L; ANSM не рекомендує приймати ліки проти грудного молока
Автор: Афсане Сабухі
Через серцево-судинні та психіатричні побічні ефекти співвідношення користь/ризик препарату Парлодель та його загальних препаратів є несприятливим для ознак пригнічення лактації.
Опубліковано 29.07.2013 12:22
У ссавців лактація є природним явищем, спричиненим пологами. Але у жінок потік молока, строго кажучи, відбувається лише між 2-м та 4-м днем після. Коли новоспечена мама не може або не хоче годувати грудьми свою дитину, процес припиняється самостійно приблизно через десять днів, але часто є незручним і болючим для третини жінок. Досі прийнятим рішенням у пологових будинках було призначення таблеток Парлоделя або його загального бромокриптину Зентива для запобігання або переривання потоку молока.
Проблема полягає в тому, що цей препарат належить до сімейства протипаркінсонічних і викликає рідкісні, але серйозні несприятливі наслідки для серцево-судинної системи (інсульт, інфаркт, гіпертонія), неврологічної (судоми) та психіатричної (галюцинації, розлад психіки). Вони були відомі та містяться в інструкції з експлуатації таблеток, але Національне агентство з безпеки ліків за допомогою опитування про фармаконагляд у 2012 році зазначило, що ці побічні ефекти продовжують спостерігатися. "Ці ефекти часто були пов'язані з використанням препарату, що не відповідає інструкціям: недотримання дозування або протипоказань, наприклад, 50% пацієнтів, які мали серцево-судинний побічний ефект, мали принаймні один фактор серцево-судинного ризику до призначення Parlodel ”, вказується ANSM. Тому Французьке агентство вважає, що співвідношення користь/ризик лікарських засобів, що містять бромокриптин, більше не є сприятливим для показань для запобігання або гальмування фізіологічної лактації з медичних причин, ані безпосередньо після пологів, ані пізніше у випадку відлучення. ANSM також вимагає повторної оцінки цих препаратів на європейському рівні.
Не ризикуйте апостеріорно ні для матері, ні для дитини
За даними агентства, це безпечно для жінок, які приймали ліки, що містять бромокриптин, ні зараз, ні в майбутньому. Так само немає ризику для їхньої дитини. Вона гарантує, що жінки, які зараз приймають ці таблетки, можуть продовжувати призначене їм лікування. Ті, у кого є серцево-судинні або нейропсихологічні фактори ризику, надмірна вага, гіпертонія або куріння, навпаки, звертаються до лікаря або акушерки для розгляду іншого способу лікування.
Агентство також нагадує, що не є виправданим систематичне лікування наркотиків, щоб зупинити приплив молока. Прийом парацетамолу у разі болю та протизапальних препаратів у разі набряків є кращим. Якщо необхідне використання спеціального препарату проти потоку молока, інші таблетки, що містять лізурид або каберголін, інші молекули сімейства протипаркінсонічних захворювань, продаються або незабаром будуть продані.
ANSM вказує, однак, що співвідношення користь/ризик Парлоделя залишається сприятливим, коли препарат застосовується проти хвороби Паркінсона.
Діагностична помилка
У жінок симптоми гіпертонії часто приймають за ознаки менопаузи
Covid-19: менше операцій на серці з моменту прибуття пандемії
Діабет: відкриття нового терапевтичного шляху
Запалення та окислювальний стрес
Covid-19 змінить якість сперми пацієнтів