Легеневі захворювання при цукровому діабеті

Наукове забезпечення: PD Dr. Юлія Сендроді

Легкі - один з найважливіших органів людини. Нові висновки показують, що існують зв’язки між діабетом та різними захворюваннями легенів.

Як діабет 1, так і 2 типу може впливати на розвиток, тяжкість та перебіг легеневих захворювань.

Проблеми з диханням частіше зустрічаються у хворих на цукровий діабет, ніж у людей того ж віку без діабету. Фахівці вже кілька років обговорюють взаємозв'язок між діабетом та порушенням функції легенів. Зв’язок із діабетом підтверджено або підозрюється, що він пов’язаний із наступними захворюваннями легенів:

астма
ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)
Легеневий фіброз ("рубцювання")
Легенева гіпертензія (легенева гіпертензія)
Рак легенів

Добре знати:

Служба інформації про легені в Центрі Гельмгольца в Мюнхені пропонує вичерпну інформацію про захворювання легенів - сучасну та нейтральну.

Чому діабет пов’язаний із захворюваннями легенів?

Поки що мало відомо про причини, що лежать у зв’язку між діабетом та захворюваннями легенів. Вчені обговорюють кілька можливих причин впливу діабету на дихальні шляхи, легеневу тканину та легеневі судини:

Цукровий діабет пов'язаний з постійним запаленням підсвідомості в організмі. Це також може вплинути на легені.
У хворих на діабет підвищений окислювальний стрес, що призводить до складних порушень в легеневій тканині.
Високий рівень цукру в крові спонукає ракові клітини рости і розмножуватися в легенях.
Тривалий діабет може пошкодити судини в організмі. Це також впливає на легеневі судини.

На що слід звертати увагу людям з діабетом стосовно легенів?

Люди, які страждають на діабет, і лікарі, які їх лікують, повинні бути обережними щодо можливих змін у легенях.

Часта задишка при низькому навантаженні може бути першою ознакою пізнього легеневого наслідку діабету - особливо, якщо захворювання нирок вже є. Якщо симптоми дихання зберігаються, слід обстежити легені.

Особливо важливо відмовитися від куріння. Цукровий діабет і куріння - це небезпечне поєднання, яке може завдати серйозної та тривалої шкоди майже всім органам тіла.

Ось що люди з діабетом можуть зробити для власного здоров’я легенів:

Перестати палити
Переконайтеся, що у вас хороший рівень цукру в крові
Втратити зайву вагу
Вакцинуйтеся проти грипу та пневмококів
Забезпечте багато вправ

Ви можете дізнатись більше про відмову від куріння та відмову від куріння у Службі інформації про легені Центру Гельмгольца в Мюнхені.

Астма та діабет

Бронхіальна астма - це постійне (= хронічне) запальне захворювання дихальних шляхів. При захворюванні бронхіальна система надмірно чутлива до різних подразників.

Астма виникає як судомний напад: при подразненні бронхи скорочуються, а дихальні шляхи звужуються. Симптомами є, наприклад, хрипи, задишка, задишка, стискання в грудях або просто кашель.

Люди, які страждають на діабет, мають більший ризик страждати на астму: порівняно з людьми без діабету, вони страждають на астму приблизно вдвічі частіше. Ризик астми особливо високий, якщо люди курять на додаток до діабету.

Діабет також може погіршити стан астми. Тоді напади астми трапляються частіше і є більш серйозними.

Добре знати:

Бронхіальна система - це широко розгалужена система трубок, яка направляє дихання від дихальної труби до малих альвеол. Тут кисень з повітря, яким ви дихаєте, переходить у кров, тоді як вуглекислий газ поглинається з крові і транспортується (видихається) через бронхіальну систему.

І навпаки, астма також впливає на діабет. Запальні речовини, які організм виділяє при астмі, можуть погіршити рівень цукру в крові у людей з діабетом.

ХОЗЛ та діабет

При хронічній обструктивній хворобі легенів (ХОЗЛ) дихальні шляхи постійно звужуються. Найважливішим фактором ризику є куріння. ХОЗЛ в даний час є четвертою провідною причиною смерті у всьому світі.

Постійні запальні процеси відповідають за постійне звуження дихальних шляхів при ХОЗЛ. Це спричиняє зміни, деякі з яких вже не відступають. Це типові характеристики ХОЗЛ:

Слизова оболонка в бронхах набрякла.
Деякі клітини бронхіальної стінки виділяють більше слизу.
Функція самоочищення дихальних шляхів порушується, так що бронхи перестають належним чином очищатися від слизу (слизу).
Стінки бронхів реконструюються із рубцюванням, що ще більше звужує дихальні шляхи.
Альвеоли пошкоджені, що ускладнює обмін дихальними газами (киснем і вуглекислим газом).

Діабет частіше зустрічається у людей з ХОЗЛ, ніж середня популяція. Особливо люди з розвиненою хворобою ХОЗЛ часто страждають на цукровий діабет одночасно.

Це спостереження відповідає знанню про те, що існує спільний перетин між характеристиками захворювання на діабет та ХОЗЛ. Обидва захворювання пов’язані, наприклад, з постійним підсвідомим запаленням в організмі. Експерти підозрюють, що запальні процеси при ХОЗЛ сприяють розвитку або погіршенню діабету.

І навпаки, чи збільшує діабет також ризик ХОЗЛ, досі не з’ясовано.

Легеневий фіброз та діабет

Постійне запалення легеневої тканини може призвести до легеневого фіброзу. Запальні процеси пошкоджують тканину органу і замінюють її безфункціональною рубцевою тканиною. Це можливі наслідки:

Підвищена затверділа і рубцева тканина утворюється між альвеолами та сусідніми судинами. Це порушує обмін дихаючими газами. Потім всмоктування кисню в кров обмежується.
У міру того, як створюється все більше рубцевих тканин, легені втрачають свою еластичність і стають дедалі жорсткішими. Легкі вже не можуть правильно розширюватися. Важко дихати, оскільки для вдиху потрібно більше сили.

Люди з діабетом мають більш високий ризик розвитку фіброзу легенів. Результати досліджень показали, що особливо у людей із захворюваннями нирок як довготривалим наслідком діабету часто розвивається фіброз легенів.

І навпаки, багато людей, хворих на фіброз легенів, також страждають на діабет.

Легенева гіпертензія та діабет

Легенева гіпертензія технічно також відома як легенева гіпертензія. Ця рідкісна хвороба призводить до звуження кровоносних судин в легенях, в результаті чого тиск у легенях підвищується. Потік крові підтримується, і правий шлуночок повинен з більшою силою перекачувати кров у легені. Це з часом змушує серце. Люди з легеневою гіпертензією страждають від задишки та болю в грудях навіть при найменшому стресі.

Довготривалий діабет може назавжди пошкодити судини тіла, а отже, і легеневі судини. Тому експерти підозрюють зв’язок між легеневою гіпертензією та діабетом. Дослідження підтверджують, що діабет частіше зустрічається у людей з легеневою гіпертензією, ніж серед загальної популяції. Однак досі не з’ясовано, чи є легенева гіпертензія наслідком діабету чи його причиною.

Рак легенів та діабет

Існує ряд досліджень, які вказують на зв’язок між діабетом та раком легенів. Діабет може потенційно збільшити ризик раку легенів і погіршити наявний рак легенів. Однак роль діабету в раку легенів потребує подальшого з'ясування.

Вчені припускають, що стійкий високий рівень цукру в крові при діабеті сприяє росту та розмноженню ракових клітин. Тому хороший контроль рівня цукру в крові особливо важливий для людей з раком легенів та діабетом.