Квебек із підтримкою продовження роду встановлює 40-річний ліміт для жінок Ле-Девуар
Марі-Мішель Сіуї в Квебеку
11 листопада 2020 р
Уряд Лего в середу прийняв законопроект про відновлення безкоштовних циклів екстракорпорального запліднення (ЕКО) для жінок у віці до 40 років.
Як виявилося Обов'язок у вересні Квебек хоче частково відновити безкоштовні послуги з продовження роду, як це було зроблено під час передвиборчої кампанії.
Законопроект, внесений міністром охорони здоров’я та соціальних служб Лайонелом Кармантом, має на меті зменшити кількість циклів штучного запліднення, охоплених державною системою, з дев'яти до шести. Потім він передбачає безкоштовний цикл ЕКО для жінок "18 років і старше та молодше 41 року".
Особи з "медичним станом безпліддя" або "не здатними до розмноження" матимуть право брати участь у гомосексуальній чи гетеросексуальній парі. У разі пар, що складаються з двох жінок, лише один із двох партнерів матиме доступ до ЕКО. Самотні жінки також зможуть скористатися програмою, якщо вона буде прийнята згідно із запропонованим.
Законопроект певним чином обмежує доступ до ЕКО, включаючи тих, хто пройшов добровільну хірургічну стерилізацію, наприклад, вазектомію. "Однак ці люди могли б отримати послуги за собівартість, і деякі витрати все ще матимуть право на податковий кредит", - сказав міністр Кармант.
Обмеження, передбачені законопроектом, покликані "не збільшувати акушерські ризики для жінок, які отримуватимуть лікування, або неонатальні ризики для дітей, які будуть спричинені цим", - резюмував обраний чиновник. Вони також служать для імітації вартості програми, яку раніше називали "відкритою панеллю".
Очікується велика завантаженість
Встановивши вікову межу в 40 років, Квебек каже, що це надихнуло доповідь уповноваженого з питань охорони здоров’я та добробуту від 2014 року. „Ви дійсно повинні мати певний поріг успіху, який вони встановлюють у 5% на 10%. Отже, ми знаємо, що чим старший вік, тим більше успіхів падає ", - резюмував міністр Кармант.
Що стосується витрат, то обрана посадова особа розміщує їх у 42 мільйони доларів на рік у 2023-2024 роках, як тільки буде досягнута "фаза стабільності", яка відповідає 3500 циклам на рік. На той час міністр очікує великого трафіку.
"Оскільки деякі сім'ї чекали якийсь час", Квебек планує запропонувати 7000 циклів першого року та 5250 наступного року. Супутні витрати становитимуть 68 мільйонів у 2021-2022 роках, потім 55 мільйонів у 2022-2023 роках, до очікуваної стабілізації.
На сьогодні витрати, пов’язані з заплідненням, збереженням яєць для жінок, які перебувають на лікуванні раку та прийому пероральних препаратів, складають 15,3 млн. Доларів США. До цього додається шість мільйонів, виділених на податковий кредит для лікування безпліддя.
Незважаючи на контекст пандемії та нестачі робочої сили, пан Кармант очікує, що система охорони здоров'я зможе запропонувати 7000 циклів "легко", оскільки Квебек може запропонувати 12000 циклів на цикл за рік, відповідно до цифр, які він надав.
Нові теги
Колишній міністр охорони здоров’я Гатан Барретт закінчив безкоштовну програму ЕКО у 2015 році, через п’ять років після її початку. Початкова програма, яка передбачала відшкодування трьох циклів запліднення, коштувала державі близько 70 мільйонів у 2014-2015 роках.
"Раніше цикли були чітко визначені", - сказав Лайонел Кармант. Його законопроект розглядає період від стимуляції яєчників - включаючи прокол яйцеклітини та заморожування ембріона - до імплантації ембріона як цикл. Покриття, пропоноване Квебеком, також передбачає, що "надлишкові" ембріони, створені протягом циклу, можна імплантувати без додаткових витрат. "Отже, існує можливість мати більше однієї дитини з циклу ЕКО", - резюмував міністр. "Якщо стимуляція яєчників не спрацює з першого разу, може бути і друга стимуляція яєчників", - сказав він.
Ще одна деталь: люди, які звернулись до ЕКО під час реалізації першої програми, у 2010 році, не будуть карати. "Ми починаємо спочатку", - сказав міністр про доступ, який вони отримають. «Відтепер це цикл на пару, на [батьківський] проект. "
Оголошення пана Карманта було зустрінене з полегшенням в Асоціації безпліддя в Квебеку. Його президент Селін Браун заявила про законопроект, що він приніс "трохи бальзаму на серце". Однак його організація має намір продемонструвати в Квебеку переваги ще більш вираженого обмеження пропозиції осіменіння.
Оскільки шанси на успіх для циклів четвертого, п’ятого та шостого „майже нульові”, пані Браун хотіла б бачити, як Квебек використовував гроші, відшкодовані скасуванням їх покриття, для забезпечення другого циклу ЕКО. "Ми збираємось подати короткий огляд, оскільки є кілька незначних [аспектів], таких як вік пацієнта, який для нас повинен залишатися на розсуд лікарів", - сказала вона.
Серед опозиційних партій негайно відреагував лише союз Квебека. «Québec solidaire завжди підтримував включення методів лікування безпліддя в державну систему, включаючи лікування, що призводить до ЕКО. Ми детально розглянемо законопроект і будемо дуже уважні до рекомендацій груп у парламентському комітеті, щоб ніхто не несправедливо залишився позаду », - заявила Манон Масє.