Лапароскопічна колоректальна резекція
Колоректальна резекція являє собою видалення сегмента товстого кишечника із відновленням безперервності травлення або без нього. Сегменти змінної довжини можна резекувати, проходячи аж до товстої кишки: сегментарна колектомія, геміколектомія або тотальна колектомія. Також можуть бути резековані сегменти змінної довжини в прямій кишці. Також можливо повністю резекувати пряму кишку разом із анальним сфінктером.
Після операції з колоректальної резекції, безперервність роботи травного тракту може бути відновлена шляхом складання решти сегментів, досягнення їх взаємозв’язку за швом - «анастомоз”, Зроблено вручну або механічно. Бувають ситуації, коли втручання закінчується не відновленням безперервності травлення, а а «Стома», що є отвором для шкіри сегмента травного тракту. Деякі стоми можуть бути тимчасовими і будуть усунені за допомогою іншої операції, виконаної на відстані від першої, шляхом "повернення до транзиту", тобто шляхом анастомозу між сегментами травлення під час другої операції.
Колоректальні резекції можуть виконуватися як лапароскопічно, а також відкрито.
Лапароскопічна колоректальна резекція 
Лапароскопічний підхід при колоректальних резекціях передбачає хірургічне втручання без великого розрізу черевної стінки, роблячи невеликий розріз. Втручання проводиться за допомогою техніки електрокоагуляції та електродісекції, ультразвукової дисекції, механічних накладення швів, а також швів, виконаних внутрішньочеревно лапароскопічно, із застосуванням спеціально розроблених для цього інструментів.
Порівняно з відкритою технікою, лапароскопічний метод пропонує дуже хорошу візуалізацію анатомії, мінімальну хірургічну травму та більш швидке післяопераційне відновлення.
Показання до колоректальних резекцій:
- Доброякісні захворювання: дивертикули, поліпи, доброякісні стенози (звуження колоректального калібру при відсутності раку), задушення сегментів кишечника від евентрацій або гриж
- Злоякісні захворювання: рак товстої кишки або прямої кишки, включаючи початкову або попередню форму
Медичні випадки
74-річний пацієнт пройшов екстрену операцію з приводу дивертикулярна перфорація, з цього приводу відрізали сегмент ураженої товстої кишки, а кишку, що залишилася, відкрили шкірі через тимчасову стому. З інтервалом у 6 місяців операцію виконували лапароскопічно і видаляли стому, проводячи анастомоз між товстою кишкою і прямою кишкою за допомогою механічного шва.
56-річну пацієнтку прооперували пухлина верхньої прямої кишки, проведення колоректальної резекції та механічного накладання швів для відновлення безперервності травлення одночасно оператором.
У випадку з не повністю стенозуючі пухлини прямої кишки які мали показання до радіо- та хіміотерапії, необхідно було виконати колостому в перший раз через підвищений ризик повної оклюзії під час проведення додаткового онкологічного лікування. По закінченню онкологічних процедур була проведена остаточна колоректальна резекція.
Завідувач відділення загальної та грудної хірургії лікарні Бенеаса
Лікар первинної ланки загальної хірургії, лікар первинної ланки торакальної хірургії
- компетенції: Лапароскопічна хірургія, Торакоскопічна хірургія, Бронхіальна ендоскопія
- Промоутер торакоскопічної хірургії в Румунії
- Схвалення, нововведення та винаходи для розробки медичних інструментів у лапароскопічній, торакоскопічній та загальній хірургії