Коронавірус та ожиріння Ожиріння є фактором ризику
Covid-19 та ожиріння
Чи є ожиріння фактором ризику коронавірусу?
30.07.2020, 17:35 | sms, t-online
Ожиріння та коронавірус: Чи товсті люди більше ризикують серйозно захворіти на Covid-19? (Джерело: vadimguzhva/Getty Images)
На сьогоднішній день було відомо, що люди старшого віку та люди з попередніми захворюваннями особливо важче хворіють на Covid-19. Але американське дослідження показало, що ожиріння може бути навіть більш небезпечним, ніж астма або ХОЗЛ.
Загальновідомо, що надмірна вага може завдати шкоди здоров’ю. Дослідники медичного центру Нью-Йорка в Нью-Йорку дослідили, наскільки ожиріння може вплинути на коронавірусну хворобу, і прийшли до дивовижних результатів.
Аналіз випадків понад 4000 пацієнтів з Нью-Йорка
Вчені провели перехресний аналіз пацієнтів, підтверджених як випадки захворювання Covid-19, у Нью-Йорку з 1 березня по 2 квітня 2020 року. Особливо враховували перебування в лікарнях, важкі курси та смерть.
Дослідники проаналізували в цілому 4 103 випадки, з яких 1 999 були госпіталізовані. Близько половини (981 пацієнт) виписали додому. 292, приблизно 14,6 відсотка, померли або були звільнені до хоспісу. З 445 пацієнтів, які потребували штучної вентиляції легенів, 162 (36,4%) померли. Майже 40 відсотків пацієнтів, яких довелося госпіталізувати, страждали ожирінням.
Високий індекс маси тіла збільшує лікарняний ризик
Згідно з дослідженням, ризик госпіталізації з приводу хвороби Ковіда 19 зростає у людей у віці 65 років і старше, а також у осіб з індексом маси тіла (ІМТ) понад 40 та у людей із Серцева недостатність. Пацієнти частіше страждали ожирінням (39,8 проти 14,4%), ніж пацієнти з Covid-19, які не потрапляли до лікарні. Ожиріння ризикує для пацієнтів приблизно так само, як серцева недостатність, але набагато більше, ніж захворювання легенів або раку.
Відповідно ожиріння, поряд із серцево-судинними захворюваннями та діабетом, є одним із факторів ризику важкого перебігу коронавірусу. Як повідомляв Ärzteblatt, ожиріння також збільшує ризик розвитку небезпечного для життя курсу Covid-19, догляду за ним у відділенні інтенсивної терапії або навіть смерті.
Чому люди з надмірною вагою частіше хворіють на Covid-19?
Поки незрозуміло, чому пацієнти з ожирінням частіше страждають важким перебігом Covid-19. Вчені підозрюють, що запальні реакції, що виникають при ожирінні, можуть зіграти свою роль. У важких випадках Covid-19 це часто призводить до неконтрольованого перевищення імунної системи, що може призвести до шоку кровообігу та поліорганної недостатності.
Крім того, є той факт, що надмірна вага також призводить до нижчого рівня захисту імунної системи від інших інфекцій, і що люди з великою вагою в будь-якому випадку схильні до інфекцій.
Крім того, як повідомляють численні лікарі інтенсивної терапії, за даними "Welt", висока концентрація жиру, особливо в животі, як це особливо часто і яскраво виражено у чоловіків, може стискати діафрагму і легені та ускладнювати ШВЛ.
У американському дослідженні 1101 пацієнт страждав ожирінням. Це число було трохи нижче значення для всіх Сполучених Штатів, де більше третини мають надмірну вагу. Дослідники пояснюють цю різницю тим, що в обстежених клініках лікують "групи з більшим доходом". У США бідні особливо страждають ожирінням.
Інші дослідники повідомляють про подібні результати
Згідно з дослідженням, близько половини пацієнтів із зайвою вагою довелося штучно провітрювати. До подібних результатів прийшло німецьке дослідження університетської лікарні RWTH в Аахені. Згідно з цим дослідженням, пацієнти, які страждали гострою задишкою або повинні були провітрюватися під час хвороби Ковіда 19, мали надлишкову вагу в 83 відсотках випадків. У цьому дослідженні було обстежено 50 пацієнтів з важкою формою захворювання з району Хайнсберг.
Як повідомляв "Die Welt", доктор мед. Карстен Шмідтс, анестезіолог та старший лікар, який відповідає за анестезіологічне відділення інтенсивної терапії в Університетській лікарні Ессен, що результати дослідження відповідають його спостереженням. "Більшість пацієнтів, які звертаються до нас у відділення інтенсивної терапії з важкими курсами Ковіда, насправді мають надмірну вагу та страждають ожирінням. Нормальна вага у меншості", - сказала лікар. Водночас він застерігав від того, щоб робити передчасні висновки з дослідження. Не кожен із зайвою вагою автоматично піддається ризику.
Якщо вміст не відображається, натисніть тут
Але звіти з інших країн також підтверджують дослідження нью-йоркських лікарів. Французька дослідницька група зауважила: Більше трьох чвертей пацієнтів з Ковідом, які отримували інтенсивну терапію з кінця лютого до початку квітня, страждали ожирінням до сильного ожиріння з ІМТ понад 35. Дослідники також виявили, що необхідна вентиляція збільшується із зростанням ІМТ.
Лікарі з Ухану також показали, що понад 88 відсотків померлих від Covid-19 мали ІМТ понад 25 і тому мали надлишкову вагу до ожиріння.
Ожиріння як фактор ризику: дивовижний результат
"Хронічним захворюванням, яке найтісніше пов'язане з важкою інфекцією Ковіда, є ожиріння - і ризик набагато вищий, ніж будь-яке серцево-судинне або легеневе захворювання", - йдеться у дослідженні із США.
Крістофер Петріллі, провідний автор дослідження, заявив в інтерв'ю Die Welt: "Це насправді було досить дивовижним результатом для нас". Важливо також, щоб ожиріння не тільки призводило до важкого перебігу в поєднанні з іншими факторами ризику, але й було "важливим, незалежним та самостійним фактором".
Молоді люди з ожирінням також страждають сильніше
Друге дослідження дослідників розглядало пацієнтів із ожирінням віком до 60 років. Тут зв’язок ще чіткіший. Молодих людей із зайвою вагою довелося переводити до лікарні та реанімації удвічі частіше, ніж людей нормальної ваги того ж віку.
У США афроамериканці, латиноамериканці та білі американці у сільських, соціально-економічно неблагополучних районах, найімовірніше, страждають ожирінням. За даними Інституту Роберта Коха, близько чверті дорослих у Німеччині страждають ожирінням.
Ожиріння: як розрахувати свій ІМТ
Щоб визначити, чи є у вас надмірна вага чи навіть ожиріння, ви можете легко розрахувати свій індекс маси тіла (ІМТ). Для цього потрібно розділити свою вагу на зріст у метрах у квадраті.
- Поширення коронавірусу:Дослідження Дростена застерігає від відкриття шкіл
- З’єднання з коронавірусом?:Лікарі стурбовані новою дитячою хворобою
- Напівзнання з наслідками:П’ять небезпечних коронних помилок
Здоровий ІМТ становить від 19 до 25. Якщо у вас нижчий ІМТ, ви, швидше за все, маєте недостатню вагу; якщо ваш ІМТ піднімається вище 25, у вас надмірна вага. Хтось вважається ожирінням, якщо їх ІМТ перевищує 30 років.
Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.