L; Загальний наркоз може спричинити втрату пам’яті - Sciences et Avenir
Опубліковано 04.02.2015 11:06, оновлено 04.02.2015 11:06
Речовини, що містяться в знеболюючих продуктах, снодійні, відповідають за те, щоб нас приспати. Але вони також були б причиною втрати пам'яті після операції.
Знеболюючі засоби дозволяють усунути біль, курарелі дозволяють «паралізувати» м’язи і, отже, уникати рухів прооперованого пацієнта.
"Ніколи не слід сприймати загальний наркоз легковажно". Це перші слова професора Беверлі Орсер, анестезіолога та дослідника лікарні Саннібрук у Торонто, коли вона представляє своє останнє дослідження щодо впливу загальної анестезії на пам’ять. "Помилково вважають анестезію ніжним сном, але це фармацевтична кома". Кома, дозволена асоціацією трьох речовин: знеболюючих, курарельних та снодійних засобів. Знеболюючі засоби дозволяють усунути біль, курарелі дають змогу «паралізувати» м’язи і, отже, запобігти рухам оперованого пацієнта. Але доктор Орсер був зацікавлений саме гіпнотиками, які вкладають нас спати і змушують «забути» операцію. "Спостереження за нашими пацієнтами спонукало нас провести це дослідження: когнітивні проблеми спостерігались після операцій у 37% дорослих при виписці з лікарні та у 6% з них. Через 3 місяці. А кількість людей ще більша у людей похилого віку. "
Наслідки снодійних тривають
Всі снодійні діють на організм однаково: вони «надмірно активують» рецептори ГАМК А, відповідальні за «вивільнення» гамма-аміномасляної кислоти ГАМК. Це дає можливість зменшити нервову активність нейронів, на яких він прикріплюється. Отже, він є гальмівним нейромедіатором центральної нервової системи. Чим більше активуються рецептори ГАМК А, чим більше ГАМК вивільняється нейронами, тим більше гальмує передача нервових імпульсів: таким чином загальмованість велика, а сонливість глибока. "Одна з впевненостей, яку ми мали, полягає в тому, що як тільки гіпнотик буде видалений з людського тіла, рецептори ГАМК повернуться у свій початковий стан. Це частково суперечило клінічним висновкам, і зараз це доведено нашим дослідженням". Дослідники вводили мишам досить низькі дози анестетиків, укладаючи їх спати лише на 20 хвилин (що становить "за людським часом" тривалість середньої хірургічної операції). Через тиждень миші все ще страждали від когнітивних ефектів снодійних.
СЛІДИ. Основним ефектом цих снодійних є втрата пам’яті, це дослідження піднімає провідні наслідки введення анестетиків у людей. Зараз дослідницька група Беверлі Орсер зосереджується на тому, як "скинути" рецептори ГАМК А, щоб уникнути цих побічних ефектів на пам’ять. Вона також прагне зрозуміти, чому ефект від введених снодійних препаратів зберігається і які інші когнітивні функції можуть бути порушені.