Лейкемія (рак крові) - planete sante

planete

ПАРТНЕРИ

Резюме

  • Діагностичний
  • Лікування
  • Вступ
  • Фактори ризику
  • Симптоми
  • Глосарій
  • Щоб знати більше

Щороку в Швейцарії реєструється близько 970 нових випадків лейкемії (раку крові), що становить близько 2,5% всіх ракових захворювань. Чоловіки страждають трохи більше, ніж жінки (57% проти 43%). Майже половина пацієнтів на момент постановки діагнозу мають вік від 70 років. Майже у третині всіх випадків лейкемія є найпоширенішим онкологічним захворюванням у дітей.

Діагностичний

Для постановки діагнозу необхідно дуже точно аналізувати кров і кістковий мозок, для чого, зокрема, потрібен зразок кісткового мозку під місцевою анестезією.

Лікування

Лікування підбирається залежно від виду лейкемії та стадії захворювання. Кожна форма лейкемії вимагає певного режиму лікування. Основними терапевтичними методами є:

  • медикаментозне лікування: хіміотерапія, хіміотерапія високими дозами, цілеспрямована терапія, терапія антитілами;
  • трансплантація стовбурових клітин крові. Ми розрізняємо:
  • аутотрансплантати (клітини надходять від самого пацієнта);
  • алотрансплантати (клітини походять від сумісного донора);
  • променева терапія

Ці методи лікування застосовуються окремо або в поєднанні між собою; в принципі, вони встановлюються не одночасно, а один за одним.

Деякі форми хронічного лейкозу не потребують негайного лікування. Для моніторингу прогресу захворювання достатньо регулярних перевірок. Це називається активним наглядом. Лікування проводиться лише тоді, коли лейкемія викликає проблеми.

Вступ

Лейкемії утворюються з попередників лейкоцитів (лейкоцитів):

  • З попередників лімфоцитів розвиваються лімфоїдні або лімфобластні лейкози.
  • Мієлоїдні або мієлобластні лейкози розвиваються з попередників гранулоцитів, рідше еритроцитів або тромбоцитів.
  • Вони можуть бути гострими та хронічними:
  • Гострий лейкоз швидко прогресує, і його слід негайно лікувати.
  • Хронічний лейкоз прогресує повільніше.

Таким чином, ми маємо гострий лімфолейкоз (ALL) або мієлоїд (AML) та хронічний лімфолейкоз (LCL) або мієлоїд (LCM).

Фактори ризику

Певні фактори та певні життєві обставини можуть збільшити ризик розвитку лейкемії, не викликаючи захворювання у всіх зацікавлених:

  • багаторазовий або тривалий вплив хімічних речовин (наприклад, бензолу, формальдегіду), наркотиків (наприклад, цитостатиків) або іонізуючого випромінювання (рентгенівських променів);
  • попередні методи лікування: у рідкісних випадках у людей, які лікуються хіміотерапією або променевою терапією від іншого раку, пізно розвивається лейкоз (так званий вторинний лейкоз);
  • генетичні фактори, навіть якщо їх роль залишається незрозумілою; ризик розвитку лейкемії може бути дещо підвищений у сім'ях, які неодноразово постраждали від цього раку;
  • трисомія 21 (синдром Дауна).

Симптоми

Клітини раку розмножуються поза контролем. Вони займають місце здорових клітин крові і поширюються по всьому тілу, викликаючи такі порушення:

  • анемія: втома, блідість, респіраторний дистрес;
  • схильність до кровотеч: синці, кровотеча з носа та ясен, тривала кровотеча при пораненні;
  • схильність до інфекційних захворювань: лихоманка, запалення шкіри або слизових оболонок.

Інші симптоми можуть проявлятися в уражених органах, наприклад, набряклі лімфатичні вузли, хвороблива скутість печінки та селезінки або біль у кістках.

Глосарій

Лейкемія: Рак крові або гематологічний рак; рак клітин крові.

Кістковий мозок: Тканина, розташована у великій кількості кісток: різні клітини крові утворюються в мозку (білі та еритроцити, тромбоцити).

Анемія: Хвороба, що впливає на якість або кількість еритроцитів у крові (див. "Гемоглобін").

Лімфатичні вузли: Лімфатичні органи, що входять до складу лімфатичної системи; більш-менш розміром з квасоля, вони розташовані вздовж лімфатичних судин.

Місцева анестезія: Місцеве знеболення та параліч без наркозу, отже, без втрати свідомості.

Хіміотерапія: Лікування інфекційних та ракових захворювань препаратами, що вбивають збудників або ракові клітини; цей термін найчастіше позначає лікування ракових захворювань цитостатиками; залежно від бажаної мети ми говоримо про лікувальну, паліативну, ад'ювантну або неоад'ювантну хіміотерапію.

Трансплантація: Трансплантат; перенесення клітин, тканин або частин органу від донора до реципієнта, наприклад трансплантація крові, трансплантація кісткового мозку, трансплантація шкіри.

Щоб знати більше

Більше інформації, а також брошури про лейкемію можна отримати на веб-сайті Швейцарської ліги раку (доступно кілька мов).