Круралгія, російська; як його швидко вилікувати

Круралгія пов’язана із здавленням або запаленням нерва в поперековому відділі хребців. Це проявляється болем у попереку, передній частині стегна та внутрішній стороні коліна. Що робити для зняття болю? З ким проконсультуватися ?

Визначення: що таке круралгія ?

Круралгія є розладом близький до ішіасу. Як і остання, вона пов’язана з здавлення або запалення кореня нерва в поперекових хребцях. У разі круралгії цей нерв називається нервовий нерв або стегнової. Цей стан викликає біль в передній частині стегна йдучи до підніжжя. У разі пошкодження кореня нерва біль піднімається в поперек: ми говоримо про поперековий біль.

Причини: грижа міжхребцевого диска, артроз.

Корінь нервового нерва може стискатися грижа міжхребцевого диска на рівні 3-й і 4-й поперекові хребці. Грижа міжхребцевого диска утворюється при надмірному тиску на міжхребцевому диску, фіброзному кільці, що відповідає за надання гнучкості хребту та поглинання ударів. Але іноді диск здавлюється і мігрує в хребетний канал, по якому проходить нервовий нерв. Випинання, яке може захопити нерв. Грижа міжхребцевого диска не завжди супроводжується круралгією.

Lартроз також може дратувати корінь нерва і спричиняють круралгію. Гематома м’яза псоаса, яка з’єднує стегно зі стовбуром, також може стискати стегновий нерв. У рідкісних випадках круралгія може бути наслідком інфекції або ракової пухлини.

Симптоми і біль

Здавлення стегнового нерва викликає біль у попереку, передній частині стегна та всередині коліна. "У разі артриту або здавлення нерва міжхребцевим диском ці болі виникають під час руху, наприклад, під час ходьби", - ілюструє професор Алет Пердрігер, завідувач відділення ревматології в університетській лікарні Ренна.

Коли порушуються сенсомоторні функції стегнового нерва, пацієнт також може відчувати:

поколювання,
ураження електричним струмом
труднощі з рухом ноги або стопи.

Ці неприємності вимагати консультації. У тому випадку, якщо круралгія викликана інфекцією або пухлиною, біль стає все сильнішою і виникає в стані спокою або протягом ночі. Вони також можуть супроводжуватися лихоманкою. Однак така тривожна природа круралгії зустрічається рідко. Дійсно, "у переважній більшості випадків круралгія болісна, але не є серйозною", нагадує Алет Пердрігер.

Діагностуйте круралгію

Діагноз круралгії в основному базується на опитування пацієнта і спостереження за симптомами. Під час фізичного огляду він попросить пацієнта лягти на живіт і зігнути коліно до сідниці, що має спровокувати описаний біль. Це називається перевернутим знаком Ласега або знаком Лері. "Додаткові обстеження, такі як рентген, КТ або МРТ хребта, можуть бути корисними, коли у пацієнта болить, що з’являється у спокої або вночі, оскільки це може бути ознакою інфекції або наявності пухлини", пояснює ревматолог. Подібним чином, ці візуалізаційні обстеження можуть бути необхідними у випадках стійкої хребетної хвороби, яка не полегшується лікуванням.

Лікування: як швидко лікувати круралгію ?

Метою початкового лікування круралгії є зменшення болю. Він заснований на рецепт на знеболюючі препарати (протизапальні засоби, анальгетики та міорелаксант) і відпочинок. Якщо круралгія зберігається, кортикостероїдна інфільтрація може виконуватися ревматологом або рентгенологом. "Коли біль пройде, вам доведеться швидко повернутися в рух, наполягає професор Алет Пердрігер. Пошкоджений диск або остеоартроз не заживає, вони лише заживають. Щоб швидше відновитись і уникнути рецидивів, необхідно напружити його живіт ремінець і спина ". Фізіотерапія також дає хороші результати в більшості випадків.

Однак для деяких пацієнтів цього недостатньо: круралгія протистоїть лікуванню. Щоб полегшити їх, a хірургічне втручання їм може бути запропоновано видалити грижу міжхребцевого диска. Лікування, яке полегшує більше 8 з 10 пацієнтів.

Інформаційний бюлетень

Дякую професору Алету Пердрігеру, завідувачу відділення ревматології Університетської лікарні Ренна, за його деталі та підтвердження.