Креатинкіназа: що означає підвищений CK?
Значення CK має важливе значення при діагностиці інфарктів. Пошкодження м’язової тканини також виявляється при аналізі крові.
Креатинкінази (КК) - це ферменти, які беруть участь у накопиченні запасів енергії для м’язових клітин. Вони містяться в м’язових клітинах і в мозку в організмі.
Якщо м'язова тканина пошкоджена внаслідок травм, перевантажень, синців або нестачі кисню (наприклад, у разі серцевого нападу), тоді більше клітин креатин-кінази виходить з м'язових клітин і потім виявляється в крові.
Існує чотири різні креатинкінази. Вони відрізняються лише незначно, але лише коли-небудь трапляються в певній тканині тіла. CK-MB, наприклад, належить серцевому м'язу, CK-MM - тілу та скелетним м'язам.
Коли визначається значення CK?
Через різні типи креатинкінази значення СК має велике діагностичне значення і в основному застосовується при підозрі на інфаркт або захворювання серцевого м’яза. За значенням СК лікар може дуже точно оцінити тяжкість серцевого нападу та пошкодження серцевого м’яза.
Крім того, значення CK також визначається при підозрі на захворювання м’язів. При скринінгу новонароджених він служить пошуковим тестом для виключення вродженої втрати м’язів (м’язова дистрофія).
У лабораторії визначають загальне значення КК і, за необхідності, значення окремих креатинкіназ. Типовими скороченнями є CK або CPK (для креатинфосфокіназ). Значення CK вимірюється в сироватці крові.
Нормальний діапазон значення креатинкінази
Для загальної норми КК значення для чоловіків нижче 170 Од/л (одиниці на літр = одиниці на літр) у нормі, для жінок нижче 145 Од/л. Значення CK-MB, яке має значення для серцевого нападу, має бути нижче 25 U/l і менше шести відсотків загального значення CK.
Що означають високі значення CK?
Високе значення CK завжди є ознакою пошкодження м’язів. Якщо значення CK лише трохи перевищує норму, це, як правило, не небезпечно. Як правило, чим вище значення CK, тим небезпечнішими можуть бути причини відхилень у рівні крові.
Особливо точно діагностуючи серцевий напад, лікарі можуть робити висновки про пошкодження серцевого м’яза з різних значень КК:
Загальний CK збільшується приблизно через чотири-дванадцять годин після інфаркту та досягає максимуму приблизно через 20 годин після інфаркту.
CK-MB - спеціальна креатинкіназа серцевого м'яза - вже демонструє збільшення через три-шість годин після серцевого нападу. Інтерпретуючи значення, лікар може оцінити час, що минув після інфаркту, і відповідно скорегувати лікування.
Під час діагностики серцевого нападу застосовується наступне: чим вище значення CK, тим важчим є серцевий напад і тим важче пошкоджений серцевий м’яз.
Однак концентрація креатинкінази в крові, що відхиляється від норми, не завжди повинна бути ознакою серцевого нападу. Це також може призвести до високого значення CK М’язові розлади і Запалення шкіри або м’язів Підказки. Хвороби, при яких пацієнт часто страждає від спазмів (наприклад, хвороба Паркінсона або епілепсія), також призводять до зростання значення CK.
Високе значення CK від фізичних вправ
Є також досить нешкідливі причини високого рівня CK. Значення CK може зростати після операцій та ін’єкцій у м’яз, після ударів у м’язи або коли м’язи болять. Сильно підвищені показники CK також трапляються після надмірних і незвичних тренувань м’язів (особливо великих груп м’язів) у тренажерному залі, під час бодібілдингу або після спорту на витривалість. Значення іноді можуть надзвичайно збільшитися до двох тисяч разів більше норми.
Якщо це трапляється лише зрідка, організм сам компенсує підвищену концентрацію СК. Однак, оскільки креактинкінази, що виділяються в кров, є "відходами" організму, і вони повинні утилізуватися через нирки., Постійно високе значення CK також створює навантаження на нирки і може призвести до пошкодження нирок.
З іншого боку, занадто низькі значення CK не мають медичного значення.