KRKA підкуповує румунських лікарів більше 10 років, щоб прописувати свободу Білобіля
Олександра Ністорой, Каталін Толонтан, вівторок, 14 січня 2020 р., 06:55. Останнє оновлення в середу, 15 січня 2020 р., 14:08
Libertatea отримала 2 гігабайти інформації (контракти, Excel, централізовані таблиці) від словенської компанії KRKA та відгуки кількох співробітників. Понад десять років фармацевтична корпорація, одна з трьох найбільших на ринку генеричних ліків у Румунії, платить лікарям, пропонуючи їм гроші, відпустки чи винагороди в якості спікерів. KRKA створила у своїх власних файлах Excel розділ під назвою «Період амортизації», де фармацевтична компанія фіксує поряд із лікарями з іменем та прізвищем, за скільки кварталів знімає виплачений їм хабар.!
ОНОВЛЕННЯ: Прочитайте тут англійська версія.
Йоана Воде - аванс на курс ЛОР, пообіцяла, що до кінця року вона буде писати нам щонайменше 200 скорочень Білобіля.
- Лікарі отримували свої комісії через «спонсорські контракти». "Якби вони досягли своєї мети, вони отримали б близько 10% вартості рецептів", - каже один з провідних співробітників KRKA.
- За допомогою цих "програм лояльності" для компанії сталися чудеса: продажі вибухнули, і держава платила багато мільйонів євро на рік за такі продукти, як Білобіл, різновид гінкго білоба, чиї поселення міжнародні експерти роками попереджали, що це виправдано.
- Натомість пацієнтам було винайдено „медичні потреби”, щоб лікарі могли досягти встановленої компанією „мети”, оскільки кількість рецептів називається в документах, які газета починає публікувати сьогодні.
- Наслідком цього є те, що компанія в кінцевому підсумку диктує, як лікар поводиться з пацієнтом.
KRKA Румунія, що має сотні співробітників, в основному є маркетинговою та лобістською компанією, яка впливає на призначення лікарів. Ми в Румунії не продаємо ліки, оскільки ліки виставляє рахунки дистриб’юторам материнська компанія в Словенії, де вони також виробляються.
Працівник, який працює в KRKA понад 15 років:
Перший документ, представлений у повному обсязі Libertatea, називається "Заява про спонсорство винятків лікарів_ Bucharest_Q2_Total" і є екзелом, підготовленим у 2010 році. Лікарі отримали гроші, тому що призначили препарат, відомий гінкго білоба.
У кінцевому підсумку співробітники компанії написали «цьому лікареві ми домовились про здійснення платежу кожні два місяці» або попросили бухгалтерію ввести лікаря в «програму лояльності», тобто на підкупі: «Я спостерігаю за цим лікарем з вересня минулого року і Я взагалі не платив, він не пише нічого, крім білобілу (у ньому є максимум 5 пацієнтів на розчині танакан), і я не хочу його втрачати ".
Один із понад 2000 першокласних хабарів, отриманих Libertatea у фармацевтичній компанії:
У таблиці вказані медичні представники, продавці, які відповідали за лікарів, потім імена лікарів, спеціальність та лікарня чи поліклініка, де вони працювали.
Викликається наступний стовпець "Націлювання", і в ньому націлені лікарі, до яких звертатимуться, від А1 до С3, відповідно до матриці, в якій:
- А1 означає "лікарі з високим потенціалом, які призначають нам"
- А2 означає "лікарі з високим потенціалом, які призначають нам і на конкурсі"
- A3 означає "лікарі з високим потенціалом, які виписують за конкурсом" .
Така ж логіка використовується для інших стовпців, B означає середній потенціал і C - низький потенціал.
"Ми зосередились на A3, A2, B3 і B2, а не на A1 і B1, тих, хто вже призначив нам, де вже було насичення", - пояснює людина з керівною посадою в KRKA Румунія.
KRKA - словенська компанія з присутністю у понад 30 країнах, котирується на Люблянській фондовій біржі та має оборот 1,33 млрд євро у 2018 році.
KRKA є однією з перших іноземних фармацевтичних компаній, яка вийшла на румунський ринок, з дуже високими продажами в нашій країні, продукцією, відомою своєю високою якістю та великими інвестиціями в маркетинг.
"Я отримував секретний список CNAS, в якому з’являються всі лікарі, з усіма призначеними ліками!"
Внутрішні документи компанії свідчать про внутрішній механізм, "який вони змусили нас використовувати і який збільшив продажі завдяки відносинам з лікарями", стверджують працівники.
Після рубрики з лікарями, які мали бути націлені на "спонсорство", у досконалості компанії слідує графа "Потенціал ", де фармацевтична компанія пише, скільки гінкго білоба може призначити кожен лікар. Звідки компанія це знала?
У KRKA був хтось у Міністерстві охорони здоров’я та Страхуванні, і я, звичайно, отримав під рукою секретний список Будинку, де з’являються всі лікарі, з усіма призначеними ліками.!
Люди всередині компанії кажуть, що списки CNAS надходили до них до 2010 року до 2013 року. В основному, коли вони заходили в кабінет лікаря, вони знали все, що він призначив! Якщо їх цікавило, як у цьому першокласнику, гінкго білоба, вони точно знали, скільки білобілу або його еквівалента виписав кожен лікар, що конкурував.
"Звичайно, я не говорив лікарям, що маю всі їхні рецепти, але ви розумієте, що я мав величезну перевагу. За допомогою тактики переговорів я взяв їх туди, куди мені було потрібно. Я обіцяв їм гроші, і повільно, іноді, давав їм аванс, і вони обіцяли, що вони випишуть нам ряд коробок ", - пояснює" медичний представник ", як його ще називають, у фармацевтичній галузі функція, яка забезпечує прямий зв'язок. з лікарями або аптеками.
У 2 концертах інформації всередині КРКА, яку Лібертатеа починає публікувати, є також список CNAS, який незаконно отримував фармацевтичний колос.
У наступних графах компанія розраховує вартісний потенціал, практично те, скільки грошей може заробити лікар, призначаючи рецепти з продуктами KRKA.
Потім слідуйте заголовку "Заздалегідь ", в якому сказано, чи отримав лікар від компанії аванс і скільки він становить.
Аванс означає гроші, гроші на "відпочинок у Пальмі-де-Майорці", "на ЛОР-конгрес" або інші поїздки.
Спосіб, як лікарі отримували "комісію", відрізнявся від періоду до періоду роботи компанії протягом останнього десятиліття, як визнають працівники:
- "Спочатку нам, торговим представникам, передавали гроші на рахунок, і ми передавали їх лікарям".
- "Потім були спонсорські контракти з неясним об’єктом, практично всі знали, що це комісія, приблизно 10% від того, що вони прописали".
- "Одного разу почали з'являтися прогулянки Словенією з поїздкою до Венеції".
- "В останні роки і зараз вони використовують круглі столи, де їм платять за доповідачів".
Наші суми були не дуже великими. За ліки лікарі отримували кілька сотень леїв на квартал, рідко досягаючи 1500 леїв на лікаря. Це правда, що у мене було кілька ліків. Звичайно, поїздки коштували дорожче, близько 1000 євро. У будь-якому випадку, порівняно з інноваційними компаніями, які також давали ключ від машини чи будинку для важливих лікарів, ми також давали гроші та гроші раніше, як повії.
У програмі Excel зі спонсорством слід колонка під назвою “Період амортизації”, в якому компанія оцінює, як довго вона буде відшкодовувати свої "інвестиції" у лікаря.
"Зазвичай ми приймаємо два-три квартали, в яких амортизуємо заздалегідь сплачені гроші". Як ви перевіряєте? "Я в кінці місяця ходив до кожного лікаря і підраховував рецепти", - кажуть люди всередині КРКА. Компанія налічувала понад 200 чоловік.
Найвірніші лікарі впіймали "програми лояльності"
Лікарі з найкращим потенціалом вступають у так звані "програми лояльності". Подібно до того, як медичні представники націлюють продажі на отримання бонусів в кінці місяця або кварталу, лікарі, в свою чергу, припускають ціль: дати певну кількість рецептів із препаратом компанії.
Так народився великий успіх KRKA та одна з найбільших дір у списку відшкодованих ліків. Більше десятиліття румунська держава платила за природні ліки, з певним ефектом, але недостатньо актуальним у міжнародних дослідженнях, щоб вийняти з кишені гроші на охорону здоров'я, які могли б піти на інші життєво важливі ліки.
Ставка в 100 мільярдів леїв застаріла
Уряди Румунії давно помітили, що щось відбувається із постійно зростаючими рецептами певних ліків.
Вже в 2002 році прем'єр-міністр Адріан Настасе попередив, що рослинні ліки, що використовуються в основному для лікування хвороби Альцгеймера, входять до числа компенсованих препаратів, що приносить щорічні витрати понад 100 мільярдів лей.
"Гроші даються на ліки, які називаються дискотеками", попереджав у 2002 році тодішній прем'єр-міністр Румунії Адріан Настасе, розгніваний тим, що у верхній частині фанери були гінкго білоба, рослинні таблетки, що використовуються переважно пацієнтами з хворобою Альцгеймера, але не тільки.
Гінкго білоба (тобто Білобіл, від KRKA або Танакан, наприклад, від Іпсена) приносить щорічні витрати понад 100 мільярдів лей.
"Більше не можна так продовжувати", - сказала Настасе. Але це продовжувалося. Більше десятиліття. У 2006 році Гінкго Білоба потрапив під назвою Білобіл у топ-20 відшкодованих ліків, на які держава витратила найбільше.
Золоте ліки
В аналізі 2012 року, підписаному Владом Міксічем для Hotnews, він нагадав, що гінкго білоба є однією з речовин, для яких експерти NICE (Національний інститут досконалості в галузі охорони здоров'я та догляду) рекомендують безапеляційно видалити з обліку, оскільки його компенсація "не підтримується чіткими даними про позитивні переваги ".
Лише в 2015 році влада Румунії виключила гінкго білоба зі списку фанери, до цього часу вона продовжувала залишатися золотим рудником для частини фармацевтичної галузі.
Але відзначитися спонсорством Bilobil - лише один із прикладів. Зробіть те саме для всіх десятків препаратів КРКА.
KRKA має "Свободу" з інформацією про те, як лікарям платили за вплив на їх призначення.
Ці електронні листи містять сотні лікарів з усієї країни, розділених на "райони", згруповані за адресами з KRKA Румунія, трьох, чотирьох округів в одному окрузі.
Наприклад, у першому фінансовому кварталі 2010 року 87 лікарів у Бухаресті брали участь у "програмі лояльності" щодо гінкго білоба. Тобто вони отримували фінансову винагороду пропорційно до того, що Білобіл призначав пацієнтам.
З 87, згідно звіту компанії, 66 "досягають своєї мети"
Ситуації в Excel відзначають чітку залежність між кількістю призначень лікаря та отриманою винагородою.
Праворуч від чотирьох сімейних лікарів (Морару Тінка, Кокау Віоріка, Добош Міхаела, Ботез Віоріка), спонсорованих сумами від 1570 до 1873 лей, згадка: "Відпустка на Пальмі-де-Майорці".
Іоана Воде, спеціаліст ЛОР-відділу з відомою приватною клінікою в Бухаресті, з'являється в тій самій таблиці з 2010 року, де згадується: "Аванс на курс ЛОР-курсу, вона пообіцяла написати нам щонайменше 200 скорочень" Білобіл "на місяць до кінця року".
Помилка компанії
Йоана Воде цінна для компанії, оскільки її вважають ключовим лідером думок, тобто вона може впливати на інших лікарів тієї самої спеціальності.
Аванс складає 3790 лей і повинен бути амортизований до кінця року за рецептом.
Бізнес KRKA триває безперебійно вже давно. Але вони зробили щось не так.
"Вони знущалися над нами, з людьми, які принесли прибуток, з тими, хто змусив нас піти до лікарів, переконавшись, що все законно, що компанія перевіряється", - каже один із працівників, з якими був Лібертатеа виступає під час слідства.
Коли закони стали жорсткішими, коли доводилося оголошувати "спонсорство", а лікарі виписували менше рецептів, а прибуток зменшувався, словенці та кілька румунських лідерів на чолі з генеральним директором Амелією Татару забули про добрі часи і почали переслідування, скорочення та скорочення
І люди почали все розповідати.
Щоб отримати реакцію керівництва, слідча група газети Libertatea вирушила до Совати, де, починаючи з сьогоднішнього дня, відбувається щорічне засідання КРКА. Очікується, що він прибуде в другій половині дня, генеральний директор Амелія Татару запізнилася через затори. Ось як відбувався очний діалог між нею та журналістською командою, який відбувся, коли вона прибула близько півночі.
Амелія Татару: "Так, я все, і директор, і адміністратор, але нічого вам сказати не можу"
-Доброго вечора, місіс Татару. Ми хотіли б обговорити практики, за допомогою яких ваша компанія купувала лікарів для призначення ліків KRKA.
-Але я не можу зараз говорити, бо зараз 12 ночі, давайте поговоримо завтра вранці.
-Вибачте, це важлива дискусія, у нас у KRKA є тисячі успіхів, які показують, як робити рецепти за гроші.
-Але ви знаєте, що кожна компанія має комунікаційний протокол. Вам потрібно буде дотримуватися протоколу спілкування з пресою.
-Правда, але ми маємо докази про спонсорські контракти без чітких цілей.
-Добре, отже, ви їх отримали, і мені нічого не залишається, як дотримуватися протоколу KRKA, це моє зобов’язання як директора.
-Але ви не лише директор, ви також є законним представником, адміністратором, і це було зроблено протягом вашого терміну.
-Так, я все, директор та адміністратор, але я не можу про це говорити, у нас дуже чіткий протокол. Тож якщо у вас є список питань, задайте мені.
-Окрім документів, я також спілкувався з людьми всередині компанії, і є досить серйозні звинувачення, наприклад, у вас незаконно були списки лікарів та їхні рецепти від палати. Ви чули про них? Ви взагалі не хочете про це говорити?
-Ні я не можу.
-Ви не хочете або не можете?
-Я не можу не дотримуватися протоколу компанії. Ми мало виходимо в пресу, за 10 років у КРКА, я думаю, було два інтерв’ю.
-Ми все одно публікуватимемо, але наш обов’язок був приїхати сюди, у Совату, де є щорічна зустріч, і дати вам можливість пояснити речі.
-Так, звичайно, ви робите все, що хочете, я не можу вас підтвердити або ... Я не можу поговорити з пресою, у мене немає такої здатності.
-І хто повинен поговорити з пресою?
-Для преси ви повинні дати мені список запитань, які я надішлю словенському відділу PR, і вони вам відповідуть.
Продовження, завтра, на Libertatea.ro .
Ще один документ Excel, який показує, як здійснювався моніторинг фонду оплати праці: