Короста Gesundmed - Медицина та здоров’я в Інтернеті
Причини: які причини корости?
Короста (короста) одна паразитарне захворювання шкіри (епізооноз). Вона переживає Сверблячі кліщі (Sarcoptes scabiei variatio hominis) викликані. Це 0,3 - 0,5 міліметра великі тварини (самці менші). Вони вкопуються в шкіру і розчиняють рогівку із виділеннями слини. Таким чином вони утворюють протоки кліща, в яких вони живуть, і відкладають кал та яйця. Коли молоді вилуплюються, вони мігрують на поверхню шкіри. Там вони дозрівають і спаровуються. Потім самці гинуть, а самки утворюють нові протоки кліща.
Сверблячі кліщі харчуються клітинами шкіри та тканинною рідиною (лімфою). Оскільки вони не мають легенів і дихають шкірою поодинці, вони колонізують лише верхні шари шкіри (роговий клітинний шар, роговий шар). Хоча вони не передають жодних захворювань, захисна система організму (імунна система) реагує на колонізацію кліща. Результатом є свербіж та запальні шкірні реакції.
Деякі кліщі вже видаляються за допомогою особистої гігієни, імунного захисту та подряпин. Кількості кліщів у шкірі недостатньо, щоб заразитися коростою через короткий фізичний контакт (наприклад, рукостискання). Однак існує ризик зараження при тісному фізичному контакті. Також у тісні умови життя короста може передаватися у багатьох жителів (сім'ї, будинки, лікарні). У випадку норвезької корости (короста корости, Scabies norvegica sive crustosa) зараження можливе також через короткочасний фізичний контакт та через предмети. В основному це вражає людей з ослабленою імунною системою (наприклад, при СНІДі), а також дітей та людей похилого віку. Вузлова короста - форма корости, при якій вузлики з’являються як ознака алергічної реакції на кал кліща.
Скарги: Як виражається короста?
У разі первинного зараження коростою перші симптоми з’являються після періоду адаптації (фаза сенсибілізації), який становить приблизно чотири-п’ять тижнів, а у випадку відновлення інфекції через один-два дні. Захисна система (імунна система) реагує на зараження кліщем і виникає більш сильна Свербіж (свербіж) на. Подряпини дозволяють бактеріям проникати в шкіру. Тому часто розвиваються запальні зміни шкіри (екзема). Це може створити бульбашки, кірки або лусочки. Самі протоки кліща можна розглядати як подовжені зміни шкіри. Вони часто червонуваті, довжиною в кілька міліметрів і кутові.
Оскільки кліщі воліють селитися в ділянках тоншої рогівки, короста зазвичай з’являється в місцях між пальцями, в пахвових западинах, ліктях, на грудях, пупку і щиколотках, а також в області статевих органів. На голові зазвичай немає кліщів. У дітей короста може також виникати тут і під підошвою ніг. При норвезькій корості шкіра сильно атакується кліщами і сильно лущиться.
Якщо симптоми корости виявляються по всьому тілу, існує т. Зв генералізована короста попереду. Ще однією формою корости є «доглянута короста» (Scabies incognita). Це відбувається у людей з особливо суворою особистою гігієною та після лікування кортизоном. Запальні шкірні зміни, викликані коростою, тут відсутні, але є свербіж.
Діагностика: Як діагностується короста?
Рідко, що сверблячих кліщів можна розпізнати безпосередньо, оскільки вони знаходяться в кінці проходу кліща. Дерматолог використовує для "очної діагностики" корости Дерматоскоп, що працює як лупа. Переднє тіло кліща впізнається у вигляді коричневого трикутника.
Голкою або скальпелем лікар розкриває протоки кліща і кладе вміст на предметне скло. Для цього також підійде смужка клейкої стрічки. Потім під мікроскопом можна побачити кліщів, яєць, личинок і кульки калу (скайбалу). Виявлення сверблячих кліщів буває складно, якщо зараженість невелика. У випадку норвезької корости, навпаки, для виявлення кліщів достатньо кількох пластівців шкіри або зішкрябаної шкіри (екскоріація).
Інший спосіб діагностики корости - це забарвлення проток кліщів. Для цього лікар кольоровим олівцем малює точку на шкірі і наносить на неї спирт (етанол). Капілярна сила всмоктує етанол і барвник у протоки кліща. Курс коридорів тепер добре видно.
Лікування: Як можна лікувати коросту?
Для лікування корости є Засоби проти кліща (скабіциди) які застосовуються зовнішньо у вигляді крему або мазі (місцеве застосування). Включений стандартний діючий інгредієнт для дітей та дорослих Перметрин. Його також можуть використовувати вагітні жінки та жінки, які годують груддю. Для вагітних також можливо лікування корости сірчаною маззю. Маленьких дітей та немовлят не слід купати перед лікуванням, щоб не збільшити всмоктування діючої речовини через шкіру.
Залежно від препарату лікування займає від одного до декількох днів. Якщо симптоми не зникають, застосування слід повторити. Креми, що містять кортизон, допомагають проти запалення, викликаного коростою. Також можна купати і кремувати шкіру нейтральними мазями та лосьйонами. При норвезькій корості шкіра, що лущиться, змащується саліциловим вазеліном.
Прогноз: Який прогноз при корості?
Короста має хороший прогноз. Майже у всіх випадках кліщі можна видалити за допомогою протикліщової терапії. При дотриманні адекватної особистої гігієни короста зазвичай заживає без проблем. В іншому випадку патогени, які потрапляють в подряпини, можуть призвести до гнійних інфекцій (бешиха, рани від троянд) або зараження крові (сепсис). Якщо коросту не лікувати, вона може перейти в хронічну форму. У деяких випадках він заживає спонтанно через кілька років.
Профілактика: як запобігти коросту?
Зараження коростою не завжди можна уникнути, якщо ви живете близько. Але слід уникати контактів з постраждалими, якщо це можливо. Щоб не відбулося відновлення зараження (реінфекції) сверблячими кліщами, також обробляють ділянку навколо ураженої людини. У будинках престарілих терапія рекомендується одночасно для всіх мешканців та персоналу. A адекватна особиста гігієна перебіг корости може бути ослаблений.
Той, хто страждає на коросту, повинен прати постільну білизну та одяг принаймні при 60 ° C або мати хімчистку. Все, що не можна мити, слід зберігати сухим у щільно закритих поліетиленових пакетах протягом декількох днів. За межами шкіри сверблячі кліщі зазвичай гинуть через два-чотири дні.