Лабораторне значення ALAT (ALT) просто пояснено (аланінамінотрансфераза)

Лабораторне значення ALAT (або ALT, застаріле GPT) належить до показників печінки. Його досліджують у сироватці крові, щоб визначити, чи є захворювання печінки або жовчовивідних шляхів. ALAT вважається таким єдине "реальне значення печінки", оскільки аланінамінотрансфераза зустрічається майже виключно в клітинах печінки (концентрація тут приблизно в 10 разів вища, ніж у клітинах м’язів або серцевих м’язів). Значення ALAT також перевіряється при підозрі на COVID-19, див .: Просте пояснення щодо коронавірусу CoV-2).
Аланінамінотрансфераза (ALAT)
Аланінамінотрансфераза (АЛАТ, АЛАТ) - це фермент, який складається з 495 амінокислот (так званий білок). Цей ланцюг утворює складну просторову структуру, в центрі якої знаходиться активна зона (принцип блокування ключа ферменту).
Ця активна зона відіграє важливу роль у глюкозо-аланіновому циклі. У м'язах виникає завдяки руху Аланін (сполука від надлишку азоту і Піруват). Аланін виділяється в кров і таким чином досягає печінки.
Саме тут вступає в дію фермент ALAT: у клітинах печінки ALAT розщеплює аланін назад до його складових азоту та пірувату. Біохімічний: ALAT каталізує реакцію L-аланін + α-кетоглутарат = піруват + L-глутамат.
Тому застаріла назва аланінамінотрансферази (ALAT) також є
- Глутамат-піруват-трансаміназа (GPT) або також
- Глютамат сироватки піруват трансамінази (SGPT).
Для своєї функції ферменту потрібен кофермент піридоксальфосфат (похідне вітаміну В6). Надлишок пірувату обробляється ALAT для глюконеогенезу, надлишок азоту виводиться через цикл сечовини, див. Лабораторне значення сечовини.
Нормативні значення ALAT
Рівень АЛАТ у сироватці крові повинен .
- менше 35 одиниць на літр у жінок (Од/л)
- для чоловіків - менше 50 одиниць на літр (Од/л)
Зазвичай у крові насправді не повинно бути АЛАТ - оскільки він там не потрібен, а (майже) лише в клітинах печінки. Однак у крові завжди є кілька одиниць - майже випадково. Це не проблема до згаданих нормальних значень.
Однак, якщо є захворювання печінки, клітини печінки часто порушуються або навіть руйнуються. Це означає, що більше АЛАТ вимивається в кров. Підвищення значень ALAT майже завжди свідчить про захворювання печінки.
Лабораторне значення ALAT збільшено/занадто високе
Якщо значення АЛАТ перевищує 35 Од/л у жінок або більше 50 Од/л у чоловіків, воно вважається підвищеним.
Незначне збільшення (приблизно до 300 Од/л) можна знайти за адресою .
- Жирна печінка
- Пухлина печінки
- Метастазування в печінку
- Некроз клітин печінки
- Холангіт
- Видалення жовчного міхура
- Холецистектомія
- Ліки
- Вживання алкоголю
Більше збільшується (приблизно від 500 Од/л) можна знайти за адресою .
- хронічний гепатит (запалення печінки)
- Цироз печінки
- Закладена печінка
- Пошкодження печінки внаслідок отруєння (наприклад, грибковими токсинами)
- Ліки
При гострому гепатиті АЛАТ може зрости до понад 5000 Од/л. Крім того, спостерігається короткочасне збільшення інфаркту міокарда.
Однак збільшене значення ще не вказує на те, що є конкретною причиною. Тому лікар завжди враховуватиме інші показники крові (можливо, не всі, але принаймні деякі з них):
| Значення печінки | ||||
| Скорочено. | опис | Стандартні значення Чоловіки | Стандартні значення Жінки | Дивитися також |
| ALAT (= GPT) | Аланінамінотрансфераза | до 50 Од/л | до 35 Од/л | занадто висока занадто низька |
| ASAT (= ОТРИМАНО) | Аспартатамінотрансфераза | до 50 Од/л | до 35 Од/л | занадто висока занадто низька |
| AP | Лужна фосфатаза | 40 - 129 Од/л | 35-104 Од/л | занадто висока занадто низька |
| GLDH | Глутаматдегідрогеназа | до 7,0 Од/л | до 5,0 Од/л | занадто висока занадто низька |
| GGT, γ-GT | Гамма-глутаміл-трансфераза | до 60 Од/л | до 42 Од/л | занадто висока занадто низька |
| tBil | Загальний білірубін | до 1,2 мг/дл (20,5 мкмоль/л) | до 1,2 мг/дл (20,5 мкмоль/л) | занадто висока занадто низька |
| dBil | Прямий (кон’югований) білірубін | до 0,2 мг/дл (3,4 мкмоль/л) | до 0,2 мг/дл (3,4 мкмоль/л) | занадто висока занадто низька |
| iBil | Непрямий (некон'югований) білірубін | до 1,0 мг/дл (17,1 мкмоль/л) | до 1,0 мг/дл (17,1 мкмоль/л) | занадто висока занадто низька |
| ЧЕ | Холінестераза | 5,3 - 12,9 кУ/л | 4,3 - 11,3 кУ/л | занадто висока занадто низька |
| ШВИДКО | Швидке значення | 70-120% | 70-120% | занадто висока занадто низька |
| Значення печінки | |||
| Скорочено. | опис | Стандартні значення Чоловіки | Стандартні значення Жінки |
| ALAT (= GPT) | Аланінамінотрансфераза |
Зазвичай АЛАТ зустрічається майже виключно в клітинах печінки (строго кажучи також у клітинах м’язів та серцевого м’яза, але в клітинах печінки у десять разів більших концентрацій). Скажу прямо: аланінамінотрансфераза нічого не втратила в крові. Тому значення ALAT взагалі не може бути занадто низьким. Якщо в крові нічого не вдається виявити, це не має нічого спільного з дефіцитом АЛАТ. Оскільки час від часу трапляється - майже помилково - той чи інший блок АЛАТ потрапляє в кров тут чи там. Тому до 35 Од/л (жінки) або 50 Од/л (чоловіки) все ще є цілком нормальними. Ресурси/ДетальнішеХворобиЦікаві теми
Примітка! Цей веб-сайт пояснює медичні теми та запитання простою для розуміння мовою. Інформація не може замінити візит до лікаря. Якщо ви підозрюєте хворобу, зверніться до лікаря! Примітка! Цей веб-сайт пояснює медичні теми та запитання простою для розуміння мовою. Інформація не може замінити візит до лікаря. Якщо ви підозрюєте хворобу, зверніться до лікаря! * Примітка. Коли ви натискаєте на посилання партнера, відкриється сторінка деталей Amazon. Фрагмент коду "blutwert-21" додається до URL-адреси. Якщо ви щось купуєте зараз, оператор цього веб-сайту отримує "комісію". Ціна однакова. Ви підтримуєте подальший розвиток цього веб-сайту. | |