Ласкаво просимо до DAZ.online
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- ДАЗ 6/2007
- гастроентерит
Ліки та терапія
Норовіруси - не панікуйте!
Інститут Роберта Коха (РКІ), а разом з ним і весь німецький прес-попередження попереджають про епідемічне збільшення числа норовірусних інфекцій. На сьогоднішній день з жовтня 2006 року зареєстровано понад 46 000 захворювань. За даними RKI, норовірусні захворювання досягнуть нового рекорду цієї зими. Але Медична асоціація Рейнланд-Пфальц радить: Не панікуйте з приводу норовірусу! Незважаючи на те, що смертність поширюється в ЗМІ, рівень смертності дуже низький - 0,1%.
Норовіруси - це одноланцюгові без оболонки РНК-віруси з групи Calciviridae, які поширюються по всьому світу, а також є одними з найпоширеніших збудників інфекційних гастроентеритів у Німеччині. Вони дуже екологічно стійкі та високоінфекційні. Щоб викликати інфекцію, потрібно менше 100 частинок вірусу. У випорожненнях і блювоті гостро хворих концентрація вірусу понад 10 6 частинок вірусу значно перевищує дозу інфекції.
Епідемічним спалахам сприяє також той факт, що імунітет, набутий після норовірусної інфекції, є короткочасним. Віруси передаються фекально перорально, але зараження можливе також через аерозолі, що містять віруси, та забруднену їжу. Після інкубаційного періоду від 10 до 50 годин виникає блювотна блювота, а потім спазми в животі та діарея. Можливі трохи підвищена температура тіла, головний біль і озноб, рідко трапляється висока температура.
Самообмежений курс
Хвороба самообмежується, приблизно через 12–72 години привид зазвичай закінчується, але ризик зараження не є. Це найбільше в перші 48 годин після появи симптомів. Згідно з дослідженнями, однак, компоненти вірусу все ще слід виявляти в калі через два-три тижні після того, як симптоми вщухнуть. Дослідження спалаху виявили, що продукти харчування є засобами для зараження, які готували між першим днем та четвертим днем після одужання.
Компенсувати втрати електроліту та рідини
Противірусна терапія недоступна. Рекомендується звичайна симптоматична терапія гострого гастроентериту з акцентом на компенсацію втрат електролітів та рідин. Для цього ідеально підходить розчин електроліту на основі глюкози. Вживання солоних супів також корисно, а також рекомендується солоне печиво. Лікарняне перебування може знадобитися для літніх людей, немовлят та маленьких дітей. Якщо захворювання супроводжується сильним блювотою, може бути призначено введення протиблювотного засобу.
Гігієна - найкращий захист!
Найкращий захист від норовірусної інфекції пропонує дотримання гігієнічних правил. Уникайте рукостискань, миття рук перед їжею, після туалету, після поїздок на автобусі та поїзді - приклади ефективних заходів, які можуть зменшити ризик зараження.
У приватних домогосподарствах дезінфекція не потрібна .
Якщо у члена сім'ї є норовірусна інфекція, слід уникати контактів і забезпечувати ретельну гігієну рук. Згідно з рекомендаціями Інституту Роберта Коха, поверхні, забруднені блювотою або стільцем, не обов’язково підлягають дезінфекції. Їх слід ретельно очищати за допомогою побутових гумових рукавичок. Оскільки вірус можна виявити в калі інфікованої людини до двох тижнів, то строгі гігієнічні правила слід дотримуватися завжди до двох тижнів після того, як симптоми стихнуть.
. але в комунальних закладах
Через високу інфекційність спалахи норовірусу особливо страждають громадські установи, такі як будинки для людей похилого віку та престарілих, клініки, школи та дитячі садки. З жовтня 2006 року Інститут Роберта Коха зареєстрував 1143 спалахи хвороби, що мали понад п’ять захворювань, у 40% випадків постраждали лікарні та будинки для людей похилого віку, у 13% садочків та центрів денного перебування. Спеціальні рекомендації РКІ щодо стримування спалахів норовірусу в стаціонарних закладах догляду та лікування враховують цю проблему (див. Рамку "Лікарні та заклади догляду"). Хоча RKI не вважає загальним використання вірусидних дезінфікуючих засобів необхідним у постраждалих приватних домашніх господарствах, заходи дезінфекції в клініках та закладах догляду не можуть бути відмовлені. Інформація про те, які дезінфікуючі засоби підходять, наведена в переліку дезінфікуючих засобів та методів, випробуваних та визнаних Інститутом Роберта Коха [2].
Дезінфекція рук: дві хвилини!
Цей список показує, що ефективна дезінфекція рук проти норовірусів можлива за допомогою спиртового препарату Sterillium Virugard та галогенів Chloramine T (DAB9) 1%/2%, Clorina 1%/2% та Trichlorol 1%/2%. Загалом слід зазначити, що принаймні для спиртового дезінфікуючого засобу та 1% препаратів галогенвмісних препаратів необхідний час витримки дві хвилини для безпечного знищення норовірусів.
[1] RKI: Норовірусні інфекції. Інтернет-публікація від Epidemiol. Бюлетень 5/2007 від 02.02.2007.