L; надлишок солі, 1,6 мільйона смертей на рік
Вживання занадто великої кількості артеріального тиску. Але реальний ризик залишається складно визначити кількісно, оскільки змінних велика кількість.
Опубліковано 17.08.2014 19:33
Кажуть, що серцево-судинні захворювання від надлишку солі вбивають понад 1,5 мільйона людей у всьому світі. Це запаморочлива цифра, висунута дослідниками у дослідженні, опублікованому в New England Journal of Medicine (NJEM).
У "геркулесовій" праці, згідно з редакцією, підписаною в тому ж журналі професором Сюзаною Опаріл, американською "високим кров'яним тиском", дослідники намагалися відповісти на три запитання: яке справжнє споживання натрію у світі? Чи зменшить це споживання зниження ризику гіпертонії? Нарешті, який вплив знижує артеріальний тиск на смертність?
Сіль вже давно звинувачували у тому, що вона страшний вбивця, що ховається у нас на плиті. Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує щодня вживати 2 г натрію або трохи більше 5 г кухонної солі. Але нераціональне використання соляної машини становить лише 10% наших внесків; тому що якщо холод замінив сіль у збереженні їжі, з іншого боку, хліб, сир, м'ясні нарізки, фаст-фуд та промислові страви повні солі.
Майже вдвічі більше споживаного натрію
Тому автори хотіли оцінити фактичну кількість споживаної популяцією. Огляд понад 205 досліджень показав, що дорослі споживають в середньому 3,95 грама натрію на день, при цьому 99,2% світового населення перевищує рекомендації ВООЗ. Крім того, згідно з двома мета-аналізами, проведеними в рамках інтервенційних досліджень, вони підрахували, що зменшення споживання натрію справді було пов'язане зі зниженням артеріального тиску. Висновок авторів: зменшення споживання солі дозволить запобігти 1,65 мільйона серцево-судинних смертей щороку, з яких більше 40% у людей до 70 років.
"Це підозріла оцінка", - сказав професор Жак Блахер, кардіолог та епідеміолог готелю "Діє" (Париж). Автори зробили величезну роботу, і цифра, яку вони висували, є, мабуть, найближчою до реальності всіх досліджень, присвячених цьому питанню. Але дуже складно точно визначити кількість смертей через надлишок солі ". Оскільки ефекти споживання солі на артеріальний тиск, а останній і на смертність, не однакові, залежно від того, чоловіком ви чи жінкою, залежно від нашого віку, кольору нашої шкіри (чорношкірі були б більш чутливими, можливо, для гормональні причини) та ін. Вага також має значення, в точності, вказує Жак Блахер, що "деякі вважають, що ми повинні говорити лише про споживання солі у порівнянні із загальним споживанням калорій".
Захисна роль калію
Ще один незрозумілий фактор, згаданий в іншому дослідженні, опублікованому в тому ж журналі: кількість споживаного калію. Артеріальний тиск у великого поїдаючого фруктів та овочів, що містить велику кількість калію, дійсно менш чутливий до надлишку натрію, ніж у його сусіда, який ковтає стільки солі, але на чіпсах.
Також обговорюється питання «замало». Дослідники помітили, що споживачі солі з дуже низьким вмістом солі також збільшують свій серцево-судинний ризик. "Але здоровий француз, який харчується нормально, не ризикує бракувати солі", - зазначає професор Реймонд Ардейлу, нефролог і автор у 2005 році доповіді на цю тему в Медичній академії.
Навіть мавпам подобається це
З іншого боку, сіль швидко стає шкідливою звичкою. Таким чином, професор Ардейлу пам’ятає дослідження, яке він проводив у 90-х роках з шимпанзе. Дослідники додали сіль у раціон мавп, який, як правило, позбавлений її; 18 місяців цієї дієти підвищили артеріальний тиск, нормалізувавшись після припинення експерименту; але мавпи звикли солити і протестували, коли їм пропонували несолону їжу! Саме тому необхідно уникати засолювання дитячих страв, навіть коли (після 3 років) їх нирки набувають достатньої зрілості, щоб виключити надмірно споживаний натрій.
«Певно, що надлишок натрію збільшує смертність, і ми повинні продовжувати тиснути на виробників, щоб вони перестали нав'язувати нам таке надмірне споживання. Але не впевнено, що загальне падіння споживання запобіжить стільки смертей, скільки говориться у дослідженні NJEM », - уточнює Жак Блахер. Тому кардіолог закликає "провести експеримент у натуральну величину, щоб з'ясувати, чи зменшення солі в раціоні дійсно зменшить смертність і в кого". Тепер нам потрібна впевненість, щоб перевірити, чи сіль, зрештою, не є деревом, яке ховає ліс ".
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: