Лейкемія l; дитина і л; дорослий, л; надія на; нове лікування

Лейкемія, рак кісткового мозку, у гострій формі найчастіше вражає дітей. Але лейкемія вражає і дорослих, і існує кілька видів. Щороку у Франції діагностується понад 8000 лейкозів у людей старше 18 років.

дитина

За редакцією Allodocteurs.fr

Написано 18 серпня 2009 р., Оновлено 26 серпня 2015 р

Резюме

  • Що таке лейкемія ?
  • Лейкемія у дорослих: застосування алогенної трансплантації кісткового мозку
  • Лейкемія у дорослих: донорство стовбурових клітин
  • Лейкемія: слід нового лікування
  • Лейкемія: від ремісії до одужання
  • Дізнайтеся більше: ваші запитання, наші відповіді

Що таке лейкемія ?

лейкемія є ракові захворювання, які вражають кістковий мозок і вторгуються в кров. Існують різні форми: або хронічна, або гостра. Не всі лейкемії однакового ступеня тяжкості, гострий лейкоз будучи найбільш вірулентним.

Щоб зрозуміти лейкемію, вам потрібно зануритися всередину кісток, у так званий кістковий мозок. Кістковий мозок присутній у всьому скелеті, у більшій кількості в плоских, губчастих кістках, як головка стегнової кістки. Це червоний матеріал, що гніздиться в серці кістки. Він виробляє стовбурові клітини, які також називаються незрілими клітинами, які будуть диференціюватися, створюючи еритроцити (які несуть кисень), білі кров’яні клітини (відповідальні за боротьбу з інфекціями) та тромбоцити (які дозволяють крові згортатися.

Потім ці різні клітини будуть викинуті в кров для заміщення глобул і тромбоцитів, які досягли кінця свого курсу. При лейкемії порушується дозрівання майбутніх лейкоцитів, лімфоцитів і мієлоцитів. Порушення ДНК і білків заважає їм дозрівати і змушує їх постійно ділитися.

клітини лейкемії або лейкобласти потім переміщаються в кров, лімфатичні вузли та селезінку, де вони з часом перевершують чисельність нормальних клітин. Потім іншим клітинам крові стає важко виконувати відповідні завдання, і з’являються перші симптоми захворювання: підвищена сприйнятливість до інфекцій, кровотеча, анемія, набряк вузлів.

Існують різні форми лейкемії в залежності від типу уражених білих кров’яних тілець. Коли мова заходить про лімфоцити, ми говоримо про лімфобластний лейкоз. Коли уражаються мієлобласти, ми говоримо про це мієлобластний лейкоз.

Лейкемія у дорослих: застосування алогенної трансплантації кісткового мозку

Сінді 30 років. Вона просто мала алотрансплантат. Тому вона отримала вигоду від донорство периферичних стовбурових клітин. Щоб уникнути зараження, її госпіталізують з аплазією.

Лейкемія у дорослих: донорство стовбурових клітин

Для вигода від алотрансплантата, потрібно знайти сумісного донора. Донором може бути анонімний донор, зареєстрований у справі або від сім'ї. Це випадок Антоніо, який робить це пожертву для своєї сестри.

Лейкемія: слід нового лікування

Новий підхід до клітинна терапія за даними французької групи лікарів та дослідників, проведена у пацієнтів, у яких не було інших варіантів лікування, дала обнадійливі результати.

Результати клінічного випробування цього нового лікування на 17 пацієнтах із рецидивом лейкемії або лімфоми опублікував американський журнал Science Translational Medicine.

Засноване нове лікування, успішно розроблене французькою командоюін’єкція лімфоцитів (тип лейкоцитів), яким раніше маніпулювали для підвищення їх протипухлинної активності. Ця маніпуляція полягає у спеціальному усуненні частки введених лімфоцитів - "Т-регуляторів" - оскільки вони інгібують протиракову активність інших лімфоцитів.

"Третина пацієнтів, які отримували лікування, змогли отримати протипухлинну користь від цього лікування і таким чином мати тривалу ремісію своєї хвороби, яка стала рефрактерною до наявної терапії", пояснив д-р Морі (лікарня Анрі Мондор-APHP), координатор випробування, проведене з CNRS та університетами П'єра та Марії Кюрі (UPMC) та UPEC (Créteil, Валь де Марн).

Лейкемія та лімфома є одними з видів раку, які можна вилікувати, повністю замінивши кістковий мозок пацієнта на здоровий донор.

протираковий ефект трансплантації кісткового мозку базується на повній заміні хворого кісткового мозку донором, а також на ін'єкції, під час трансплантації, імунних клітин того самого донора.

Дійсно, ці клітини - зокрема лімфоцити - можуть за певних умов усунути ракові клітини від пацієнта.

Однак трансплантація кісткового мозку не завжди контролює ракові захворювання. Ось чому французи думали вилучити з партії клітин ін'єкційну групу білих кров'яних клітин, Т-регуляторні лімфоцити, які заважають іншим хворіти на рак.

Цей новий терапевтичний підхід дозволив посилити напад ("реакція трансплантата на пухлину") у дванадцяти з 17 пацієнтів і, перш за все, "дозволив отримати стійку ремісію раку крові у п'яти з них для в середньому більше двох років. років ", - говорить доктор Морі. За його словами, цю методику, яка в даний час оптимізована, можна поширити на інші форми раку.

Джерело: AFP від ​​21 липня 2010 р

Лейкемія: від ремісії до одужання

Для раку це необхідно відрізнити ремісію від лікування. Ремісія - це період, протягом якого рак більше не прогресує. Зцілення означає, що пацієнт назавжди вільний від своєї хвороби.

Ремісія досягається дев'ять разів з десяти за мієлобластний лейкоз. Лімфобластний лейкоз менш чутливий до лікування, ремісія спостерігається менше восьми разів із десяти. Основним ризиком є ​​рецидив.

У цьому випадку, або якщо ремісія не досягається швидко, може бути проведена трансплантація кісткового мозку. Це передбачає вилучення здорового кісткового мозку у донора та імплантацію його пацієнту. Запропоновано нове лікування, яке використовує моноклональні антитіла на додаток до хіміотерапії. Він атакує лише ракові клітини. Але це лікування призначене для певних видів лейкемії.

Завдяки цим методам лікування можна отримати лікування. Цей термін застосовується з п'яти років ремісії.