Курс - гінекологія - Гігієна життя вагітної
Курси студентів-медсестер
05.05.09 Оновлення від 17.06.11

- Запустіть інформацію !
Ця стаття є частиною ЄС:
S1 4.1 Догляд за комфортом та добробутом
- Курс IFSI: стриманість
- Дитяче харчування
- Потреби людини (Хендерсон, Маслоу,.)
- Гігієна для вагітних
- Технічний лист - Антисептичний туалет вульви
- Технічний лист - Догляд за порожниною рота
- Технічний лист - Туалет в ліжку
- Туалет в ліжку
- Технічний лист - Запобігання виразці, що викликає тиск
Вагітність вимагає різноманітного, здорового та збалансованого харчування, адаптованого до енергетичних потреб вагітної. Ця дієта повинна містити мінерали, мікроелементи, вітаміни та споживання рідини в достатній кількості, щоб забезпечити нормальний перебіг вагітності. В іншому випадку буде призначено прикорм.
Вагітним жінкам рекомендується поважати щоденний спосіб життя.
Харчування та добавки
Їжа
Дієта вагітної жінки повинна бути адаптована до її особистих потреб та потреб плода. Жінки не повинні дотримуватися дієти без медичної консультації і не повинні «їсти за двох». Рекомендований приріст ваги становить близько 1 кг на місяць до сьомого місяця та 2 кг на місяць протягом останніх двох місяців вагітності.
Під час вагітності рекомендується здорове, різноманітне та збалансоване харчування. Він покриває всі харчові потреби.
Рекомендується:
- їжте не менше п’яти фруктів і овочів на день;
- не пропускати прийоми їжі;
- розподілити прийом їжі протягом дня, тобто триразове харчування та дві закуски, щоб уникнути тяги, перекусів, гіпоглікемії, нудоти;
- добре мити фрукти та овочі, щоб видалити всі сліди ґрунту та очистити їх, якщо їх їсти сирими;
- сприяти різноманітності крохмалистих продуктів;
- їсти найбільш багаті кальцієм, менш жирні та менш солоні сири, крім сирних молочних сирів (ризик лістеріозу);
- добре готувати м’ясо та рибу;
- виключити нарізку з м’яса (ризик розвитку лістеріозу), сирого, копченого або маринованого м’яса, сирих молюсків, сирої або копченої риби;
- на користь жирів рослинного походження;
- обмежити жири тваринного походження, соєву їжу, жирну та солодку їжу та споживання солоних продуктів;
- використовувати йодовану сіль.
Вживання калорій
Середня енергетична вартість вагітності становить 300 ккал протягом другої половини вагітності.
Рекомендовані добові норми:
- 2000 ккал для жінки середньої активності протягом першого триместру;
- 2100 ккал протягом другого триместру;
- Від 2250 до 2500 ккал протягом третього триместру вагітності.
Раціон енергії повинен бути збалансований таким чином, щоб енергетичні потреби покривались наступним чином:
- 20% білків, або від 70 до 85 г/добу. Це найважливіші елементи для правильного розвитку плода;
- Від 25 до 30% ліпідів, або від 70 до 80 г/день. Вони відіграють важливу роль у розвитку нервових клітин плода.
- Від 50 до 55% вуглеводів, або від 350 до 400 г/день, бажано споживати у формі повільних цукрів.
Мінерали та мікроелементи
Кальцій
Рекомендований щоденний прийом становить 1 г/день під час вагітності.
Це сприяє формуванню скелета і зубів.
Відповідність кількості кальцію в молочних продуктах:
- чаша молока на 250 мл забезпечує 300 мг кальцію;
- два йогурти забезпечують 300 мг кальцію;
- 300 г сиру забезпечують 300 мг кальцію.
Праска
Потреба в залізі під час вагітності оцінюється у 30 мг/добу.
Він міститься в бобових, зелених овочах (шпинат), насінні злаків, рибі, м’ясі, яйцях.
Залізо бере участь у формуванні еритроцитів у крові плоду.
Для запобігання анемії можна пропонувати добавки заліза.
Вітаміни
ФОЛІЄВА КИСЛОТА
Він бере участь у синтезі всіх тканин і відіграє дуже важливу роль у розвитку нервової системи ембріона.
Він міститься в шпинаті, крес-салаті, цитрусових, бананах та ферментованих сирах.
Для запобігання дефіциту фолієвої кислоти рекомендується приймати добавки у випадках недостатнього споживання їжі, підвищених потреб під час вагітності або у жінок з епілепсією.
В якості профілактичного заходу можна пропонувати прикорм жінкам за 2-3 місяці до зачаття і продовжувати протягом 1 триместру вагітності. Це доповнення особливо рекомендується жінкам з епілепсією, які проходили лікування та/або у яких в анамнезі були діти з дефектним закриттям нервової трубки (spina bifida). Дійсно, прийом фолієвої кислоти запобігає тератогенному ризику через протиепілептичне лікування або недостатнє споживання.
Вітамін D
Вітамін D допомагає засвоювати кальцій і фосфор.
У регіонах з невеликим сонцем рецепт 100 000 МО вітаміну D дається з 28 тижнів.
Рослинні волокна
Рослинні волокна, що забезпечуються споживанням фруктів та овочів, не дратують і сприяють транзиту кишечника. Вони відіграють профілактичну роль при запорах.
Висівки або цільні зерна не рекомендуються під час вагітності: їх споживання у великих кількостях може призвести до ризику виникнення іритаційного коліту та демінералізації.
Вживання води
Вагітна жінка повинна випивати не менше півтора-двох літрів води на день.
Слід обмежити споживання чаю та кави.
Всмоктуванню алкоголю настійно не рекомендується.
Гігієна одягу
Вагітним жінкам слід захиститися від холоду, тепло одягаючись. Цей запобіжний захід є важливим профілактичним заходом при токсикозі.
Ми рекомендуємо:
- носити вільний, гнучкий одяг;
- взяти бюстгальтер для вагітності, адаптований до розміру грудей.
- заборонити взуття на високих підборах.
- уникайте одягу, який стискає або викликає стриктури кінцівок.
Особиста гігієна
Рекомендується вагітним жінкам:
- мийте руки часто, до і після їжі;
- чистити зуби після кожного прийому їжі;
- приймати душ щодня;
- надавати перевагу душу над ванною;
- уникати спринцювань;
- захистити обличчя захисним кремом типу "загальний екран" під час перебування на сонці з метою
- щоб запобігти появі неприємних коричневих плям.
Гігієна життя
Рекомендуються щадні та регулярні заходи (ходьба, плавання тощо).
Статевий акт можна продовжувати під час вагітності, за винятком медичного протипоказання (модифікація шийки матки = ризик передчасних пологів).
Вагітним жінкам слід уникати зайвого транспорту, подорожей і надавати перевагу відпочинку.
Під час вагітності рекомендується не менше восьми годин сну на ніч.
Потрібно припинити будь-яке вживання тютюну та наркотиків для безперебійної вагітності.
Для запобігання токсоплазмозу у неімунізованих пацієнтів необхідно дотримуватися дієтичних заходів безпеки, перелічених вище, та
- уникайте котів та контакту з їх фекаліями. Якщо у вагітної жінки є кішка, їй рекомендується довірити дезінфекцію відбілювачем кошика для сміття третій особі або, якщо цього не вдасться, завжди носити рукавички для цієї маніпуляції.
- весь час одягати садочок в рукавичках.
- Керівництво з харчування під час та після вагітності (встановлено Afssa)
http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1059.pdf - Харчування, добавки Жан-Марі Тулон, Гійом Натан
http://www.gyneweb.fr/sources/obstetrique/andem/chap22.htm
- Р. Мергер, Ж. Леві, Ж. Мельхіор - Акушерські деталі - Masson 6-е видання - 2001
- Дж. Лансак, К. Бергер, Г. Магнін - Акушерство для практикуючого- 5-е видання Masson - 2008 рік
- Ф. П'єр, Ж. Бертран - Акушерська пам’ятка - Maloine 2-е видання - 2000
Пані Maïté DOMINGUES
Акушерка