайтоні та Дарлінгтоні. Дозу героїну титрували індивідуально.
Як правило, наркоманам потрібно 300-600 мг героїну на день, які вони отримували у двох розділених ін'єкціях, один раз вранці між 9 і 11 ранку, а потім вдень між 14 і 16 годинами.
Учасникам пропонувалось додати пероральну заміну метадону, особливо в дні, коли вони не могли звернутися до клініки, яка працює 365 днів на рік. Продавати героїн для домашнього використання, звичайно, було заборонено. Всі ін’єкції робили під наглядом медсестри в клініці.
Частка пацієнтів, у яких більше половини зразків сечі була негативною, становила 66 відсотків (30 відсотків для ін'єкційного метадону та 19 відсотків для орального метадону). Розрізнення було зроблено за допомогою рідинної хроматографічної детекції опіоїдних домішок, таких як носкапін або папаверин, які регулярно присутні у “вуличному препараті”.
Тут RIOTT відрізняється від п’яти попередніх рандомізованих клінічних випробувань із понад 1000 учасників, які дійшли подібного висновку, але спиралися на інформацію, надану наркоманами, яка не завжди повинна бути правильною.
Для Стренга дослідження доводить, що контрольоване дозування героїну запобігає його спільному споживанню краще, ніж звичайне заміщення метадону, принаймні у тих 5–10 відсотків пацієнтів, у яких заміщення метадону не є успішним.
Чи терапія також переконує критиків - у медичній практиці є противники доставки ліків не лише серед населення, а й серед медичних працівників - результати вторинних кінцевих точок покажуть. Там пляж та працівники хочуть довести, що контрольований розподіл також впливає на споживання інших наркотиків та злочинність наркоманів та покращує їх психосоціальний та загальний стан здоров'я.