Лабораторія Віалле - РЕТИНОПАТІЯ МОЖЛИВОЇ РОЛЬНОЇ РОЛІ УРЕАПЛАЗМИ УРЕАЛІТИКУМУ

У 1950-х та 1970-х роках ретинопатія недоношених була станом у немовлят віком до 31 тижня та вагою 1250 г, які проходили оксигенотерапію. Згодом були виявлені й інші фактори ризику: ШВЛ, переливання крові, ускладнення крайньої недоношеності, освітлення тощо. Згідно з когортним дослідженням, колонізація дихальних шляхів мікоплазмою Ureaplasma urealyticum [Uu] повинна бути додана до цього списку.

віалле

Когорта складалася з 224 недоношених дітей вагою не більше 1250 г, народжених протягом 15 місяців у перинатальному центрі .

Назофарингеальні мазки брали для Uu перші 3 дні життя, потім 12-го дня, коли перший пошук був позитивним. Третина членів когорти була колонізована Uu протягом перших 3 днів (74/224), а половина ранньо колонізованих вижилих все ще була колонізована 12 дня (34/68).

Очні кошти 206 членів когорти обстежувались один-два рази на тиждень, починаючи з 4-6 тижнів життя. У той чи інший момент свого розвитку у 25 недоношених дітей розвинулась важка ретинопатія, що вимагало лікування. .

У порівнянні з дітьми неушкодженими або лише з легкою ретинопатією (не лікуваною), діти з важкою ретинопатією мали нижчу середню вагу та середній термін (відповідно, 902 проти 1029 г та 27 проти 28 тижнів). Вони народжувались частіше після розриву мішка з водою> 18 год і довше провітрювались та кислилися. Вони також мали позитивний пошук Uu частіше на 1-й вибірці (52% проти 30%; с

При багатофакторному аналізі шляхом логістичної регресії стійка колонізація носоглотки Uu збільшила ризик важкої ретинопатії на 5 (коефіцієнт шансів = 5,02, 95% довірчий інтервал: 1,8-13,9; р 18 год (АБО = 3,83)).

Чи можемо ми, отже, звинуватити колонізацію дихальних шляхів Uu у розвитку ретинопатії недоношених, як це було зроблено при бронхолегеневій дисплазії? Це дослідження є попереднім. Це свідчить про те, що запальний процес може перешкоджати нормальному розвитку судин сітківки в найбільш вразливих сітківках, але необхідні подальші дослідження для з'ясування ролі антенатальної або постнатальної колонізації Uu у ретинопатії недоношених.

Джерело: Ozdemir R et al.: Зв'язок між колонізацією дихальних шляхів Ureaplasma urealyticum та важкою ретинопатією недоношених у недоношених дітей