Кумадін - використання, побічні ефекти, взаємодії
- AT
- B
- VS
- D
- Е
- F
- G
- H
- Я
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Питання
- Р.
- S
- Т
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
Як діє цей препарат? Які його наслідки?
Варфарин належить до класу ліків, що називаються антикоагулянти. Її особливий характер іноді давав прізвисько «рідша» крові, оскільки вона робить її менш в’язкою.

Варфарин допомагає запобігати утворенню або збільшенню згустків крові, але це не розчиняє їх. Варфарин застосовується для лікування тромбів у венах, артеріях, легенях та серці. Це також корисно для запобігання утворенню тромбів у людей із станами, які роблять їх ще більш схильними до розвитку патологічних тромбів (наприклад, порушення серцевих ритмів [фібриляція передсердь], проблеми з кровообігом крові. Ноги, інфаркт або застійна серцева недостатність). Він також використовується для зменшення ризику утворення тромбів внаслідок хірургічних втручань або травм.
Згустки крові, які виникають у кровообігу, небезпечні, оскільки спричиняють такі проблеми, як інфаркт, інсульт та емболія легеневої артерії. Варфарин починає перешкоджати згортанню крові протягом 24 годин після його прийому. Повний його ефект спостерігається протягом 72–96 годин.
Дія варфарину частково блокує повторне використання вітаміну К у вашій печінці. Цей вітамін використовується для виробництва факторів, необхідних для згортання крові та зупинки кровотечі. Вітамін К існує природним чином і міститься в таких продуктах, як листова зелень та деякі рослинні олії. Якщо ви використовуєте варфарин, ви можете продовжувати їсти ці продукти, але не різко змінювати свій раціон.
Цей лікарський засіб випускається під різними торговими марками або у різних складах, або обох. Конкретна марка цього препарату може бути доступна не у всіх формах або була схвалена для всіх обговорених тут умов. Крім того, деякі форми цього лікарського засобу можуть застосовуватися не за всіх станів, згаданих у цій статті.
Можливо, ваш лікар запропонував цей препарат для захворювання, не зазначеного в цій статті про інформацію про ліки. Якщо ви ще не обговорили це зі своїм лікарем або не впевнені, чому приймаєте це ліки, проконсультуйтеся з лікарем. Не припиняйте приймати це ліки без попередньої консультації з лікарем.
Не давайте цей препарат нікому, навіть тим, хто має такі ж симптоми, як у вас. Цей препарат може завдати шкоди людям, яким його не призначили.
Які форми приймає цей препарат?
1 мг
Кожна рожева забита таблетка з тисненням "COUMADIN" над "1" на одній стороні містить 1 мг варфарину. Немедичні інгредієнти: червоний барій D & C озеро No 6, безводна лактоза, стеарат магнію і попередньо желатинізований крохмаль тапіоки.
2 мг
Кожна таблетка лаванди, нанесена штрихом, з тисненням "COUMADIN" над "2" з одного боку, містить 2 мг варфарину. Немедичні інгредієнти: алюмінієве озеро AD і C синє № 2, алюмінієве озеро AD і C червоне № 40, безводна лактоза, стеарат магнію і попередньо желатинізований крохмаль тапіоки.
2,5 мг
Кожна зелена таблетка із нанесеним штрихом, з тисненням "COUMADIN" понад "2,5" з одного боку, містить 2,5 мг варфарину. Немедичні інгредієнти: алюмінієві озера D і C жовті n ° 10, алюмінієві озера AD і C сині n ° 1, безводна лактоза, стеарат магнію та попередньо желатинизований крохмаль тапіоки.
3 мг
Кожна світло-коричнева забита таблетка з тисненням "COUMADIN" над "3" на одній стороні містить 3 мг варфарину. Немедичні інгредієнти: алюмінієве озеро AD і C синє № 2, алюмінієве озеро AD і C червоне № 40, алюмінієве озеро AD і C жовте № 6, безводна лактоза, стеарат магнію та попередньо желатинізований крохмаль тапіоки.
4 мг
Кожна блакитна таблетка з нанесеним штрихом, з тисненням "COUMADIN" над "4" з одного боку, містить 4 мг варфарину. Немедичні інгредієнти: алюмінієве озеро AD і C синій № 1, безводна лактоза, стеарат магнію та попередньо желатинізований крохмаль тапіоки.
5 мг
Кожна персикова таблетка, нанесена штрихом, з тисненням "COUMADIN" понад "5" на одній стороні, містить 5 мг варфарину. Немедичні інгредієнти: алюмінієве озеро AD і C жовте №6, безводна лактоза, стеарат магнію та попередньо желатинизований крохмаль тапіоки.
6 мг
Кожна таблетка блакитного чиряка, нанесена штрихом, з тисненням "COUMADIN" над "6" з одного боку, містить 6 мг варфарину. Немедичні інгредієнти: алюмінієве озеро AD і C синє № 1, алюмінієве озеро AD і C жовте № 6, безводна лактоза, стеарат магнію та попередньо желатинизований крохмаль тапіоки.
10 мг
Кожна біла забита таблетка з тисненням "COUMADIN" понад "10" з одного боку містить 10 мг варфарину. Немедичні інгредієнти: безводна лактоза, стеарат магнію та попередньо желатинизований крохмаль тапіоки. Цей продукт не містить барвника.
Як слід застосовувати цей препарат?
Доза варфарину пристосована до потреб кожної людини лікуючим лікарем, який базується на часі згортання крові, визначеному лабораторними тестами, санкціонованими системою стандартизації RIN (Міжнародне нормалізоване співвідношення). Ваші лабораторні призначення мають першорядне значення, оскільки між нормальною дозою та недостатньою або надмірною дозою існує низький запас терапевтичної безпеки. Занадто багато може призвести до більшої кровотечі. Недостатня доза може призвести до утворення згустку зі шкідливим впливом.
Різні повсякденні обставини (наприклад, вживання певної їжі або вживання певних ліків) можуть впливати на роботу ліків і можуть перешкоджати або підвищувати його ефективність. Попросіть списку цих продуктів та ліків у свого лікаря або фармацевта.
Дуже важливо, щоб ви правильно керували своїм способом життя під час використання варфарину:
- уникайте різких змін у своєму раціоні, таких як споживання великої кількості листової зелені;
- уникайте вживання журавлинного соку або споживання інших продуктів, що містять журавлину;
- проконсультуйтеся зі своїм медичним працівником перед тим, як приймати дієту, яка вплине на вагу вашого тіла;
- встояти перед спокусою взяти участь у занятті чи спорті, де можна отримати серйозні травми;
- утриматися від вживання алкогольних напоїв;
- будьте обережні, щоб не порізатися.
Дуже важливо приймати варфарин за призначенням лікаря. Приймайте дозу варфарину щодня в один і той же час. Якщо ви пропустите дозу варфарину, негайно повідомте про це свого лікаря. Прийміть ліки якомога швидше і продовжуйте лікування, як планувалося. Якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та відновіть звичний графік дозування. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу. Якщо ви не впевнені, що робити після пропуску дози, зверніться за порадою до свого лікаря або фармацевта.
Зберігайте цей препарат при кімнатній температурі, захищайте його від світла та вологи та зберігайте в недоступному для дітей місці.
Не викидайте ліки в стічні води (наприклад, не в раковину або в унітаз) або з побутовими відходами. Попросіть свого фармацевта, як утилізувати невикористані або прострочені ліки.
У яких випадках цей препарат не рекомендується?
Не використовуйте варфарин за таких обставин:
- має алергію на варфарин або будь-який інгредієнт препарату
- вагітність;
- майбутня операція;
- неможливість отримати доступ до лабораторії з наданням належних послуг;
- високий ризик самовільного переривання вагітності, еклампсії та прееклампсії (ускладнення, що виникають під час вагітності, часто пов’язані з раптовим початком дуже високого кров’яного тиску);
- схильність до кровотеч через прогресуючу виразку або зовнішні кровотечі зі шлунку, сечостатевої та дихальної системи, або кровотечі, пов’язані з різними іншими станами;
- порушення згортання крові;
- злоякісна гіпертензія;
- недавня або майбутня операція на центральній нервовій системі або оці або пов’язана з травмою, що призвела до великих ран;
- стан старілості, алкоголізму, психозу або наявність інших станів, які можуть вплинути на здатність сумлінно вживати препарат або регулярно відвідувати лабораторію, яка проводить необхідні тести.
Антикоагулянтну терапію (що розріджує кров) не слід починати, коли ризик кровотечі перевищує користь.
Які можливі побічні ефекти цього препарату?
Багато ліків можуть викликати побічні ефекти. Побічним ефектом є небажана реакція на лікарський засіб при прийомі у звичайних дозах. Він може бути легким або важким, тимчасовим або постійним.
Перелічені нижче побічні ефекти відчуваються не всіма, хто приймає цей препарат. Якщо вас турбують побічні ефекти, обговоріть з лікарем ризики та переваги цього препарату.
Принаймні 1% людей, які приймають це ліки, повідомили про такі побічні ефекти. Багато з цих побічних ефектів можна впоратись, і деякі з них можуть зникнути самі по собі з часом.
Зверніться до свого лікаря, якщо ви відчуваєте ці побічні ефекти і якщо вони серйозні або турбують. Ваш фармацевт може порадити вам, що робити, якщо з’являються такі побічні ефекти:
- діарея;
- нудота;
- втома;
- запаморочення;
- загальне відчуття нездужання;
- головний біль;
- блювота.
- слабкість.
Більшість перелічених нижче побічних ефектів трапляються не дуже часто, однак вони можуть спричинити серйозні проблеми, якщо ви не отримаєте медичну допомогу.
Якнайшвидше проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо виникає будь-який з наступних побічних ефектів:
- менструальна кровотеча сильніша, ніж зазвичай;
- відчуття оніміння або поколювання в руках, ногах або на обличчі;
- ознаки ураження печінки (наприклад, пожовтіння шкіри або білків очей, темна сеча, блідий стілець);
- раптова задишка;
- незвичний біль або набряк.
- кропив'янка або свербіж;
- ознаки розладу кровотечі (наприклад, незвичні носові кровотечі, синці, кров у сечі, кашель з кров’янистою мокротою, кровоточивість ясен, порізи, що утримують кровотечу);
- ознаки "ціанотичного пальця ноги" (наприклад, пальці на ногах з плямами, мінливим кольором, біль і болючість на пальцях ніг, ураження, які не загоюються).
Припиніть прийом препарату та негайно зверніться за медичною допомогою, якщо це сталося a відповісти як:
- непритомність;
- ознаки серйозної алергічної реакції (наприклад, набряк обличчя або набряк горла, кропив'янка або утруднене дихання);
- ознаки кровотечі (темний, смолистий стілець, кровотеча в одне око, кров у калі, блювота або блювота, схожа на кавову гущу, кров у сечі, кашель, що повертає мокроту крові).
Деякі люди можуть відчувати побічні ефекти, крім перелічених. Зверніться до свого лікаря, якщо під час прийому цього препарату ви помітили будь-який симптом, який вас турбує.
Чи існують інші запобіжні заходи щодо використання або попередження?
Перш ніж застосовувати будь-які ліки, обов’язково повідомте свого лікаря про будь-які захворювання або алергію, які ви маєте, ліки, які ви використовуєте, та будь-які інші важливі факти про ваше здоров’я. Жінкам слід зазначити, чи вагітні вони, чи годують груддю. Ці фактори можуть вплинути на те, як слід використовувати цей препарат.
Хронічна серцева недостатність: Люди з застійною серцевою недостатністю можуть бути більш чутливими до впливу варфарину. Якщо у вас серцева хвороба, поговоріть зі своїм лікарем про те, як це ліки може вплинути на ваш стан, як ваш стан впливає на нього. Введення та ефективність цього препарату та значення специфічного медичного нагляду.
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ): люди, які використовують НПЗЗ, такі як ацетилсаліцилова кислота або АСК, або ібупрофен, повинні перебувати під суворим наглядом лікаря, щоб перевірити, чи необхідна корекція дози антикоагулянта. НПЗЗ можуть спричинити виразку шлунка або кровотечу. Якщо ви помітили будь-які ознаки кровотечі, такі як часті носові кровотечі, незрозумілі синці або чорнуваті смолисті стільці, повідомте про це своєму лікарю якомога швидше.
Ліки від інших станів: Якщо ви використовуєте ліки від інших захворювань, обговоріть зі своїм лікарем, як це ліки може вплинути на ваш стан, як ваш стан впливає на те, як дається це ліки та наскільки ефективно воно діє, і як важливість конкретного медичного нагляду.
Певні розлади та ліки впливають на роботу варфарину та можуть впливати на ефективність введення варфарину. Ваш лікар попросить регулярно проводити лабораторні дослідження.
Кровотеча: найбільший ризик застосування варфарину - це кровотеча в тканину або орган. Ризик кровотечі пов’язаний з кількістю вживаного і тривалістю лікування.
Дуже важливо регулярно проводити аналізи крові (за рекомендацією лікаря), щоб ви могли перевірити, наскільки добре знаходиться кров. Ці аналізи крові вимірюють активність факторів згортання крові; результати виражаються як індекс INR (International Normalized Ratio) та використовуються для визначення дози варфарину. Ваш медичний працівник відрегулює дозу варфарину залежно від ваших результатів, щоб ви не приймали занадто багато (що призведе до утворення тромбу) або занадто багато (що може спричинити кровотечу).
Синдром фіолетового пальця ноги: Синдром фіолетового пальця ноги є ускладненням варфарину. Це можна розпізнати за темним кольором фіолетового сліду на пальцях ніг, як правило, від 3 до 10 тижнів (або менше) після початку лікування варфарином. Основні особливості цього синдрому включають:
- зміна кольору шкіри, яка з часом стає більш-менш вираженою;
- біль і біль при натисканні на пальці ніг;
- фіолетове забарвлення на нижній стороні і боках пальців ніг біліє під помірним тиском і зникає, коли ноги підняті.
Негайно повідомте лікаря, якщо помітите ці симптоми.
Вагітність: Варфарин не слід застосовувати під час вагітності. Він може передаватися плоду, що розвивається, і спричиняти вроджені вади або смерть в результаті кровотечі. Якщо вагітність настає під час використання цього препарату, негайно зверніться до лікаря.
Годування молоком: невідомо, чи переходить варфарин у грудне молоко. Якщо ви приймаєте це ліки під час годування груддю, ваша дитина може відчути наслідки. Зверніться до свого лікаря, чи слід продовжувати годувати грудьми.
Діти: ні безпека, ні ефективність цього препарату не встановлені у дітей та підлітків віком до 18 років. Однак використання варфарину необхідно в певних ситуаціях.
Чи можуть інші агенти взаємодіяти з цим препаратом?
Може існувати взаємодія між варфарином та будь-яким із наступного:
Якщо ви приймаєте будь-яке з цих ліків, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. У вашому випадку лікар може попросити вас:
- припинити прийом будь-якого з ліків;
- замінити один з препаратів іншим;
- змінити спосіб прийому одного або обох ліків.
- взагалі нічого не змінюйте.
Втручання одного ліки в інше не завжди означає, що ви припините прийом одного з них. Попросіть свого лікаря, що робити із взаємодією з наркотиками.
Ліки, крім перерахованих вище, можуть взаємодіяти з цим препаратом. Повідомте свого лікаря про все, що ви приймаєте, будь то ліки, що відпускаються за рецептом, або без рецепта, і рослинні засоби. Не забудьте згадати будь-які добавки, які ви приймаєте. Якщо ви вживаєте кофеїн, алкоголь, нікотин або заборонені наркотики, вам слід повідомити лікаря, який призначає препарат, оскільки ці речовини можуть впливати на роботу багатьох ліків.