Лікарі радять посилити профілактику - ген раку молочної залози також у чоловіків - WAZ
У чоловіків теж є страшний "ген раку молочної залози" - і це також збільшує ризик раку. У багатьох жінок груди видаляють як запобіжний захід. Але радикальне рішення є альтернативою .
У Томаса все почалося з шишки біля соска. Лікар направив 38-річного хлопця на мамографію. Результат: рак молочної залози. Щорічно діагностується лише кілька сотень чоловіків, але медичні працівники попереджають: ті, у кого є ген раку молочної залози BRCA2, перебувають у групі ризику.
До 20 відсотків цих чоловіків хворіють на рак молочної залози, зазначає директор жіночої консультації в університетській лікарні Rechts der Isar у Мюнхені Маріон Кіхле. Вони також мають підвищений ризик раку передміхурової залози та товстої кишки і повинні брати участь у відповідних скринінгових програмах. "Цим чоловікам також перевірятимуть груди та відправлятимуть їх на регулярні обстеження грудей". У чоловіків діагностика раку супроводжується терапією, але в якості запобіжного заходу, за словами Кіхле, молочні залози не видаляються.
Після зізнання американської актриси Анджеліни Джолі, якій обидві груди ампутували через її спадкові проблеми, особливо багато жінок були стурбовані цим. Практики та центри переживають пік.
Близько 2500 учасників будуть мати справу з терапевтичними та діагностичними досягненнями до суботи в Мюнхені на щорічній конференції Німецького товариства сенології (DGS). Рак молочної залози - найпоширеніший рак жінок, щороку спостерігається понад 70 000 нових випадків. Кожен восьмий страждає від цього. Ризик особливо високий у жінок з генетично ураженими жінками.
Лікарі попереджають про істерику. Мутовані гени відповідають лише за п’ять-десять відсотків усіх випадків. "Мета повинна бути для того, щоб жінки отримували точну інформацію, в ідеалі в центрі, сертифікованому Німецьким онкологічним товариством та СГД", - сказав Андреас Шнайвейс з Національного центру пухлинних хвороб Університетської лікарні Гейдельберга та член правління DGS.
60 відсоткам пацієнтів, у яких виявлені гени раку молочної залози, обережно видаляють груди в клініці Rechts der Isar. Досі незрозуміло, чи відкриття Джолі призвело до зростання цифр. У 80 відсотків постраждалих видаляють яєчники після завершення планування сім’ї, оскільки вони також мають підвищений ризик раку в цій області. Це не так глибоко впливає на образ жінки. "Ви нічого цього не бачите".
Однак молочну залозу вже можна реконструювати, коли її видаляють. "Пацієнт не повинен переживати травму ампутації настільки важко", - говорить президент Конгресу Аксель-Маріо Феллер. Жодна реконструкція не може відтворити груди жінки з усіма її функціями та почуттями. Тим не менше, методи настільки хороші, що жінки можуть у повсякденному житті забути про те, що їм ампутували. Однак, якщо існує генетична схильність, існують також альтернативи радикальному рішенню щодо ОП, такі як профілактична допомога з близьким зв’язком .
В Англії Національний інститут охорони здоров’я та охорони здоров’я (NICE) хоче порекомендувати альтернативу жінкам зі спадковими проблемами приймати тамоксифен або ралоксифен протягом п’яти років як профілактичний захід. Дослідження показали, що тамоксифен знижує ризик раку молочної залози приблизно на 50 відсотків у цих жінок у віці старше 50 років і після менопаузи, і приблизно на 38 відсотків при прийомі ралоксифену.
У Німеччині препарати не схвалені для профілактики раку молочної залози. За даними Федерального інституту лікарських засобів та медичних виробів, тамоксифен схвалений лише як додаткова терапія після початкового лікування раку молочної залози. Діюча речовина ралоксифену схвалена для лікування та профілактики остеопорозу у жінок в постменопаузі.
Тим не менше, в окремих випадках також можливі винятки для запобігання раку молочної залози, пояснив професор Антон Шарль (Klinikum Amberg) з Робочої групи з гінекологічної онкології Німецького онкологічного товариства. При прийнятті рішення в кожному конкретному випадку необхідно зважувати індивідуальний ризик раку та ризик побічних ефектів. До них належать тромбози та емболії.
Директор мюнхенської клініки Кіхле посилається на ще одну профілактику раку молочної залози: фізичні вправи та зміну дієти. "Ці заходи мають блискучий ефект", - говорить Кіхле. "Зміна способу життя та помірні програми фізичних вправ знижують ризик рецидивів та смертність на 50 відсотків". Тепер дослідження має з’ясувати, чи настільки великий ефект при спадковому раку молочної залози.
Томас, який на момент виходу в Інтернет на форумі 2010 року вже пережив шість років без рецидивів, закликає своїх постраждалих: "Життя не закінчується, як тільки у вас діагностують рак. Це продовжується".