Кортизол у сироватці крові
Кортизол у сироватці крові - кортикостероїдний гормон, що розвивається в корі надниркових залоз, присутній в циркулюючій крові. Активність цього гормону тісно пов’язана зі стресовою реакцією. Кортизол в сироватці може підвищувати кров'яний тиск, гіперглікемію та жіноче безпліддя.

Кількість сироваткового кортизолу демонструє різні варіації: максимальне значення сироваткового кортизолу було зафіксовано вранці під час пробудження зі сну, а мінімальне значення кортизолу - через три години після сну. Ці значення можуть змінюватися в умовах психічного стресу, депресії, страху, лихоманки, болю, травм, хірургічного втручання, гіпоглікемії, різних захворювань та залежно від концентрації аденокортикотропного гормону (АКТГ).
Кортизол працює наступними способами:
- Це спричиняє підвищення артеріального тиску та рівня цукру в крові
- Викликає депресію імунної системи
- Це уповільнює процес утворення кісткової тканини
- Підвищує ефективність катехоламінів
- Стимулює глюконеогенез та ліполіз, показуючи механізм дії антагонізму інсуліну.
Визначення сироваткового кортизолу корисно для оцінки функції гіпофіза, кори надниркових залоз та гіпоталамуса. Методом визначення є імунохімічний метод з виявленням за допомогою електрохімілюмінесценції (ECLIA).
Нормальні значення: 55 мікромолей/день або 20 мг/день.
Фізіологічні значення кортизолу в залежності від добових та нічних коливань:
- Ранок: 172-497 нмоль/л
- Полудень: 71,1-286 нмоль/л
- Після стимуляції: понад 552 нмоль/л або понад 20 мг/дл
- Після придушення: менше 138 нмоль/л або менше 5 мг/дл.
Збільшені значення:
- Під час вагітності
- В умовах фізичного чи емоційного стресу
- ожиріння
- гіпертиреоз
- Синдром Кушинга
- Наступне введення наступних препаратів: атропін, антиконвульсанти, кломіпрамін, аспірин, кортизон, кортикотропін, бензодіазепіни, диклофенак, пероральні контрацептиви, фуросемід, діазоцид, глібурид, гормони естрогену, метадон, ранітидин, метоклосепрапрамід, вазопресерампрамід, Гідрокортизон, Налоксон, Літій, Спіронолактон, Інсулін.
Низькі значення:
- Хвороба Аддісона
- гіпотиреоз
- Після введення стероїдних гормонів
- Наступне введення наступних препаратів: Аміноглутетимід, Карбонат літію, Даназол, Барбітурати, Ефедрин, Беклометазон, Індометацин, Лабеталол, Фенітоїн, Дексаметазон, Магній, Кетоконазол, Леводопа, Оксазепам, Метилпредніпсізолон, Метилпреднізолілон суматриптан.